1: Método clásico de fertilización in vitro (Fertilización in vitro = FIV)
Generalmente se prefiere para parejas jóvenes, con un alto número de óvulos y con buena características de los espermatozoides. El líquido folicular, enviado al laboratorio de embriones en tubos estériles, los embriólogos transfieren a un medio especial en una cabina especial, y los óvulos examinados bajo un microscopio se transfieren a un medio especial. Los óvulos y espermatozoides obtenidos de la pareja enferma se colocan juntos en recipientes especiales preparados para este proceso (se colocan aproximadamente entre 50 mil y 100 mil espermatozoides móviles por cada óvulo) y se mantienen durante 16 a 18 horas, permitiendo que los espermatozoides fertilicen el óvulo. su propio. Después de este procedimiento, se comprueba la fertilización.
2: Microinyección (Inyección intracitoplasmática de espermatozoides = ICSI)
El número y la motilidad de los espermatozoides son bajos , la forma es baja En casos de recuperación de esperma mediante método quirúrgico (TESA, TESE) donde el trastorno es grave. La microinyección se prefiere en los casos en los que el número de óvulos extraídos de la mujer es insuficiente, su calidad es baja, la membrana del óvulo es gruesa, casos de infertilidad inexplicable y parejas que previamente han fracasado con el método de FIV. Después del proceso de clasificación, los óvulos recogidos del paciente se limpian de los residuos de las células circundantes (células del cúmulo) y se seleccionan los óvulos maduros para el proceso. El proceso de fertilización tiene lugar entre 2 y 6 horas después de que se extraen los óvulos de la paciente.
Los embriólogos inyectan el esperma en el óvulo con una aguja, bajo un microscopio, utilizando un dispositivo especial llamado micromanipulador. Después de esperar entre 16 y 18 horas en la incubadora (un gabinete especial que proporciona un ambiente similar al útero de la madre), se verifica la fertilización.
Hoy en día, se prefiere la ICSI, es decir, la microinyección, en lugar de la FIV. como tratamiento de fertilización in vitro. La razón de esto es que la tasa de fertilización aumenta en el proceso de microinyección. Dado que un solo espermatozoide es suficiente para la fertilización normal de un óvulo, el método de microinyección permite tener hijos incluso a hombres con un recuento bajo de espermatozoides.
OPU; Proceso de Recolección de Óvulos; Es el proceso de vaciar las estructuras llenas de líquido llamadas folículos que contienen los óvulos.
Es la última etapa del proceso de desarrollo del óvulo. 36 horas después de inyectar la aguja de craqueo al paciente, se llama al paciente dos horas antes del procedimiento a realizar, se toma una muestra de esperma de su pareja y se le brinda información preliminar sobre el procedimiento. Dado que se realizará la recolección de óvulos, la paciente no debe comer ni beber nada después de las 24:00 de la noche. Este procedimiento dura entre 15 y 20 minutos bajo anestesia general en el quirófano.
Se lleva a la paciente al quirófano, se la coloca en la mesa ginecológica y se accede a los ovarios mediante una aguja especial adaptada al tubo transvaginal. sonda de ultrasonografía. Al entrar en cada folículo, el líquido folicular se drena hacia las trompas con la ayuda de un aspirador. Los embriólogos examinan los folículos vaciados para determinar si contienen óvulos. Si no se obtienen óvulos, se lava la cavidad del folículo con un líquido especial y se retiran los óvulos que puedan quedar en su interior. El proceso continúa de esta manera hasta que se aspiran todos los folículos. El proceso de recolección de óvulos finaliza después de recolectar todos los óvulos de más de 10 mm.
Los óvulos obtenidos se separan del líquido entrante, se recogen en otro recipiente que contiene líquido de cultivo, se determina su número y se colocan en gabinetes especiales. que proporcionan un ambiente similar al útero de la madre hasta que se almacena el proceso de fertilización. La cantidad de óvulos recolectados puede diferir de la cantidad determinada por ecografía durante el seguimiento. Lo que importa en esta etapa es cuántos óvulos tenemos. Finalizado el procedimiento, se despierta al paciente y se lo lleva a su habitación para que descanse.
Si todos los controles son normales y el paciente se siente bien después del descanso, se explican las recetas de medicamentos a utilizar, se informa Se informa sobre los óvulos recolectados y se da de alta a la paciente. Después de este procedimiento, puede haber un ligero dolor y sangrado en forma de fugas o gotas que pueden continuar durante algunos días.
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