La anemia aplásica es una enfermedad anémica causada por la deficiencia de células madre necesarias para la producción de células sanguíneas. Estas células precursoras se encuentran en la médula ósea y en la literatura médica se denominan células madre hematopoyéticas. Las células madre hematopoyéticas son precursores muy potentes con capacidad de autorrenovarse y regenerar todos los diferentes tipos de células que se encuentran en la sangre. En la anemia aplásica, hay una producción insuficiente de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. La subproducción está presente sólo en uno de estos grupos de células, o más a menudo en los tres. Las plaquetas, también conocidas como plaquetas, son las células sanguíneas involucradas en la coagulación de la sangre.
¿Qué es la anemia aplásica?
La anemia aplásica es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo no puede producir suficientes células sanguíneas. En las enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico del cuerpo ataca por error a sus propias células. La palabra "aplásico" significa que no puede realizar plenamente su función. "Anemia" significa anemia y puede ocurrir debido a un trastorno en la producción de glóbulos rojos. La anemia debida a anemia aplásica es el resultado de la incapacidad de la médula ósea para funcionar plenamente. Las células sanguíneas se producen a partir de células madre ubicadas en el tejido esponjoso llamado médula ósea, ubicado en el medio de los huesos.
La anemia aplásica progresa con signos como debilidad, susceptibilidad a infecciones y sangrado incontrolado. Es una afección rara pero grave y puede desarrollarse a cualquier edad. Puede aparecer repentinamente o puede desarrollarse lentamente y empeorar con el tiempo. La enfermedad puede presentarse en forma leve o grave. Los pacientes con anemia aplásica grave que no reciben tratamiento tienen un alto riesgo de muerte.
¿Es la anemia aplásica un cáncer?
"¿La anemia aplásica es cáncer?" Esta pregunta la hacen con frecuencia los pacientes. La respuesta a esta pregunta se puede dar brevemente como una enfermedad sanguínea grave pero tratable y no un cáncer. Al contrario del aumento incontrolado de células en el cáncer, hay una insuficiencia en la producción de células sanguíneas. La anemia aplásica puede ocurrir como resultado de la radioterapia y la quimioterapia utilizadas en el tratamiento del cáncer.
¿Es mortal la anemia aplásica?
La anemia aplásica es una enfermedad potencialmente mortal si no se trata. curso de la enfermedad o La duración de la vida depende de la causa de la enfermedad, su gravedad, la edad del paciente y la respuesta al tratamiento. Por ejemplo, suele ser un transitorio de corta duración cuando se desarrolla como resultado de la exposición a medicamentos, embarazo o radiación en dosis bajas. Sin embargo, la hepatitis es un problema a largo plazo cuando se desarrolla como resultado de ciertas toxinas (benceno, solventes, insecticidas), altas dosis de radiación o enfermedades autoinmunes. Sin embargo, tiene una tasa de supervivencia a cinco años que supera el 80-85% mediante medicamentos modernos o trasplantes de células madre. Según los datos del registro de cáncer, la tasa de supervivencia general a 5 años para pacientes menores de 20 años con trasplante de células madre o médula ósea es aproximadamente del 80 %.
¿Qué causa la anemia aplásica?
El daño a las células madre de la médula ósea causa anemia aplásica. Cuando las células madre están dañadas, no pueden diferenciarse en células sanguíneas sanas. La causa del daño puede ser congénita o desarrollarse posteriormente. A veces hay una transmisión genética de padres a hijos. Sin embargo, la mayoría de las veces es autoinmune, es decir, resulta de la destrucción accidental de células madre por parte del sistema inmunológico. Normalmente, su sistema inmunológico sólo ataca sustancias extrañas. Cuando su sistema inmunológico ataca su propio cuerpo, puede decir que tiene una enfermedad autoinmune.
La anemia aplásica puede desarrollarse en cualquier momento de la vida. En el 75% de los casos diagnosticados no se puede encontrar ninguna causa. En el resto de casos, la causa suele estar asociada a:
- Toxinas como pesticidas, arsénico y benceno
- Radiación y quimioterapia utilizadas para tratar el cáncer
- Algunas otras enfermedades autoinmunes enfermedades como la artritis reumatoide y el lupus Medicamentos utilizados durante el
- Embarazo: la anemia aplásica que se desarrolla durante el embarazo a veces se cura espontáneamente después del parto.
- Enfermedades infecciosas como la hepatitis, el virus de Epstein-Barr, el citomegalovirus , parvovirus B19 y VIH.
- A veces, el cáncer en otra parte del cuerpo puede propagarse a la médula ósea y causar daño allí, causando anemia aplásica.
- Anemia de Fanconi
- Síndrome de Shwachman-Diamond
- Disqueratosis congénita
- Anemia de Diamond-Blackfan
¿Cuáles son los síntomas de la anemia aplásica?
Entre los síntomas de la anemia aplásica, son comunes la fatiga, la debilidad y las erupciones cutáneas. La enfermedad también puede causar signos de niveles bajos de glóbulos rojos (anemia), niveles bajos de glóbulos blancos (neutropenia) o niveles bajos de plaquetas (trombocitopenia). Estos síntomas pueden ser graves desde el principio o empeorar progresivamente con el tiempo. La debilidad y la fatiga son los síntomas más comunes de la anemia. Otros síntomas relacionados con la anemia se pueden enumerar de la siguiente manera:
- Dificultad para respirar
- Dolor en el pecho
- Mareos
- Dolor de cabeza
- Piel pálida
- Manos y pies fríos y escalofríos
- Debilidad
- Aumento del ritmo cardíaco
- Con el tiempo, arritmia (latidos cardíacos irregulares) y Se pueden desarrollar problemas cardíacos graves, como insuficiencia cardíaca.
Síntomas relacionados Los efectos de la trombocitopenia se pueden enumerar de la siguiente manera:
- Fácil aparición de hematomas y sangrado
- Sangrado difícil de detener
- Sangrado nasal
- Sangrado de encías
- Heces u orina con sangre
- Sangrado menstrual abundante
- Hemorragias subcutáneas en forma de pequeños puntos rojos en la piel
¿Cuáles son los factores de riesgo de la anemia aplásica?
Los factores que pueden aumentar el riesgo de anemia aplásica incluyen:
- Recibir altas dosis de radiación o quimioterapia para el cáncer
- Exposición a sustancias químicas tóxicas
- Antib llamado cloranfenicol ciertos medicamentos, como compuestos de oro utilizados para tratar la artritis iótica y reumatoide
- Ciertas enfermedades de la sangre, trastornos autoinmunes e infecciones graves
- Embarazo
¿Cómo se diagnostica la anemia aplásica?
Si se sospecha la enfermedad según los síntomas y los hallazgos del examen físico, se pueden realizar algunos análisis de sangre y una biopsia de médula ósea.
¿Cómo se trata la anemia aplásica?
Los casos leves son seguidos sin ningún tratamiento. En el tratamiento de casos más graves se utilizan medicamentos y se realizan transfusiones de sangre. En casos graves, también puede ser necesario un trasplante de médula ósea. La anemia aplásica grave con recuentos sanguíneos extremadamente bajos pone en peligro la vida y requiere hospitalización inmediata para recibir tratamiento. Las dos opciones de tratamiento principales para la anemia aplásica grave y prolongada son el trasplante de médula ósea seguido de terapia inmunosupresora. La terapia inmunosupresora se realiza con medicamentos para prevenir el rechazo de tejidos y tiene efectos secundarios graves que inhiben el sistema inmunológico del paciente.
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