Al igual que los adultos, los niños también tienen dolores de cabeza. Se ha demostrado que la frecuencia de los dolores de cabeza aumenta con el inicio de la vida escolar. Los dolores de cabeza recurrentes pueden causar problemas escolares y dificultades de aprendizaje. Los padres suelen descartar los dolores de cabeza de los niños atribuyéndolos a causas razonables antes de que sus dolencias se vuelvan graves y crónicas. Las causas subyacentes pueden ser causas ordinarias o pueden ser un signo de problemas que ponen en peligro la vida. Por lo tanto, es necesario evaluar en detalle los dolores de cabeza en los niños y revelar sus causas.
¿Cuáles son las fuentes de los dolores de cabeza en los niños?
Movimos la cabeza dentro del cráneo (intracraneal) y Podemos considerarlo como órganos y estructuras distintas a (extracraneal). Nuestro propio cerebro, situado dentro del cráneo, no es sensible al dolor. Sin embargo, cualquier situación que comprima el cerebro, ejerza presión sobre él y afecte el flujo de líquido y sangre en su interior hace que sintamos dolor a través de las membranas cerebrales sensibles al dolor, los vasos y los nervios que salen del cerebro. En otras palabras, el dolor de cabeza es el presagio, o la alarma, del trastorno ocurrido.
Las arterias y venas de la cara y la cabeza, los músculos estriados de la cabeza y el cuello, los dientes, los senos paranasales y el Las mucosas y las membranas óseas allí, y la cuenca del ojo, son estructuras fuera de nuestro cráneo que son sensibles al dolor. .
Los estudios muestran que la edad, el sexo, los antecedentes familiares de dolores de cabeza (principalmente en la madre y el padre) y la presencia de cinetosis son factores importantes que aumentan los dolores de cabeza. Si bien los dolores de cabeza ocurren por igual en niños y niñas hasta los siete años, su frecuencia aumenta gradualmente en las niñas a partir de esta edad. Mientras que la frecuencia de dolores de cabeza recurrentes es del 2,5% hasta los siete años, esta tasa aumenta al 15% a los 15 años. Es dos veces más común en niñas que en niños durante la adolescencia temprana.
¿Cuáles son los tipos de dolores de cabeza en los niños?
Los dolores de cabeza se clasifican científicamente en trastornos primarios y secundarios.
Trastornos primariosVemos principalmente migrañas, dolores de cabeza de tipo tensional y de tipo en racimos. Este tipo de dolores de cabeza suelen ser repetitivos y crónicos. ellos dijeron. No ponen en peligro la vida, pero afectan negativamente la calidad de vida. Los factores ambientales pueden ser desencadenantes de este tipo de dolor de cabeza. Por ejemplo, el ruido, el exceso de luz, el hambre, la fatiga, el insomnio, el estrés, el viento y el clima de alta presión, y algunos alimentos (queso, chocolate, bebidas con cafeína, algunas frutas, comidas preparadas que contienen glutamato monosódico, etc.) aumentan el dolor de cabeza. ataques. Salvo las crisis, el paciente es completamente normal.
Los dolores de cabeza, que llamamos trastornosde tipo secundario, se presentan con más frecuencia y por más motivos. Generalmente no son recurrentes, pero pueden ser crónicos dependiendo de la causa. Aunque se encuentran con frecuencia como causa de dolor de cabeza (por ejemplo, sinusitis aguda), muy pocos de ellos son repentinos, potencialmente mortales y progresivos (rotura de aneurisma, tumor cerebral, etc.).
- Cabeza y traumatismo de cuello.relacionado
- Por eventos vasculares de cabeza y cuello (sangrado, aneurisma, anomalía, etc.)
- Por eventos que ocupan espacio no vascular en la cabeza (tumor , etc.)
- Habitual por abstinencia de sustancia o por su abstinencia
- Por infección (meningitis, encefalitis, etc.)
