Cirugías de hemorroides

La incidencia de la enfermedad aumenta con la edad y se puede observar en el 50% de la población.

Por qué ocurre;

Aunque se desconoce la causa exacta;

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  • Predisposición hereditaria
  • Estreñimiento
  • Esfuerzo excesivo
  • Edad
  • Diarrea
  • Embarazo
  • Alcohol
  • Levadura y bebidas ácidas
  • Estar de pie o sentado durante largos periodos de tiempo tiempo
  • El consumo excesivo de comida picante

Puede provocar la formación de hemorroides.

Cuáles son los síntomas;

  • Sangrado
  • Dolor
  • Hinchazón
  • Picazón
  • Secreción
  • Sensación de ardor y humedad
  • Diagnóstico;
  • El diagnóstico de enfermedad hemorroidal se realiza fácilmente mediante un examen. El examen anascópico es esencial.

    En el diagnóstico diferencial, se deben considerar los cánceres anales, la colitis ulcerosa y el prolapso rectal junto con otras enfermedades benignas del canal anal. Se debe realizar un examen colonoscópico en los casos necesarios.

    La enfermedad hemorroidal se examina bajo dos encabezados principales: hemorroides internas y externas, dependiendo de la ubicación en el canal anal.
    La enfermedad hemorroidal se clasifica en 4 etapas según el síntoma y la ubicación.

    Etapa 1: Hay sangrado y picazón en el ano.

    Etapa 2: Además del sangrado y la picazón, comienza a aparecer dolor. La hinchazón se produce en el ano durante la defecación y desaparece después de la defecación.

    Etapa 3: Además de las etapas 1 y 2, las hemorroides prolapsadas después de la defecación deben empujarse manualmente para regresar. a su posición normal.

    Etapa 4: Además de las etapas 1 y 2, las hemorroides prolapsadas no se pueden empujar a la posición normal.

    Tratamiento;

    El tratamiento de la enfermedad hemorroidal depende de la ubicación y el estadio y varía según. La selección adecuada del tratamiento es esencial para el éxito.

    Se debe intentar el tratamiento médico en casos seleccionados. El tratamiento forzado puede hacer que la enfermedad progrese y que se reduzcan las opciones de tratamiento.

    Coagulación infrarroja:

    1. y tiene mucho éxito en hemorroides internas de segundo grado. No requiere anestesia. Provoca daño por calor al haz vascular que alimenta el haz de hemorroides y hace que el haz de hemorroides se encoja.

    Ligadura con banda:

    1 . Es un tratamiento eficaz para las hemorroides internas en etapa 2 y en la etapa 3 apropiada. Se le conoce como método de unión. Con la ayuda de una herramienta desarrollada para este método, se coloca una banda elástica en la base del paquete hemorroidal y se deja que el paquete hemorroidal se caiga por sí solo. No requiere anestesia.
    Escleroterapia:

    Se utiliza en el tratamiento de hemorroides internas de 1º y 2º grado. Es un método que no preferimos por sus efectos secundarios y su dolor extremo. Es una forma de tratamiento que se realiza inyectando una sustancia escleroterapéutica (astringente, destructiva) en el paquete de hemorroides.

    De Longo (Grapadora):

    3º grado y es especialmente preferido en hemorroides internas que progresan con prolapso. No se debe preferir en presencia de hemorroides externas intensas o enfermedad anal concomitante (fisura, etc.). Con ayuda de una herramienta desechable llamada grapadora, corte la línea roscada aproximadamente 4 cm. Se extirpa un tejido circular encima y se levanta el tejido hemoroidal caído. En este método, la nutrición de las hemorroides se reduce a medida que se altera la integridad vascular. Con el tiempo, las hemorroides internas y externas se reducen.

    Se puede realizar con anestesia general o regional. El dolor postoperatorio es bastante mínimo. Se obtienen muy buenos resultados en los casos adecuados.

    Ligadura de la Arteria Hemorroidal:

    Es una técnica exitosa en 1º, 2º y 3º grado, especialmente en sangrados y hemorroides internas intensas. .

    El método se basa en encontrar y conectar las arterias que alimentan las hemorroides mediante un dispositivo de ultrasonido Doppler. Casi no hay dolor en el postoperatorio. No es necesario vendaje y la recurrencia es muy rara.

    Ligasure:

    Se utiliza en hemorroides internas y externas de 3.º y 4.º estadio. Se conoce como cirugía sin fisuras y sin sangre. Con un dispositivo especial llamado Ligasure y una herramienta adjunta, las bolsas hemorroidales se pueden eliminar sin necesidad de bisturí ni puntos. Es una forma de tratamiento que utilizamos con bastante frecuencia. El dolor es menor en el postoperatorio y el tiempo de la cirugía es considerablemente más corto.

    Láser:

    Coagulación en hemorroides de 1º y 2º grado; Se utiliza para la escisión de hemorroides de tercer y cuarto grado.

    Con el dispositivo láser Nd Yag, especialmente las hemorroides de primer y segundo grado se pueden tratar con éxito. Usando láser para la escisión No lo recomendamos. Preferimos el dispositivo que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para la escisión. De esta forma, la cicatrización de las heridas es más rápida y se reduce el riesgo de infección.

    Cirugía:

    3. y 4. Se prefiere en etapa de hemorroides internas y externas. Durante la operación se pueden utilizar bisturí, tijeras, cauterio, ligadura y láser. Existen dos técnicas diferentes: hemorroidectomía cerrada y abierta. Preferimos la técnica abierta mediante ligadura o cauterio. Una técnica adecuada y una buena cirugía reducen el dolor postoperatorio y previenen complicaciones como la estenosis.

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