El cáncer que se produce en el esófago desde la faringe se llama cáncer de esófago. Hay 2 tipos de cáncer de esófago; cáncer escamoso (células escamosas) y adenocáncer. El cáncer de células escamosas se origina en la capa interna del esófago y generalmente se observa en la parte superior y media del esófago. Los adenocánceres se originan en glándulas ubicadas en el extremo inferior del esófago. Mientras que el cáncer de células escamosas es común en China, Japón y el sur de África, el adenocarcinoma es más común en los países desarrollados. El cáncer de esófago es más común en la región oriental de nuestro país.
¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de esófago?
Los factores ambientales y los hábitos alimentarios crean riesgo en el cáncer de esófago. Almacenar alimentos sin cumplir las condiciones adecuadas de almacenamiento y consumirlos durante mucho tiempo, consumir carnes ahumadas y alimentos crudos y nitrosaminas en alimentos enlatados suponen un riesgo de cáncer. Masticar menos alimentos, tomar bebidas muy calientes (beber té muy caliente), consumir tabaco y cigarrillos, y exponerse a la radiación son otras condiciones de riesgo.
Los cánceres de esófago son más comunes en edades medias y avanzadas. Especialmente las personas mayores de 60 años están en riesgo.
Es más común en hombres. El consumo crónico o excesivo de alcohol es un factor de riesgo importante. En esta enfermedad llamada reflujo gastroesofágico, el ácido del estómago regresa al esófago y causa destrucción. En esta parte irritada, las células del esófago son reemplazadas por células del estómago. Este cambio puede provocar adenocarcinomas esofágicos con el paso de los años.
La acalasia, un trastorno de la deglución, y las estenosis esofágicas que se producen como resultado de beber lejía accidentalmente en la infancia pueden provocar la formación de cáncer en el futuro.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de esófago?
El cáncer de esófago generalmente no muestra síntomas tempranos. Cuando el cáncer alcanza cierto tamaño, los síntomas clínicos pueden ser los siguientes;
- Pérdida de peso
- Dificultad para tragar
- Dolor al tragar
- Sensación de ahogo en la garganta al comer
- En la espalda entre los omóplatos o dolor que puede llegar a la garganta
- Agrandamiento de los ganglios linfáticos en el cuello
¿Cómo es el tema del diagnóstico del cáncer de esófago? r?
El primer examen que se realiza es una película medicada del esófago (radiografía esofágica con bario). Se examina el esófago con cámaras de luz óptica llamada endoscopia y se toma una biopsia. En los casos necesarios se solicitan ecografía, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM), tomografía por emisión de positrones (PET) pruebas de imagen avanzadas.
¿Cómo tratar el cáncer de esófago?
El tratamiento se basa en la condición del paciente y depende de la ubicación y diseminación del tumor. Los pacientes son tratados por un equipo multidisciplinario formado por un oncólogo médico, un oncólogo radioterapeuta y un cirujano.
El primer tratamiento es la extirpación quirúrgica del esófago con el tumor, a menos que el tumor se encuentre en una etapa generalizada y no haya afectación. de otros órganos. La extirpación completa del esófago se llama esofagectomía. En este procedimiento, se limpian los ganglios linfáticos alrededor del esófago. El estómago y el resto del esófago se combinan para permitir que el paciente trague. La operación se completa colocando el esófago elaborado a partir del estómago o los intestinos con diferentes métodos.
Radioterapia (Radioterapia): Es la destrucción de células cancerosas con rayos de alta energía. El tratamiento con radioterapia se utiliza en lugar de la cirugía sola o en combinación con quimioterapia, especialmente si la ubicación y el tamaño del tumor no permiten la cirugía. Se puede combinar con quimioterapia para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía. En algunos casos, también se puede aplicar para prevenir recurrencias después de la cirugía.
Quimioterapia: es el uso de medicamentos contra el cáncer para matar las células cancerosas. Se puede usar junto con radioterapia para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía o como tratamiento primario en lugar de la cirugía.
Métodos de tratamiento paliativo: en algunos de los pacientes, se aplica un paraguas expansivo llamado stent en el área con obstrucción esofágica causada por el tumor, para que los nutrientes puedan pasar fácilmente. Otro método utilizado para abrir la obstrucción en el esófago es la aplicación de láser. La nutrición externa se puede proporcionar colocando tubos llamados gastrostomía en el estómago.
¿Es posible el diagnóstico temprano del cáncer de esófago?
Es posible detectar el cáncer de esófago sólo en etapas tempranas mediante examen gastroscópico. En caso de duda, tanto el esófago como el estómago se pueden proteger mediante la realización de una gastroscopia. examinado en arcilla. Se realiza un diagnóstico definitivo bajo el microscopio tomando partes de áreas sospechosas.
¿Qué se debe hacer con los líquidos que pueden quemar el esófago?
Es muy importante mantener líquidos como alcohol salado e hidróxido de sodio (sosa cáustica), desengrasantes, lejía solo en sus paquetes originales, en lugares donde los niños no pueden llegar. Estas soluciones nunca deben colocarse en un vaso o una botella de agua. No deben guardarse en las cocinas bajo ninguna circunstancia.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la estenosis en el esófago?
Desafortunadamente, cuando ocurre una ruptura, puede tener consecuencias que pueden llevar a muerte. Sin embargo, no hay que olvidar que el riesgo de una intervención quirúrgica para eliminar esa estenosis puede ser mucho mayor. La tasa de éxito de la ampliación depende especialmente de la causa subyacente. Generalmente una sola ampliación no es suficiente y es posible solucionar el problema haciéndola varias veces a intervalos regulares.
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