El bocio es una enfermedad que se desarrolla debido al agrandamiento de la glándula tiroides en la parte frontal del cuello. En medicina, también se le conoce como bocio simple o difuso.
¿Qué es el bocio?
El bocio es un trastorno que se desarrolla debido al agrandamiento de la glándula tiroides. Cuando la expresión bocio se utiliza sola, significa "enfermedad del bocio simple difuso". El bocio simple significa un agrandamiento homogéneo de la glándula tiroides sin nódulos ni tirotoxicosis. Pero a veces, los casos acompañados de crecimiento asimétrico o presencia de nódulos también pueden denominarse bocio solo.
En la enfermedad del bocio, la secreción de hormonas llamadas T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) secretadas por la gasolina tiroidea es normal. No hay nódulos en la glándula tiroides. La única diferencia fisiológica en la que se produce la enfermedad del bocio difuso, causada principalmente por la deficiencia de yodo, en los primeros años es el agrandamiento de la glándula tiroides. En los casos de bocio que se presentan durante la infancia y la adolescencia, se produce un agrandamiento generalizado de la glándula tiroides. Sin embargo, cuando el bocio no se trata, la glándula tiroides continúa creciendo y comienzan a formarse nódulos.
¿Cuáles son las causas del bocio?
Tiroides La principal causa del bocio, que se caracteriza por un crecimiento anormal de la glándula, es la deficiencia de yodo en el cuerpo. La glándula tiroides utiliza yodo para producir hormonas tiroideas. La cantidad de yodo ingerida puede afectar directamente los niveles de las hormonas T3 y T4 secretadas por la glándula tiroides. En caso de deficiencia de yodo, la glándula tiroides necesita trabajar más. Esto hace que la glándula tiroides se agrande. Esta es la razón por la que el bocio es más común en personas que se alimentan mal de yodo o viven en zonas alejadas del agua del mar.
La segunda causa más común de bocio es la enfermedad de Hashimoto. Ante la presencia de esta enfermedad, también conocida como tiroiditis de Hashimoto, el sistema inmunológico de la persona destruye la glándula tiroides. Como resultado, la glándula tiroides no puede producir la cantidad necesaria de hormona para el cuerpo. Por lo tanto, la glándula pituitaria en el cerebro estimula la glándula tiroides produciendo más hormona TSH. Como resultado, se produce un agrandamiento de la glándula tiroides y bocio.
Otra enfermedad que causa bocio es la enfermedad de Graves, conocida popularmente como bocio tóxico. Inmunoglobulina estimulante de la tiroides del sistema inmunológico. En esta enfermedad, que provoca la secreción de sangre, la hormona tiroidea produce más hormonas de las que el cuerpo necesita. Como resultado, se producen enfermedades de bocio e hipertiroidismo.
Las estructuras quísticas formadas en la glándula tiroides se definen como nódulos. Los nódulos tiroideos pueden provocar bocio nodular. Además de todo esto, el cáncer de tiroides también puede causar inflamación de la glándula tiroides al afectar la producción de hormona tiroidea. Sin embargo, esta es una afección poco común.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad del bocio?
Es posible que el bocio no cause ningún síntoma en algunos casos. Sin embargo, en algunos de los pacientes,
- Hinchazón en el cuello,
- Tos,
- Dificultad para tragar,
- Dificultad respiratoria,
- Síntomas como sensación de un nudo en la garganta,
- Se puede observar ronquera.
¿Cuáles son los factores de riesgo del bocio? ¿Quién contrae bocio?
Bocio; Es más común en personas mayores de 50 años, en mujeres, en personas con problemas del sistema inmunológico, durante el embarazo y la menopausia, y en personas que viven en algunas zonas geográficas. Los principales factores de riesgo del bocio se pueden enumerar a continuación:
- Deficiencia de yodo: vivir en zonas alejadas del mar y no consumir suficiente yodo a través de los alimentos puede provocar una deficiencia de yodo. La falta de yodo utilizado en la producción de la hormona tiroidea hace que la glándula tiroides trabaje más.
- Edad: aunque el bocio se puede observar en todos los grupos de edad, la enfermedad es más común en personas mayores de 40 años. Se observa entre 4 y 5 veces más frecuentemente en mujeres que en hombres.
- Embarazo y menopausia: el embarazo y la menopausia son los períodos en los que el bocio es más común.
- Uso de medicamentos: fármacos cardíacos y psiquiátricos. Trastornos Aunque se cree que los medicamentos aceleran el desarrollo del bocio, dichos medicamentos definitivamente no deben suspenderse sin el consejo de un médico.
- Predisposición genética: el bocio es más común en personas con antecedentes familiares de bocio.
¿Por qué ocurre el bocio durante el embarazo?
A medida que aumenta la frecuencia de formación de bocio durante el embarazo, se observa que el bocio aumenta en mujeres que tuvieron bocio antes. el embarazo. deficiencia de yodo Esto es más común en mujeres con embarazo preexistente. La necesidad de yodo aumenta debido al aumento de la pérdida de yodo durante el embarazo y al uso de yodo por parte del bebé. Por este motivo, se debe aumentar la ingesta de yodo durante el embarazo y se debe dar el tratamiento adecuado si hay bocio.
¿Cómo diagnosticar el bocio?
- Como la tiroides La glándula en la región anterior del cuello crece por diferentes motivos. El bocio que se presenta se detecta durante los exámenes de salud de rutina o cuando la enfermedad muestra síntomas.
- Después de la solicitud de la persona al médico, el médico primero escucha la historia del paciente y realiza un examen físico.
- Se realizan pruebas de laboratorio para medir los niveles de hormona tiroidea.
- Además, la glándula tiroides se examina en detalle mediante ecografía.
- El médico puede solicitar gammagrafía y biopsia adicionales si es necesario.
- A la luz de los datos obtenidos, se diagnostica a la persona bocio.
¿Cuáles son los métodos de tratamiento del bocio?
El tratamiento del bocio, el estado actual de la enfermedad, se aplica de diferentes formas dependiendo de su tamaño y síntomas.
- Si el bocio es pequeño y los síntomas no molestan al paciente, es posible que el médico solo desee el enfermedad a observar. En este caso, se recomienda acudir a control en los intervalos que determine el médico.
- Si el bocio hace que la glándula tiroides trabaje horas extras, es decir, si la persona tiene hipertiroidismo, se aplica tratamiento farmacológico.
- Si hay una afección diferente, como inflamación, que acompaña a la enfermedad, estas enfermedades también se tratan con medicamentos.
- En los casos en que los síntomas son graves, es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente parte o la totalidad de la glándula tiroides. Después de la cirugía de bocio, el tratamiento se complementa con medicamentos.
¿Quién y cuándo se realiza la cirugía de bocio?
En algunos casos, la tiroides cirugía para el tratamiento del bocio Se debe extirpar la glándula. Si el diámetro de los nódulos formados en la tiroides supera los 2 cm,
- Ligadura cuidadosa de los vasos tiroideos (debido al riesgo de sangrado después de la cirugía),
- No extirpar las glándulas paratiroides adyacentes a la glándula tiroides (regulan el calcio). metabolismo),
- El paciente se recupera rápidamente después de la cirugía del bocio y puede realizar sus funciones diarias en poco tiempo. Dado que se extirpa la glándula tiroides, es necesario utilizar las hormonas tiroideas necesarias para el metabolismo del cuerpo de por vida.
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