El hombro es la articulación más compleja del cuerpo humano. Dado que su estructura permite el movimiento en todas las direcciones, es extremadamente propenso a causar molestias.
¿Cuáles son las causas del hombro? ¿Dolor?
Las causas más comunes de dolor de hombro
- Desgarros musculares, lesiones
- Bursitis y tendinitis (sacos llenos de líquido, inflamación del tendón)
- Fracturas, luxaciones,
- Compresión nerviosa,
- Calcificación,
- Enfermedades reumáticas (especialmente polimialgia reumática)
- Hombro congelado (restricción del movimiento en la articulación)
- Hernia de disco cervical
El dolor de hombro puede originarse en la propia articulación del hombro o puede haber dolor reflejado desde otra región hasta el hombro.
Aparte de los trastornos relacionados con el hombro, los trastornos que causan dolor de hombro son enfermedades relacionadas con el cuello (por ejemplo, hernia de disco cervical, compresión nerviosa en el cuello y similares)
El tratamiento de pacientes con este tipo de molestias debe planificarse después de un buen examen físico y, si es necesario, exámenes radiológicos (MRI, Direct Graph).
El dolor en las articulaciones del hombro básicamente puede examinarse en dos partes.
1-Agudo (nuevo): dolor debido a caídas, esfuerzos, golpes o puede ocurrir después de fracturas o dislocaciones del hombro.
El dolor puede ocurrir inmediatamente después del trauma actual, o estas molestias pueden persistir incluso unas semanas después. Este tipo de dolor puede comenzar después de una actividad agotadora de largo plazo realizada con los brazos por encima del nivel de los hombros, como limpiar ventanas, pintar, intentar instalar cortinas, instalar bombillas o después de realizar tareas como levantar una carga pesada, limpiar alfombras, sábanas o ropa.
2-Crónico (de larga duración): Los dolores crónicos de hombro son dolores que, durante un largo período de tiempo, los hacen sentir leves al principio durante tareas difíciles, despertarlos por la noche y luego obligarlos a hacer incluso las tareas domésticas diarias.
¿En qué casos? ¿Se debe consultar a un médico por dolor de hombro?
- Dolor de hombro, articulación del hombro Si comenzó después de un trauma físico,
- Cambio de forma en el hombro,
- Aumento del dolor en el hombro,
- Dolor de hombro que continúa en reposo y/o al despertar despierto por las noches, >
- Aunque el dolor en el hombro es leve, si continúa a pesar de descansar y usar analgésicos durante 3 días,
- Dificultad para levantar el brazo,
- Sensación de dificultad para levantar cualquier objeto que normalmente se puede levantar con el brazo. ,
- Enrojecimiento y aumento de temperatura en la articulación del hombro.
¿Qué tipo de pruebas pueden ser necesarias para el dolor de hombro?
Radiografía directa (rayos X): muestra la estructura ósea y es útil en el diagnóstico de fracturas, dislocación o calcificación.
Ultrasonido: con ultrasonido, se pueden visualizar el hombro y todos los tejidos blandos y articulaciones circundantes.
EMG (electromielógrafo): puede ser necesario un examen EMG en pacientes con sospecha de lesión nerviosa.
MRI (resonancia magnética) Imágenes): La mayoría del dolor de hombro se origina en los tejidos blandos. La resonancia magnética es el examen más útil para obtener imágenes de tejidos blandos, músculos, ligamentos, tendones, pinzamiento del hombro y todas las estructuras similares. La resonancia magnética sigue siendo el método de imagen más utilizado y confiable en la evaluación del dolor de hombro.
¿Qué tratamientos se pueden aplicar en el dolor de hombro?
Se debe atender la queja mientras se planifica el tratamiento. La persona que padece la enfermedad debe ser examinada y evaluada con los resultados de los exámenes radiológicos necesarios y se debe tomar una decisión.
Tratamientos No Quirúrgicos :
Reposo: En casos de dolor agudo severo en el hombro, protegiendo el hombro de movimientos desafiantes, se realiza mediante reposo, uso de analgésicos con propiedades calmantes del edema y aplicación de hielo. . Se debe utilizar el reposo en una correa para el hombro durante el menor tiempo posible si el paciente tiene un dolor tan intenso que no puede mover el brazo. De lo contrario, provocará que la articulación del hombro se congele.
