Azospermia; Es la ausencia de espermatozoides en la muestra de esperma (espermiograma) tomada para su examen. Es una causa importante de infertilidad masculina. Generalmente se detecta durante pruebas de rutina realizadas en parejas que no pueden lograr el embarazo a pesar de 1 año de relaciones sexuales sin protección. Es preferible confirmarlo con pruebas repetidas que hacer un diagnóstico con una sola muestra de esperma. Para casi todos los pacientes con este diagnóstico, la única forma de tener un hijo son los tratamientos de FIV (fertilización in vitro).
La azopermia se puede dividir básicamente en dos grupos. Relacionados con la obstrucción y no relacionados con la obstrucción. En el grupo que se debe a una obstrucción, los testículos pueden producir espermatozoides, pero debido a obstrucciones congénitas o posteriores en los conductos por razones como una infección, los espermatozoides no pueden llegar al semen y no pueden ser expulsados.
En el grupo que no se debe a obstrucción, no hay producción de espermatozoides en los testículos. La mayoría de los pacientes con azoospermia se encuentran en este grupo. Motivos genéticos, motivos hormonales, testículos altos al nacer y no intervenir esta situación a tiempo, exposición a radiaciones, etc. Puede ocurrir por razones como:
La azospermia puede ser congénita o desarrollarse más tarde. Puede ser causada por el aumento de la edad, trastornos nutricionales, obesidad o delgadez extrema, factores ambientales (estrés, trastornos psicológicos), trastornos hormonales.
Los pacientes generalmente no pueden notar la azoospermia. Si el semen tiene colores diferentes a los que debería (como amarillo, verde y rojo), es más denso o más líquido de lo normal, o tiene un olor inusual, sería beneficioso que lo examinaran.
Si se detecta azoospermia en espermiogramas realizados de forma consecutiva (con 3-4 semanas de diferencia), se debe evaluar con exploración urológica y pruebas genéticas. Se pueden detectar anomalías genéticas estructurales y numéricas en aproximadamente el 10% de los pacientes. También se pueden detectar roturas (deleciones) en el cromosoma Y. El trastorno genético que tiene el paciente es importante para evaluar la probabilidad de que el paciente obtenga resultados con tratamientos posteriores.
Aunque el tratamiento de la azoospermia varía dependiendo de la causa de la enfermedad, generalmente se puede realizar mediante un procedimiento microscópico TESE. Con el micro TESE, los tejidos testiculares examinados bajo un microscopio se toman de aquellos que probablemente contengan espermatozoides y los espermatozoides se separan de estos tejidos. Los espermatozoides encontrados aquí fueron transferidos mediante ICSI (microinyección) La fertilización se realiza inyectando el óvulo dentro del óvulo mediante el método (ion). Es más fácil obtener espermatozoides en pacientes con azoospermia debido a la obstrucción.
Leer: 0
