Los tumores de vejiga son el tercer cáncer más común. La tasa de incidencia ha aumentado significativamente en los últimos 20 años y también se observa 3 veces más frecuentemente en hombres. La razón más importante es el uso de CIGARRILLOS. La exposición activa o pasiva al cigarrillo
y otros productos de tabaco es la causa más importante de tumor de vejiga
en la actualidad. Aparte de esto, el trabajo prolongado en la industria de la pintura también es un factor de riesgo importante.
SÍNTOMAS:
El síntoma más importante de un tumor de vejiga es la sangre de color rojo brillante.
orina que contiene trozos de carne y coágulos. Los dolores a menudo no se encuentran en los pacientes. El sangrado puede reaparecer de forma intermitente. Por este motivo,
es muy importante que quienes se quejan de orina con sangre acudan urgentemente al control de un urólogo, aunque esta situación haya ocurrido alguna vez y haya pasado. En esta etapa, existe una gran posibilidad de ser diagnosticado en la etapa superficial temprana
.
Aspecto endoscópico del tumor de vejiga
DIAGNÓSTICO:
Aunque el diagnóstico Se puede realizar con diversos exámenes radiológicos, para ello se debe realizar el diagnóstico definitivo Endoscopia (cistoscopia)
. Endoscopia; Es fundamental tanto para el diagnóstico, determinación patológica del estadio y tratamiento simultáneo
.
PATOLOGÍA Y ETAPA DEL TUMOR
En la mayoría de los pacientes (80-85% ), aún no se ha realizado el diagnóstico. Tienen un tumor
superficial en etapa temprana. La mayoría de estos pacientes continúan su vida sin problemas con un seguimiento y control estrecho tras la cirugía. Sin embargo, un pequeño grupo de pacientes (15-20%) se encuentran en un estadio avanzado en el momento del diagnóstico: el tumor ya se ha extendido a la capa muscular de la vejiga. Estos pacientes pueden necesitar una cirugía mayor, medicación
o tratamientos de radiación.
*El tipo y el estadio del tumor son los criterios más importantes a la hora de elegir el tratamiento. Esto es un Con la compatibilidad, se realiza una cirugía endoscópica para realizar una biopsia
en el momento del diagnóstico inicial.
CONTROLES:
La característica más importante de los tumores de vejiga es su recurrencia. se observa en aproximadamente el 50-60%.< br /> Los pacientes no deben saltarse sus controles por este motivo. Los tumores superficiales de vejiga en etapa temprana deben controlarse mediante endoscopia a intervalos
regulares. Este intervalo es una vez cada 3 meses en los primeros años. Los intervalos de control
pueden abrirse con el tiempo. En algunos casos, es necesario un control de por vida.
TRATAMIENTO:
CIRUGÍA ENDOSCÓPICA (TUR-TM):
Vejiga Es el proceso de extirpar el tumor de la vejiga pieza a pieza mediante método endoscópico cerrado. Las piezas extraídas se envían a análisis para
estadificación.
ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN LA VEJIGA (INSTILACIÓN):
Se aplica después de la primera cirugía para prevenir recurrencias. Algunos medicamentos se inyectan desde el pene hasta la vejiga 6 veces, una vez por semana. Con este tratamiento las recurrencias se reducen en un 50%
. Dependiendo de la situación se pueden realizar 3 tratamientos de mantenimiento más a intervalos de 3 meses durante un máximo de 1 año.
CIRUGÍA RADICAL:
En tumores de vejiga en estadio avanzado que se han extendido al capa muscular, la vejiga se ve afectada por la próstata en los hombres,
En las mujeres, todo el útero y los ovarios deben extirparse mediante cirugía abierta. En pacientes
adecuados, se puede crear una nueva vejiga a partir del intestino. En pacientes no aptos, los conductos urinarios
se conectan a la piel abdominal.
QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA:
En los casos en los que la cirugía abierta no es adecuada o no es suficiente (por ejemplo, si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos),
medicación, tratamiento (quimioterapia) o radioterapia (radioterapia). Estos tratamientos
detienen o hacen retroceder la progresión de la enfermedad.
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