Fisioterapia: Es un tratamiento que se puede aplicar hasta dolor de hombro que no desaparece con el reposo. Diez a quince sesiones de fisioterapia suelen ser suficientes.
CORTISONA (inyección en el hombro): cortisona y cúrcuma Cuando se planifica un tratamiento de este tipo, la inyección correspondiente debe ser realizada por un especialista en ortopedia y debe aplicarse meticulosamente en la zona a aplicar debido a los posibles efectos secundarios de la cortisona. No se recomienda aplicar más de dos veces al año.
HIALURINATO DE SODIO (Inyección en el hombro): Hialurinato de Sodio (conocido popularmente como peine de gallo). ) Las inyecciones son un método de tratamiento que se puede aplicar especialmente en la artritis del hombro, pero la selección del paciente y el diagnóstico son de gran importancia en el éxito del tratamiento. No se recomienda su aplicación más de una vez al año.
PRP (Shoulder injection): La lógica básica es reparar cartílagos, tendones, ligamentos, músculos y tejidos gracias a los compuestos ricos en plaquetas. plasma o plasma condicionado autólogo (ACP), e incluso aprovecha las propiedades curativas naturales de la sangre para reparar los huesos. Dado que la aplicación se prepara a partir de la propia sangre del paciente, no tiene efectos secundarios. La aplicación se realiza 3 o 5 veces, según las molestias dolorosas del paciente, en al menos dos sesiones, con una semana de diferencia. Con un diagnóstico correcto y una aplicación meticulosa, se observan resultados muy exitosos y claros en el tratamiento del dolor de hombro.
STAM TERAPIA CELULAR (Inyección en el hombro): Aunque se encuentran en muchos tejidos del cuerpo, las células madre se obtienen más comúnmente de tejidos como la médula ósea, el tejido adiposo o la membrana sinovial que recubre la rodilla. La muestra de tejido extraída se purifica cultivándola en un cultivo celular o utilizando sistemas de centrífuga especiales. Se aplica especialmente en los casos en los que la causa del dolor de hombro se debe a calcificación y daño del cartílago. Los resultados exitosos se logran con un diagnóstico correcto y una aplicación meticulosa.
Tratamientos quirúrgicos:
ARTROSCOPIA DE HOMBRO: La artroscopia de hombro es una opción que permite tratar las enfermedades de la articulación del hombro con métodos de cámara cerrada. Este método quirúrgico ahora se usa ampliamente en cirugía ortopédica para todos los pacientes (independientemente de su edad joven, mediana o avanzada), ya que proporciona tiempos de cirugía cortos, estadías hospitalarias cortas (1 día) y permite a los pacientes regresar rápidamente a su vida normal y a su trabajo. Ahi se prefiere en las intervenciones. Las dislocaciones recurrentes de la articulación del hombro debido a enfermedades de la articulación del hombro, el dolor en la articulación del hombro que lo mantiene despierto por la noche y muchos trastornos que restringen los movimientos de la articulación del hombro debido a un trauma o tensión se pueden tratar con el método de artroscopia, y la comodidad postoperatoria del paciente es mucho mayor. mejor que la cirugía abierta.
CIRUGÍA ABIERTA DE HOMBRO: Con el avance de la tecnología sanitaria en la artroscopia de hombro, los requisitos para la cirugía abierta han disminuido. Sin embargo, se aplica en enfermedades del hombro que no pueden tratarse con artroscopia de hombro. Cirugías realizadas principalmente con cirugía abierta;
– aplicaciones de CIRUGÍA DE TORNILLO DE PLACA para fracturas de hombro
– Cirugías de PRÓTESIS DE HOMBRO (Parcial, Total o Inversa) por calcificaciones avanzadas del hombro que no parecen tratarse de forma distinta al tratamiento quirúrgico.
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–Cirugías de TRANSFERENCIA DE TENDON.
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