Hay muchas técnicas en estas cirugías y, en comparación con las cirugías de transformación de mujer a hombre, la cirugía puede considerarse más fácil si no se prefieren las cirugías que involucran microcirugía. Durante la cirugía, se extirpan los testículos, lo que se denomina castración, y después de extraer el tejido del pene, se crea tejido vaginal a partir del escroto y la piel del pene. Según mi opinión y lo que escucho de mis pacientes, existen algunas desventajas en estas cirugías. Esto se debe especialmente a la formación de estenosis en la vagina recién creada y a problemas debidos a la sequedad durante las relaciones sexuales. En estas cirugías, recomiendo a las pacientes que se haga una nueva vagina con el tejido intestinal que más se parezca a la estructura de la vagina femenina del cuerpo. Porque el tejido intestinal tiene su propia secreción. Esta secreción ofrece un alto nivel de confort a la persona mientras continúa con su vida normal y durante las relaciones sexuales. Se puede realizar abriendo el abdomen y acercando el tejido intestinal a la zona donde estará la vagina sin separar los vasos. Aunque esta técnica quirúrgica es más sencilla que el uso de la técnica de microcirugía, su desventaja es la cicatriz que se forma en la zona media del abdomen. Me someto a estas cirugías con un cirujano general con experiencia en este campo. Con 3 cicatrices de 2-3 mm en el abdomen, el cirujano general prepara por vía laparoscópica el segmento intestinal en el abdomen y lo extirpa. A continuación, se asegura la circulación de este tejido conectando microquirúrgicamente los vasos del tejido intestinal con los vasos vecinos de la zona que se convertirá en la vagina. En esta técnica cerrada que utilizamos, se prepara el intestino sin abrir el abdomen, por lo que se puede realizar la reconstrucción vaginal en la parte frontal del abdomen con un resultado casi sin cicatrices.
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