El aborto o interrupción del embarazo es la interrupción de un embarazo en el útero utilizando métodos especiales. La interrupción de embarazos no deseados es un derecho legal y moderno otorgado a las mujeres mayores de edad en nuestro país.
El aborto (originalmente llamado legrado) es realizado únicamente por Ginecólogos y Obstetras y médicos certificados al respecto, en instituciones o clínicas de salud. Y, por supuesto, el procedimiento es entre el médico y el paciente.
Según las leyes de la República de Turquía, los embarazos no deseados pueden interrumpirse hasta la décima semana de embarazo a petición de la mujer. Si la persona está casada, se requiere el consentimiento de su cónyuge; si no está casada y es mayor de 18 años, basta su propia voluntad y consentimiento. Para mujeres menores de 18 años, se requiere el consentimiento de los padres.
Si el embarazo es médicamente peligroso para la madre o el bebé (en los casos en que el bebé está discapacitado o la madre está demasiado enferma para soportar el embarazo), los embarazos mayores de 10 semanas también pueden interrumpirse. En tal caso, más de un médico especialista debe tomar una decisión.
Todos los riesgos de aborto aumentan a medida que aumenta la edad gestacional.
El límite legal ya ha sido determinado para estas razones. La interrupción de embarazos mayores de 10 semanas también es médicamente más problemática.
Por lo tanto, al decidir abortar, no se debe exceder el límite legal de 10 semanas. Incluso si no hay retraso menstrual, se debe consultar a un ginecólogo en caso de sospecha de embarazo.
Una de las preguntas más frecuentes es si se puede interrumpir el embarazo mediante el uso de algunos medicamentos. El fármaco abortivo (RU-486) utilizado en algunos países del extranjero no se utiliza en Turquía. Además, las pastillas y las inyecciones, que a veces utilizan los médicos en caso de retraso menstrual y que se conocen popularmente como estimulantes menstruales, no funcionan para interrumpir el embarazo.
Dado que legrado en realidad significa "raspar", También se puede aplicar con diferentes fines para eliminar tejido del útero. De hecho, el legrado (aborto) no sólo se realiza para interrumpir el embarazo.
El legrado se puede realizar con fines de diagnóstico, especialmente en los trastornos hemorrágicos observados en mujeres y en el sangrado posmenopáusico. Además, en las investigaciones sobre infertilidad, para saber si hay ovulación o no, etc. También se puede realizar un aborto intencionado.
¿Cuáles son los tipos de aborto?
1. Abortos durante el embarazo
Es el procedimiento que se realiza con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva y es una forma de aborto. Se realiza para interrumpir embarazos no deseados.
2. Legrado con Sonda
Es un procedimiento que se realiza con fines de diagnóstico en los trastornos hemorrágicos y especialmente en el sangrado posmenopáusico. Se raspa (raspa) el interior del útero con herramientas especiales (cureta). Se puede aplicar en sangrados severos y prolongados tanto para detectar la causa subyacente como para detener el sangrado excesivo.
Gracias a este procedimiento, se pueden combatir la hiperplasia endometrial, el cáncer de útero y el debilitamiento (atrofia) del cerebro relacionado con la edad. el útero puede ser diagnosticado.
3. Curetaje fraccionado
Su finalidad de aplicación es casi la misma que la del curetaje con sonda. Sin embargo, aquí se toman muestras separadas de la capa de membrana que recubre el interior del útero y del canal que recubre el interior del cuello uterino y se envían para examen patológico. Es una herramienta de diagnóstico importante, especialmente para distinguir entre cáncer de útero y cáncer de cuello uterino.
4. Legrado Revisional
Es el nombre que se le da al legrado que se realiza para limpiar las partes de la placenta o del feto que quedan en su interior tras un aborto espontáneo. El legrado de revisión se puede realizar incluso si se cree que el aborto es completo, es decir, que no quedan trozos en su interior.
Además, si se sospecha que quedan trozos de placenta (la pareja del niño ) que quedan dentro después del nacimiento, los trozos restantes se retiran con curetas especiales. Este procedimiento también se considera legrado de revisión.
5. Datación Endometrial (dating)
Para determinar si se ha producido la ovulación en el diagnóstico de infertilidad, se toma una muestra del útero el día 21 del período menstrual.
La hormona progesterona secretada después de la ovulación se ve afectada y con su efecto el endometrio entra en la fase de secreción. El objetivo de la datación endometrial es comprender si el estado del endometrio es compatible con el ciclo menstrual. Para ello, se extrae del útero con una cureta especial. Se toma una única muestra.
Este método (datación endometrial), muy utilizado hasta hace poco para comprobar la presencia y la calidad de la ovulación, está perdiendo progresivamente su validez.
¿Cuál es la técnica del aborto que se realiza con el fin de interrumpir el embarazo, cómo se realiza el aborto?
Para dar una breve información, se limpia la vagina y el cuello uterino con líquidos desinfectantes para evitar la infección con gérmenes durante el procedimiento. y se utilizan bolsas de plástico para fijar el cuello uterino. Se inserta un instrumento a través de la vagina y el anestesiólogo administra los medicamentos necesarios para la anestesia general.
En raras ocasiones, también se puede aplicar anestesia local. Sin embargo, la anestesia local se puede aplicar más fácilmente en mujeres que previamente han dado a luz normalmente; de lo contrario, se debe preferir la anestesia general.
Luego, se colocan cánulas (tubos) de plástico muy delgadas a través del cuello uterino hasta el útero. . A veces puede ser necesario utilizar cánulas de plástico de mayor diámetro para ensanchar el cuello uterino. En este caso, se utilizan herramientas llamadas bujías para ensanchar el cuello uterino.
