La hiperhidrosis es una enfermedad caracterizada por la sudoración excesiva en manos, axilas, cara y pies, que afecta negativamente la vida humana (actividades diarias y estado psicosocial).
¿Es posible tratar la hiperhidrosis? ?
Tratamiento A menudo es difícil y se aplican varios métodos. Lo que causa esta afección es el funcionamiento excesivo de la parte del sistema nervioso llamada nervio simpático. Así, se han desarrollado opciones de tratamiento basadas en dañar los nervios en cuestión mediante diversos métodos. Estos incluyen agentes tópicos y sistémicos, iontoféresis (galvenoterapia), inyecciones de botox, sustancias químicas y radiofrecuencia, y simpatectomía que se puede realizar mediante métodos quirúrgicos. La iontoforesis se aplica sumergiendo las manos y los pies en agua eléctrica estática durante media hora, 3 días a la semana. Aunque el método más utilizado últimamente son las inyecciones de botox aplicadas a intervalos de 1 cm en las zonas de sudoración excesiva, su efecto suele durar alrededor de 6 semanas y requiere aplicaciones repetidas. Sus desventajas son que es caro, causa dolor y su efecto es de corta duración. Además, se pueden utilizar diversos agentes tópicos (cloruro de aluminio, glutaraldehído en alcohol etílico) y requieren aplicaciones repetidas. El método de tratamiento más definitivo y permanente es bloquear el nervio quirúrgicamente.
¿Cómo se aplica el método de tratamiento quirúrgico?
En la cirugía del sistema nervioso simpático, cortar o quemar el nervio simpático de forma permanente trata los trastornos simpáticos. Si bien anteriormente se realizaba haciendo una incisión en la pared torácica (toracotomía), hoy en día, con el desarrollo de métodos quirúrgicos asistidos por video, cirujanos experimentados pueden realizar dichos procedimientos quirúrgicos de manera fácil y sin problemas utilizando técnicas de cirugía cerrada (simpatectomía torácica endoscópica o ETS con clip).
Bajo anestesia general, cada vez, se aplica a través de dos pequeñas incisiones de 1-2 cm, una en cada axila. Dependiendo de las quejas del paciente, se cortan los nervios simpáticos en el segundo y tercer nivel espinal. La duración de esta intervención, que se realiza desde ambas axilas, varía entre 20 y 40 minutos, dependiendo de la experiencia del médico que la realiza y del personal de quirófano. Inmediatamente después de la cirugía, la mano del paciente Darse cuenta de que la piel está seca es un indicativo de que el resultado se logra rápidamente.
¿Cuánto tiempo se tarda en ser dado de alta después de la cirugía?
El paciente que sale de la cirugía con un drenaje torácico colocado es dado de alta al Al día siguiente de retirar el drenaje, sin dejar cicatrices visibles, regresa inmediatamente a su vida diaria.
¿Cuáles son los problemas causados por el corte del nervio?
No es posible la alteración de la integridad del nervio simpático. afectar cualquier otra función del cuerpo o causar daño al cuerpo (parálisis temporal o permanente, pérdida de sensibilidad, etc.).
/> ¿Cuáles son los resultados positivos del tratamiento quirúrgico?
Desaparece la sudoración de las manos. a una tasa del 95-100%. Inmediatamente después de la cirugía, las manos están calientes y secas. El enrojecimiento facial desaparece en 80-85 de cada 100 personas, y la sudoración facial desaparece en el 95% de los casos. La sudoración de las axilas desaparece entre un 85-90% y la sudoración de los pies disminuye un 64%. Las palpitaciones del corazón durante la excitación disminuyen. La confianza en sí misma de las personas aumenta. Aumenta su éxito en los negocios y la vida social.
¿Existen efectos secundarios que puedan ocurrir debido al tratamiento quirúrgico?
Esta cirugía es un método extremadamente seguro si la realiza un cirujano experimentado. Sin embargo, aunque es poco común, pueden ocurrir algunos efectos secundarios.
· Sudoración refleja (compensatoria): es el efecto secundario más común. Es la sudoración excesiva que se produce en otras partes del cuerpo (espalda, alrededor del vientre, caderas y detrás de las rodillas) después de que desaparece la sudoración de manos, cara, axilas y pies. La sudoración de manos y axilas se observa a una tasa del 1 % después de la operación, la sudoración facial se observa a una tasa del 3 al 5 % después de la operación y el enrojecimiento facial se observa a una tasa del 17 al 20 % después de la operación. br /> · Sudoración gustativa: Puede observarse en una proporción del 3%. No molesta mucho a la persona. Es la sudoración que se produce en la cara o el cuerpo después de consumir ciertos alimentos después de la operación (se observa después de consumir alimentos amargos o calientes).
· Síndrome de Horner: No se ve en la simpatectomía al nivel que realizamos.
· Neumotórax: En ocasiones se puede observar aire restante en la cavidad torácica fuera de los pulmones. . Esto se llama neumotórax. Generalmente desaparece por sí solo. En muy raras ocasiones, es posible que sea necesario evacuar el aire de la cavidad torácica insertando un tubo entre dos costillas.
· Sangrado: En casos muy raros, puede ocurrir sangrado de las venas entre las costillas o de las venas al lado de la cadena simpática. Esto también se puede ver y controlar durante la operación.
· Neuralgia intercostal: a veces, puede ocurrir dolor en los brazos, la espalda y las axilas debido al daño a los nervios entre las costillas en los puntos de entrada. Pasará en aproximadamente 1-1,5 meses. No causa muchas molestias al paciente.
Detalles de la operación:
· Bilateralmente (para ambas manos y axilas) en una sola sesión, evitando que el paciente reciba anestesia (anestesia) por segunda vez
· Para cada lado. La cirugía se realiza a través de un solo orificio de entrada.
· El paciente emerge de la cirugía sin drenaje.
· Puede ser dado de alta el mismo día.
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