El examen de mama se realiza con la paciente desnuda de cintura para arriba. También es importante quitarse el pañuelo o pañuelo y dejar el cuello abierto. De esta forma es posible detectar los ganglios linfáticos del cuello o, como he observado en muchos de mis pacientes, el bocio.
Primero se sienta al paciente erguido para poder verlo de frente. . Se evalúa visualmente para detectar asimetría, cambios en la piel, diferencias en el pezón y protuberancias significativas. Luego se levantan los brazos hacia ambos lados y hacia arriba, luego se colocan en la cintura y se presionan hacia adentro. De esta forma se mueve el grupo de músculos que une la mama a la pared torácica. El objetivo es estirar los ligamentos de Cooper que fijan la mama a la pared torácica y evaluar el acortamiento provocado por un posible tumor observando el colapso de la piel.
Luego, en posición sentada, la El médico examina el cuello, alrededor de la clavícula y la axila con las yemas de los dedos. De esta forma, intenta detectar posibles ganglios y masas linfáticas. Luego, la paciente se acuesta boca arriba y se evalúan ambas mamas manualmente. Colocar una pequeña almohada o toalla debajo del seno a examinar asegura que el pezón esté centrado y que el tejido mamario se extienda uniformemente. Sin almohada, el pecho inevitablemente se hunde/abre hacia un lado debido a la gravedad y resulta difícil evaluarlo de forma homogénea. Aunque cada médico tiene su propio método (movimientos circulares, movimientos horizontales o movimientos verticales), el objetivo principal es evaluar toda la mama, incluido el pezón, con las yemas de los dedos sin presionar demasiado. Este examen se realiza en el otro seno. Cualquier hallazgo anormal se registra.
El autoexamen de la mujer debe ser el mismo. Un punto importante al que hay que prestar atención es no apretar demasiado el pecho ni presionar demasiado. Si se realizan estos, puede percibirse como cambios fibroquísticos comprimidos o como una masa en la costilla inferior, especialmente en senos de bajo volumen.
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