La espondilolistesis es el deslizamiento hacia adelante de una vértebra sobre otra vértebra debajo de ella. Lo que hace posible este cambio es que el puente óseo llamado pars articularis, que normalmente conecta las partes anterior y posterior de la vértebra, está roto en ambos lados. Esta condición se llama espondilolisis.
¿Quién sufre espondilolistesis y por qué?
La alteración de la integridad de los puentes óseos, que definimos como espondilolisis, que conducirá a una espondilolistesis en el futuro, causa muchas enfermedades diferentes y puede desarrollarse como resultado de una causa. Esta integridad del puente óseo puede no ser congénita (espondilolistesis congénita); o puede desarrollarse como resultado de un trauma repetitivo posterior (espondilolistesis ístmica). La causa más importante de la espondilolistesis ístmica, que se observa principalmente en edades tempranas, son los deportes que obligan a la columna a moverse más allá de los límites normales. Ejemplos de estos deportes incluyen deportes de contacto como gimnasia, ballet, fútbol y entrenamiento con pesas. Otra vía de desarrollo importante, que vemos sobre todo en grupos de mayor edad, es la degeneración relacionada con el tiempo en las articulaciones intervertebrales y en los cojines de líquido, y la pérdida del apoyo y la resistencia que estos deberían ofrecer a los movimientos de la columna y, en consecuencia, de las vértebras. no puede evitar que las vértebras se deslicen hacia adelante (espondilolistesis degenerativa).
¿Cuáles son los síntomas de la espondilolistesis?
La queja clínica más común es el dolor lumbar . Este dolor suele irradiarse a las piernas. Los espasmos y dolores en los músculos de la parte posterior del muslo son síntomas importantes, y la presencia de estos síntomas, especialmente en jóvenes y niños que practican deporte, debe hacer pensar en una espondilolistesis. En casos avanzados, se puede observar dolor y entumecimiento que se extiende a los pies y pérdida de reflejos y movimientos debido a la compresión de los nervios.
¿Cómo se diagnostica la espondilolistesis?
El diagnóstico se realiza a través de rayos X directos. y puede detectarse mediante tomografía computarizada (TC/TC).
¿Cuál es el tratamiento de la espondilolistesis?
El tratamiento médico en pacientes clasificados en Grado 1 y 2 sin progresión en la cantidad de deslizamiento y fisioterapia pueden ser suficientes para mejorar las molestias.
Reposo, analgésicos, aplicación de calor y uso de un El corsé durante el período doloroso puede reducir las molestias. Agudo Después de este período, los ejercicios que fortalecen la cintura y los músculos abdominales previenen la progresión del deslizamiento y son útiles para reducir la frecuencia de las quejas.
Se debe preferir el tratamiento quirúrgico para los deslizamientos de Grado 1 y 2 que se observen. progreso y hojas de Grado 3 y 4 que se determinan como Grado 3 y 4. En el tratamiento quirúrgico se elimina la presión sobre los nervios pinzados y se logra la estabilización mediante la colocación de tornillos. Al añadir tejido óseo a esta zona, las vértebras se fusionan y se elimina la posibilidad de deslizamiento.
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