Después de colocar la cánula, se conecta una jeringa a la cánula. El interior del útero se evacua con la ayuda del vacío creado en la jeringa.
¿Qué pasará después del aborto?
Después del procedimiento, lo llevarán a la sala de recuperación y descansará allí durante media hora.
Después del procedimiento, podrá irse a casa o trabajar normalmente. Puede comer y beber cualquier cosa a menos que su médico le recomiende lo contrario. No existen restricciones a este respecto. Como lleva mucho tiempo con hambre, sería beneficioso que comiera algo azucarado.
Después de la anestesia general, sería apropiado no realizar actividades que requieran atención, como conducir, durante 6-8 horas.
Ese día y el siguiente será adecuado que comas algo azucarado, es normal tener dolores leves parecidos a los menstruales. En este caso podrá tomar cualquier analgésico al que esté acostumbrado.
En nuestro centro aplicamos antibióticos como medida preventiva durante el procedimiento. Por lo tanto, no es necesario usar antibióticos adicionales después del aborto (a menos que exista una razón especial).
Es posible que experimente sangrado durante aproximadamente 3 a 4 días después del procedimiento. Estaremos tristes. También pueden caer pequeños coágulos o fragmentos junto con el sangrado. Este es un estado completamente normal. Por otro lado, la ausencia de sangrado no significa que exista una situación anormal. Por lo tanto, no te preocupes aunque no estés sangrando. Además, si tiene sangrado excesivo en forma de sangrado menstrual, asegúrese de llamar a su médico.
Después del procedimiento, puede ducharse mientras está de pie, pero mientras el sangrado continúe, Es peligroso ir a la piscina o al mar.
Después del procedimiento No es apropiado tener relaciones sexuales durante 4-5 días mientras se realiza el procedimiento de dilatación cervical. Además, las relaciones sexuales son perjudiciales mientras el sangrado continúe. Puede tener relaciones sexuales después de que termine el sangrado.
Si experimenta una fiebre inesperada después del procedimiento, definitivamente debe comunicarse con su médico.
Otra pregunta frecuente es si las mujeres que tuvieron un aborto en su primer embarazo volverán a quedar embarazadas alguna vez. Es una cuestión de si pueden quedarse o no.
No existe tal peligro en las interrupciones del embarazo realizadas adecuadamente por personas experimentadas y en condiciones apropiadas. En el pasado, la posibilidad de dañar el interior del útero era mayor en los abortos realizados utilizando sólo una "cureta" sin utilizar la técnica del vacío. Además, en años anteriores, como la posibilidad de infección (inflamación) después del procedimiento era alta debido a la falta de desinfectantes y antibióticos eficaces, esta creencia ha sobrevivido desde el pasado hasta nuestros días. La posibilidad de que se produzcan complicaciones (un problema indeseable) después del procedimiento es casi inexistente.
¡Atención!
En embarazos muy pequeños, a veces el El producto del embarazo no puede ser evacuado y el embarazo puede continuar en el útero. Esta condición es más común en embarazos de menos de 5 semanas. Si se nota, es posible que sea necesario repetir el procedimiento después de 1 semana. Por lo tanto, el aborto debe realizarse como mínimo a los 5-6 días. Por eso es importante hacerlo en las siguientes semanas y revisarlo.
¿Cuál es el “pedazo restante” después del aborto?
< br /> Dentro de los límites de la evacuación legal del embarazo (<10 semanas de gestación) y la tasa de embarazo es aproximadamente del 2 al 3% en prácticas de aborto realizadas correctamente. Puede surgir el problema de no recibir algunas piezas en su totalidad. Este problema puede ocurrir especialmente en los casos en los que hay un mioma en el útero y la anatomía normal de la cavidad interna del útero se ve alterada debido a este mioma.
Esta situación se manifiesta como un sangrado que continúa incluso después de una semana o dos. En algunos casos, especialmente si se deja un trozo durante el aborto realizado en las semanas más avanzadas del embarazo, se puede observar que el trozo se cae junto con sangrado de la vagina.
Se puede hacer un diagnóstico definitivo. mediante examen ecográfico.
Si no se puede determinar que queda un trozo, puede ocurrir una contracción uterina. Se administran algunos medicamentos potenciadores y antibióticos.
En los casos en que sea segura después del examen de que quedan trozos, el procedimiento que se suele realizar es realizar un segundo procedimiento de legrado, aunque más corto, para limpiar estos trozos.
Se puede observar especialmente en procedimientos de aborto en semanas muy tempranas de embarazo y en mujeres con cuello uterino muy estrecho.
Continúa después del procedimiento en semanas tempranas de embarazo. El sangrado se acumula en el útero, lo que provoca que el útero crezca excesivamente y que se produzcan dolores en la ingle parecidos a calambres. Durante el examen se determina que el útero es más grande de lo normal y hay acumulación de sangre en él, se vacía el útero dilatando el cuello uterino y se soluciona el problema, que también es un problema muy raro.
< br /> Retraso menstrual después del aborto
El primer período menstrual después del aborto generalmente ocurre 1 mes después. El día del aborto se considera el primer día del sangrado menstrual y se espera que el primer período menstrual ocurra después del número de días que normalmente ocurre. En raras ocasiones, este período puede extenderse hasta 50-60 días.
Si la menstruación no ocurre en el día esperado, definitivamente se requiere una evaluación ginecológica. Si el motivo del retraso menstrual no es un problema como la continuación del embarazo o el síndrome de Asherman en el útero (adherencias densas en el útero que provocan períodos menstruales bajos o nulos), la menstruación se puede lograr mediante el uso de medicamentos. ¿Qué tipo de anestesia se utiliza en el aborto?
La interrupción del embarazo se puede realizar bajo anestesia general o con anestesia local.
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