Los embarazos en los que se lleva más de un bebé en el útero se denominan embarazos múltiples. El embarazo múltiple, que supone una sorpresa inesperada para algunas parejas, puede ser motivo de gran felicidad para algunas parejas. La gran mayoría de los embarazos múltiples son embarazos gemelares de dos bebés. Sin embargo, aunque es raro, es posible encontrar embarazos con más bebés, como trillizos y cuatrillizos. Aunque puede ser maravilloso, los embarazos múltiples implican mayores riesgos para la madre y el bebé. Por esta razón, muchas cuestiones, como un seguimiento más estricto y un mayor riesgo de parto prematuro, surgen para las madres que esperan más de un bebé. Desde el momento en que se enteran de que están esperando gemelos o trillizos, las mujeres embarazadas deben tener más cuidado que otras mujeres embarazadas en diversos temas y mostrar la sensibilidad necesaria ante las recomendaciones de sus médicos.
¿Qué es el embarazo múltiple?
En medicina, esperar más de un bebé se denomina embarazo múltiple. Aproximadamente uno de cada sesenta embarazos se desarrolla como embarazo múltiple, y algunos factores como la edad materna avanzada, quedar embarazada con un tratamiento de FIV aumentan la probabilidad de embarazo múltiple. La gran mayoría de los embarazos múltiples son de bebés gemelos. Los bebés gemelos pueden ocurrir de dos maneras diferentes: gemelos idénticos y gemelos fraternos. Los gemelos idénticos se forman mediante la división de un óvulo fecundado en dos, y los gemelos fraternos se forman mediante la fecundación de óvulos y espermatozoides diferentes. Aparte de esto, otra cuestión que diferencia entre embarazos múltiples es la corionicidad. La corionicidad es la condición en la que los bebés están adheridos a una placenta simple o doble. La presencia de placenta propia de cada bebé se denomina embarazo dicoriónico o tricoriónico, según el número de bebés. Sin embargo, si los bebés comparten una sola placenta, significa gemelos o trillizos monocoriales. Cuando hay más de una placenta no suele darse el caso de gemelos idénticos. Sin embargo, aunque es poco común, se puede observar la presencia de dos placentas diferentes en gemelos idénticos. Asimismo, el desarrollo de los bebés en un solo saco amniótico es monoamniótico, y la presencia de un saco separado para cada bebé es triamniótico para embarazos diamnióticos o trillizos. e se nombra. Compartir una sola placenta o estar en el mismo saco amniótico aumenta el riesgo de complicaciones. Todas estas condiciones se evalúan y detectan en la primera ecografía.
Embarazo gemelar
Una madre que se entera de que está esperando gemelos puede estar embarazada de gemelos idénticos o fraternos. Las características de estos tipos de gemelo, que se diferencian según la forma en que se forman, son las siguientes:
- Gemelos idénticos: el 75% de los embarazos múltiples son gemelos fraternos. Los gemelos idénticos se forman cuando un único óvulo fertilizado por un espermatozoide se divide en dos después de la fertilización. Debido a que estos gemelos tienen la misma secuencia genética, son del mismo sexo y lucen iguales excepto por diferencias muy pequeñas. También se les puede llamar gemelos monocigóticos.
- Gemelos fraternos: Los gemelos fraternos se forman por la maduración de más de un óvulo en un ciclo menstrual y el desarrollo de más de un cigoto como resultado de su fertilización con diferentes espermatozoides. Estos embarazos también pueden denominarse gemelos dicigóticos. Debido a que están compuestos de diferentes óvulos y espermatozoides, los bebés en embarazos múltiples de este grupo tienen diferentes secuencias genéticas y pueden ser de diferentes sexos. También son tan similares entre sí como hermanos nacidos de la misma madre y padre en diferentes momentos.
