Llamamos a las pérdidas de embarazos que ocurren antes de la semana 20 de gestación "MISIÓN", pero llamamos a las pérdidas de embarazos que ocurren antes de la semana 10 "MISIÓN TEMPRANA" o "PÉRDIDA TEMPRANA DEL EMBARAZO".
Embarazo temprano las pérdidas también se pueden dividir en subgrupos. ;
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Aborto completo: Es la situación en la que una mujer con una prueba de embarazo positiva pierde todos los tejidos del embarazo junto con el sangrado vaginal y no hay residuos de tejido en el útero en el momento del diagnóstico y el cuello uterino se cierra. Se puede diagnosticar mejor con una ecografía transvaginal
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Aborto espontáneo incompleto: es la situación en la que una mujer con una prueba de embarazo positiva pierde parte del tejido del embarazo junto con el sangrado vaginal y la el cuello uterino todavía está abierto. En la ecografía transvaginal el saco puede ser visible o no, pero se observan tejidos irregulares en el útero, es la condición donde hay una abertura en la boca.
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Anembrionado Embarazo: Son las situaciones en las que el saco gestacional es visible, pero no se ve el saco vitelino y/o el embrión, que debería verse en el saco gestacional del tamaño medido, en los casos en que la placa embrionaria no puede desarrollarse y se derrite. solo. ser observado
Desafortunadamente, entre el 15 y el 20% de los embarazos diagnosticados clínicamente se pierden en las primeras etapas. De hecho, se estima que el 60% de los embarazos que se producen se pierden. , pero no se reconocen porque se pierden sin retraso menstrual. Los humanos son relativamente difíciles de reproducir y los óvulos fecundados se pierden. Sólo el 30% resulta en un embarazo vivo. La calidad de los óvulos y la estructura cromosómica desempeñan papeles más importantes en las pérdidas tempranas de embarazos que los factores uterinos. Incluso si una mujer joven y sana experimenta una pérdida temprana del embarazo, la probabilidad de un embarazo vivo en el siguiente embarazo es del 70-80%, por lo que una vez que ocurre un aborto espontáneo, no tiene sentido realizar ninguna investigación o tratamiento preventivo del aborto espontáneo.
La pérdida del embarazo más común es. La razón es la edad de la madre: mientras que el riesgo de aborto espontáneo es del 9% en una madre de 22 años, este riesgo aumenta al 84% en una mujer de 48 años. Fumar, consumo excesivo de alcohol, consumo excesivo de café, tener un embarazo en tratamiento, aborto previo o muerte fetal y problemas de salud como diabetes en la madre también son situaciones que aumentan los riesgos.
Si se desea un 100% de fiabilidad en el diagnóstico de pérdidas precoces del embarazo se debe preferir la ecografía transvaginal. Especialmente en los casos en los que no se puede excluir un embarazo ectópico, los seguimientos de betaHcg son útiles para el diagnóstico.
En los abortos espontáneos, a la paciente se le puede diagnosticar dolor en la ingle, sangrado vaginal y hallazgos de dilatación cervical, o se puede diagnosticar un aborto espontáneo. sin ningún hallazgo.
Aunque el aborto espontáneo no es un proceso prevenible, reducir el consumo de alcohol, café y cigarrillos y perder peso entre las personas con sobrepeso puede desempeñar un papel preventivo en el aborto espontáneo.
El papel de Los fármacos con progesterona para prevenir el aborto espontáneo siguen siendo muy controvertidos. Aunque no tiene un papel preventivo definido, se recomienda administrarlo especialmente a pacientes con antecedentes de aborto espontáneo.
No se ha determinado ningún efecto de los multivitamínicos en la prevención del aborto espontáneo.
Una vez realizado el diagnóstico de aborto espontáneo, se sigue el curso natural del proceso con tratamiento o sin tratamiento, puede ser en forma de seguimiento, abortar con medicación o tratar quirúrgicamente con legrado. En la elección del tratamiento, el médico y la paciente deben decidir juntos. Las expectativas de la paciente, su estado de salud, la edad del embarazo y el tipo de aborto deben ser los factores a la hora de tomar estas decisiones.
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