Trastorno del sueño

El sueño es un estado de conciencia diferente. Al contrario de lo que se sabía en el pasado, en realidad se trata de un proceso activo en el que las neuronas están bastante activas. El cuerpo humano necesita dormir para estar normal y saludable. Una persona adulta pasa 8 horas al día, es decir 2920 horas al año, es decir 121,7 días al año, lo que significa que 1/3 de su vida la pasa durmiendo. El sueño ha sido un tema que ha atraído la atención de la gente desde el pasado. Antes, el sueño estaba muy asociado con la mitología. Por ejemplo, la morfina, que se utiliza para dormir a los pacientes, toma su nombre de Morfeo, el dios de los sueños. El método de hipnosis utilizado en el campo de la psicología lleva el nombre de Hypnos, el dios del sueño. Por otro lado, Phobetor, el hermano de Morfeo, sueña con pesadillas y Phantasos, con sueños fantásticos. Los conceptos de fobia y fantasía, muy utilizados hoy en día, también provienen de estos dioses mitológicos. Los estudios del sueño cobraron impulso en el siglo XX. Los estudios electrofisiológicos y el descubrimiento del electroencefalograma (EEG) y la identificación de las etapas del sueño fueron pioneros para estudios posteriores en esta área. Aserinsky y Kleitman se centraron más en la profundidad del sueño y los movimientos oculares y desarrollaron la electrooculografía (EOG). En la década de 1970, se definió la polisomnografía, se desarrolló la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT) y se formularon definiciones básicas del sueño. El sueño sigue siendo un tema de estudio en la actualidad.

Etapas del sueño normal

Las etapas del sueño son REM (movimientos oculares rápidos) y no REM (movimientos oculares no rápidos, NREM) es dividido en dos. El sueño REM es un período de sueño caracterizado por movimientos rápidos del globo ocular, actividad EEG rápida y de bajo voltaje, indicativa de atonía y activación cortical en músculos esqueléticos distintos de los músculos respiratorios y oculares. El sueño REM representa entre el 20 y el 30% del sueño total. El hecho de que la persona se encuentre en sueño REM se puede entender a partir de síntomas físicos como las pupilas, la frecuencia cardíaca y respiratoria y el pulso en los músculos. Además, el metabolismo cerebral ha aumentado, las ondas cerebrales son de baja intensidad y frecuencia mixta, como en el período de vigilia. El primer REM ocurre aproximadamente 90 minutos después del inicio del sueño. Luego, la persona duerme 3 veces por noche a intervalos de unos 90 minutos. Pasa por 5 periodos REM. La característica que hace que el período REM sea importante es que los sueños se ven en esta fase. Freud, conocido por su gran interés por los sueños, afirmó que la mente funciona eficazmente durante el sueño y que la prueba de ello son los sueños. El resto del sueño, NREM, consta de la 1ª y 2ª etapa, que se definen como sueño superficial en sí mismo, y la 3ª y 4ª etapa, que se consideran sueño profundo, según los cambios EEG.

Definición de trastorno del sueño

El sueño, que es una necesidad fisiológica, se asocia con la regulación del aprendizaje, la memoria y el estado de ánimo. Los estudios han encontrado que el trastorno del sueño causa un deterioro en la regulación fisiológica y cognitiva, la privación del sueño REM causa un deterioro en la cognición y el afecto, y en los casos en que el sueño delta es inadecuado o no se toma en absoluto, se ha descubierto que causa un despertar inquieto y cansado. La alteración del sueño puede ocurrir como síntoma de otra enfermedad física o mental, o puede verse como un trastorno en sí mismo. Los trastornos del sueño aparecieron por primera vez en la literatura en 1979. Aunque se ha ido reclasificando con el tiempo, finalmente se clasificó como insomnio hipersomnia, narcolepsia, trastornos respiratorios del sueño (apnea obstructiva del sueño) en el DSM-V de 2013 bajo el nombre de “Trastornos del sueño-vigilia” (hipopnea, apnea central del sueño, hipoventilación relacionada con el sueño), ritmo circadiano del sueño trastornos de la vigilia, parasomnias (trastornos del despertar por sueño NREM-sonambulismo, terrores nocturnos) -, pesadillas, trastorno de conducta del sueño REM), síndrome de piernas inquietas , el trastorno del sueño inducido por sustancias/drogas, otros trastornos del sueño especificados y /strong> no especificado.

Criterios diagnósticos del trastorno del sueño del DSM-V

A. La queja principal es una queja de insatisfacción con la cantidad o calidad del sueño acompañada de uno (o más) de los siguientes síntomas:

  • Dificultad para iniciar (conciliar el sueño) el sueño (En niños, puede manifestarse como dificultad para iniciar el sueño sin la ayuda de un cuidador

  • .

    . >

  • La dificultad para permanecer dormido se evidencia en despertares frecuentes o tener problemas para volver a dormir después de despertarse

  • . (Los niños-
    también pueden manifestar dificultad para volver a dormirse sin la ayuda de un cuidador).

  • Despertarse temprano en la mañana y no poder volver a dormirse después de despertarse.

  • B. Los trastornos del sueño causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral, escolar, conductual u otras áreas importantes
    del funcionamiento.
    C. Los trastornos del sueño ocurren al menos tres noches a la semana.
    D. La alteración del sueño ha estado presente durante al menos tres meses.

    E. La alteración del sueño se produce a pesar de un entorno favorable para dormir.

    F. La alteración del sueño no se explica mejor por otro trastorno del sueño-vigilia (p. ej., narcolepsia, un trastorno del sueño relacionado con las vías respiratorias, un trastorno del sueño-vigilia de veinticuatro horas, una parasomnia) y es simplemente el resultado de otro trastorno del sueño-vigilia. .No aparece durante su partida.

    G. El insomnio no se puede atribuir a los
    efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una sustancia de abuso, una droga).

    H. Las enfermedades mentales y los problemas de salud coexistentes no explican adecuadamente la principal queja del insomnio.

    Seguir los criterios anteriores no es suficiente para el diagnóstico de un trastorno del sueño. Como decía el artículo primero, la queja principal debe estar relacionada con la calidad o cantidad del sueño. Por poner un ejemplo, la depresión o la ansiedad también pueden provocar alteraciones del sueño. Es importante en el diagnóstico cuestionar las drogas utilizadas, el consumo de alcohol y sustancias mientras se examina a la persona con sospecha de trastorno del sueño. Se recomienda que las personas que tengan dudas sobre el trastorno del sueño consulten con un especialista y se sometan a un examen detallado . Como resultado, el trastorno del sueño provoca una Disminución de la calidad de vida de la persona y ambas pueden provocar deterioro físico y psíquico. Por este motivo, el tratamiento es muy importante para que una persona pueda llevar una vida saludable.

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