Embarazo de trillizos
El embarazo de trillizos es sólo uno de cada 7.000 embarazos, es un hecho extremadamente raro. Sin embargo, en el tratamiento de FIV, si se trasplanta más de un embrión y cada uno de ellos se adhiere, es posible tener embarazos de trillizos. Asimismo, también se pueden encontrar embarazos de más bebés como cuatrillizos y quintillizos, aunque mucho más raros. Los trillizos, al igual que los gemelos, son fecundados por más de un óvulo con más de un espermatozoide. Se desarrollan trillizos tricigóticos. Al igual que en los gemelos fraternos, la composición genética de los gemelos tricigóticos es diferente entre sí y los sexos de los bebés pueden ser iguales o diferentes entre sí. Si los trillizos monocigóticos se desarrollan después de que un solo óvulo es fertilizado con un espermatozoide, esto se llama trillizos monocigóticos. En este caso, los tres bebés tienen la misma composición genética y serán del mismo sexo. Debido al desarrollo simultáneo de tres bebés diferentes, el riesgo de complicaciones y la posibilidad de un parto prematuro son mucho mayores en los embarazos de trillizos que en los de gemelos. Los síntomas del embarazo múltiple se encuentran entre los temas que los futuros padres y los futuros padres investigan y preguntan con frecuencia. futuro padre. Durante las primeras semanas, el síntoma más común de los bebés gemelos y trillizos durante el embarazo es que el nivel de la hormona beta-HCG es mucho más alto que en otros embarazos y semanas gestacionales. Aunque esta hormona es varias veces mayor de lo esperado antes de las semanas en las que se puede realizar la ecografía, refuerza la posibilidad de embarazo múltiple, pero la determinación definitiva se puede realizar mediante una ecografía. Además, algunos síntomas del embarazo pueden sentirse más gravemente en embarazos múltiples que en mujeres embarazadas de un solo bebé. Algunas de las condiciones que se pueden definir como síntomas de embarazo gemelar o síntomas de embarazo trillizo son:
- Náuseas (náuseas matutinas) y vómitos muy intensos
- Aumento de peso rápido de lo esperado y aclaración más temprana del embarazo. abdomen, especialmente en el primer trimestre del embarazo
- Senos muy sensibles o dolorosos
- Niveles muy altos de la hormona beta-HCG
- Niveles altos de alfafetoproteína en la sangre
- Durante la detección Doppler fetal de múltiples latidos del corazón
- Ver dos bebés diferentes o más de un saco gestacional durante el examen de ultrasonido
Riesgos del Embarazo Múltiple
Las mujeres múltiples que han tenido un embarazo generalmente pueden tener un embarazo saludable y dar a luz como resultado de cuidar su salud y cumplir con las indicaciones de los médicos. Sin embargo, en los embarazos múltiples, hay algunos Es más probable que se desarrollen complicaciones. Todos los síntomas del embarazo, como náuseas matutinas, edema, acidez de estómago, venas varicosas, dolor de espalda y cintura y fatiga, pueden ser más graves en embarazos múltiples. Sin embargo, los mayores riesgos de complicaciones que pueden definirse como riesgos de embarazo múltiple incluyen:
- Anemia (anemia)
- Deficiencias de vitaminas y minerales
- Presión arterial alta en el madre y proteína en la orina preeclampsia que se desarrolla con síntomas como (intoxicación por embarazo)
- Parto prematuro (prematuro)
- Más sangrado de lo esperado después del parto
- Cesárea aumenta debido a la naturaleza difícil y riesgosa del parto normal probabilidad de parto
- Probabilidad de que el bebé nazca con bajo peso
- Algunas complicaciones específicas de embarazos múltiples, como embarazos gemelares síndrome de transfusión entre gemelos
Proceso de parto en embarazo múltiple
Parto prematuro antes de las 37 semanas en Se observa una tasa de embarazos en los que se desarrolla un solo bebé es del 8%. Para embarazos gemelares se espera iniciar antes de la semana 37 con un 60% de probabilidad, y con un 75% de probabilidad para un embarazo trillizo, antes de la semana 35. Por tanto, la probabilidad de parto prematuro es alta. Para embarazos múltiples, generalmente se prefiere el parto por cesárea, ya que el parto normal puede ser difícil o riesgoso. Sin embargo, en algunos casos, el parto vaginal asistido puede ser preferible para bebés gemelos, si el médico lo considera apropiado, considerando la estructura corporal de la madre, el tamaño de los bebés o el curso del embarazo. Sin embargo, es posible que se requiera una cesárea en cualquier etapa del nacimiento, incluso para el parto del segundo bebé después del nacimiento de un bebé. Durante el parto normal (vaginal), el cordón umbilical se corta después de que nace uno de los bebés, pero la placenta debe permanecer en el útero hasta que nazca el otro bebé. El segundo bebé suele nacer entre 30 minutos y 1 hora después del nacimiento del primer bebé. Durante todo el proceso del nacimiento, se siguen los latidos del corazón de los bebés con la ayuda de un dispositivo especial llamado dispositivo CTG y se detecta cualquier problema. En caso de avería, se realizan las intervenciones necesarias. En el parto por cesárea, la operación se realiza de la misma forma que en otros partos y los bebés llegan al mundo. El proceso para la madre después del parto es el mismo que para las madres que dieron a luz después de un solo embarazo, pero la intensidad del sangrado puede ser mayor. Debido a esta posibilidad, se pueden administrar varios medicamentos para ayudar a reducir el sangrado. Si los bebés nacen prematuramente, deben permanecer en una incubadora, que es un área de vivienda con apoyo, durante un tiempo y deben mantenerse bajo observación. Después de completar el proceso de desarrollo objetivo, los bebés son dados de alta.
Si se enteró de que está esperando gemelos o trillizos, puede tener un proceso de embarazo saludable sin interrumpir sus citas de seguimiento. Puedes tener un parto saludable cumpliendo cuidadosamente las recomendaciones de tu médico; Puedes sostener a tus bebés en tus brazos.
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