- Por alteraciones de la coagulación (trombosis, etc.)
- Huesos del cráneo, nuca, ojos, oídos, nariz, senos nasales, dientes, cara u otras estructuras
- Debido a enfermedades sistémicas (hipertensión, etc.)
- Debido a trastornos del sueño o fatiga excesiva (incluido el uso excesivo de computadoras, tabletas, teléfonos)
- Puede deberse a trastornos psiquiátricos.
Qué información debe ¿Qué aprendemos de la historia de un niño con dolor de cabeza?
Qué exámenes se deben realizar en niños con dolor de cabeza?
Laboratorio strong> se solicitan exámenes para diagnóstico diferencial. Los análisis de sangre son especialmente importantes para detectar anemia. En casos de anemia grave, se presenta dolor de cabeza. Se pueden solicitar radiografías de los senos nasales en casos que sugieran infección. Si la secreción posnasal que el médico observa durante el examen va acompañada de hallazgos clínicos, no es necesaria una película de los senos nasales. Rara vez es necesaria una radiografía de la cabeza y es normal en la mayoría de los pacientes con dolor de cabeza. Teniendo en cuenta los efectos nocivos de los rayos X, no se recomienda a menos que sea absolutamente necesario.
EEG: no se recomienda como parte de la evaluación rutinaria del dolor de cabeza. Sin embargo, los dolores de cabeza son muy comunes después de las crisis epilépticas. El EEG es útil cuando se cree que el paciente tiene pérdida del conocimiento, un cambio en el conocimiento o un trastorno epileptiforme, o cuando se desconoce la causa de los dolores de cabeza. En la migraña con aura, se debe examinar a aquellas personas con síntomas similares a convulsiones para realizar un diagnóstico diferencial.
Imágenes craneales (MRI, tomografía, etc.): no todas las personas con dolor de cabeza necesitan un examen Resonancia magnética o tomografía. Según los criterios mundialmente aceptados de la Academia Estadounidense de Pediatría, no se requieren imágenes de rutina si el examen neurológico es normal en un niño con dolores de cabeza recurrentes. Las imágenes se recomiendan principalmente para niños con antecedentes como los siguientes:
Dolor de cabeza al despertar del sueño , antecedentes de tumores cerebrales en familiares. Las imágenes también se pueden realizar por motivos como ansiedad extrema de la familia o exclusión de enfermedades raras.
¿Cómo se trata el dolor de cabeza? ¿Qué se debe tener en cuenta?
Ocasionalmente a corto plazo y El dolor leve es común y generalmente no requiere tratamiento especial. El tratamiento es necesario para el dolor moderado o intenso, recurrente o progresivo.
El primer paso del tratamiento es identificar las causas de los dolores de cabeza y tratar de evitarlas antes del tratamiento farmacológico.
Tratamiento de las cefaleas agudas y de la aparición de crisis. Los tratamientos farmacológicos para prevenir su aparición son diferentes y deben realizarse de acuerdo con la recomendación del médico. El uso continuo y excesivo de analgésicos sin supervisión médica puede provocar daños en órganos vitales como los riñones y el hígado. En primer lugar, se debe elegir un enfoque de tratamiento para eliminar la causa. Por ejemplo, la medicación elegida para la sinusitis y el tratamiento elegido para la hipertensión son diferentes. Asimismo, si bien se requiere intervención quirúrgica en el tratamiento de la hidrocefalia y el tumor cerebral, las gafas adecuadas pueden ser terapéuticas en los dolores de cabeza relacionados con la visión, como el error refractivo.
Dado que los problemas oculares y de visión en los niños no siempre se pueden detectar fácilmente , se pueden realizar exámenes oculares de rutina incluso si no hay quejas. Se recomienda suspenderlos.
A menos que se eliminen las condiciones que causan el dolor de cabeza, los tratamientos proporcionarán beneficios a corto plazo o serán ineficaces.
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