PREPARACIÓN Y CONSULTA ANTES DEL EMBARAZO
Antes de planificar el embarazo, necesitamos tener información sobre la salud de la futura madre y del padre. Con el examen ginecológico se entiende si existe alguna situación que impida el embarazo o ponga en riesgo el mismo.
¿Cuáles son las cosas que se deben considerar antes del embarazo?
● Los medicamentos y suplementos a base de hierbas utilizados deben informarse al médico.
● Se debe obtener la información de vacunación de la futura madre.
● Se requiere vitamina antes del embarazo. Se debe iniciar apoyo con ácido fólico. Se deben tomar 400 mg de ácido fólico al día un mes antes de la concepción.
● Si existe alguna enfermedad en la madre o el futuro padre, se deben tomar las precauciones necesarias.
● La nutrición previa al embarazo es muy importante. Siempre es más saludable quedar embarazada después de deshacernos de los kilos de más. Con los programas de dieta previa al embarazo, la probabilidad de un embarazo saludable aumenta.
¿Cuándo se debe realizar la primera exploración en el embarazo?
La primera prueba que se debe realizar tras el retraso menstrual beta HCG en sangre Es una prueba de embarazo llamada fuerte>. La prueba de embarazo en orina realizada en casa también da resultados precisos, pero su confiabilidad es menor que la prueba de sangre. Cuando el resultado de la prueba es positivo, el primer examen se debe realizar durante el embarazo.
¿CÓMO SE REALIZA EL PRIMER EXAMEN DE EMBARAZO?
Se toma la información necesaria sobre el paciente en el primer examen. Se calcula el último periodo menstrual, se calcula la fecha estimada de nacimiento y la edad gestacional en el momento del examen.
Ver un saco gestacional en la ecografía es el criterio más importante a la hora de aclarar la presencia de embarazo. La pregunta de Cuándo se ve el saco gestacional lo más temprano es la pregunta más frecuente entre los pacientes. En los casos en los que la Beta HCG está por debajo de 1200, el saco no se puede detectar mediante ecografía, ya que se encuentra en una fase muy temprana. La primera ecografía se realiza desde el abdomen, si desde el abdomen no se ve el saco gestacional es necesario realizar una ecografía vaginal desde abajo. La corrección del saco gestacional y el número de sacos son la información que se obtiene en el primer examen. La ecografía vaginal no daña al bebé ni a la madre. No causa.
¿Qué son las pruebas de embarazo? ¿Cómo se hacen las pruebas de embarazo?
Las pruebas a realizar en el primer examen de embarazo son:
● Grupo sanguíneo
● Hemograma
● Niveles de vitaminas
● Azúcar en sangre en ayunas, pruebas de función hepática y renal
● TSH, pruebas de tiroides
● Pruebas de detección de parásitos llamadas ANTORCHA
● Prueba de detección de sífilis
● Análisis de orina
● Prueba de frotis si no se realizó antes del embarazo
PRUEBAS DE TRATAMIENTO EN EMBARAZO
Las pruebas de detección tienen como objetivo comprender si existe una sospecha de enfermedad genética en el bebé, detectar situaciones incompatibles con la vida y interrumpir el embarazo si es necesario. al extraer sangre del paciente, no hay daño para el bebé. Las pruebas que se realizan para este fin son:
● Prueba doble (prueba combinada)
● Prueba triple
● Prueba cuádruple
¿Qué es la prueba de detección dual? ¿Cómo hacer una doble prueba? ¿Qué se comprueba en una doble prueba?
La prueba de detección dual es un análisis de sangre para investigar si existe una enfermedad genética en el bebé que nacerá. Busca síndrome de Down (Trisomía 21), Trisomía 18 y Trisomía 13. En esta prueba realizada con análisis de sangre se mide mediante ecografía la altura del bebé y el grosor de la nuca. Todos los valores se estudian juntos, el resultado muestra el riesgo de enfermedad en el bebé.
¿Qué hacer si la prueba dual es defectuosa?
Si la prueba dual está defectuosa, se recomienda el procedimiento llamado CVS. Es decir, es necesario tomar un trozo de placenta del bebé y realizar el examen. CVS es un procedimiento invasivo que puede dañar al bebé. Si bien el riesgo es muy bajo, no está completamente libre de riesgos.
¿Qué es una prueba de ADN fetal? Dado que el análisis de sangre materna para detectar el síndrome de Down
amniocentesis o CVS tiene un riesgo bajo, se necesitaban tecnologías recientemente desarrolladas. Para ello se utiliza la prueba de ADN fetal, la prueba de síndrome de Down en sangre materna, la prueba NIPT. A partir de la sangre extraída de la madre se realiza el cribado genético del bebé. durante el embarazo Las células del bebé circulan en la sangre de la madre. A partir de una simple muestra de sangre extraída de la madre, estas células se filtran y se puede realizar un análisis genético.
¿Qué es la prueba de detección triple? ¿Cuándo se hace el triple escaneo? ¿Qué se comprueba en la prueba de detección triple?
La prueba triple es también una de las pruebas de detección genética. Es una prueba antigua. Se realiza entre las semanas 16-19. Explora el Síndrome de Down (Trisomía 21), Trisomía 18 y Trisomía 13.
¿Qué es el test de detección cuádruple?
Se comprueba entre las 16-19 semanas como eltest triple. A diferencia de la prueba triple, se analiza otro ensayo llamado Inhibina-A.
ULTRASONIDO DETALLADO
¿Qué es el ultrasonido detallado? ¿Cómo se realiza la ecografía detallada?
La ecografía realizada entre las 18-24 semanas en mujeres embarazadas se denomina ecografía detallada o ecografía de cribado. Este análisis es muy importante, se examinan todos los órganos internos y dentales del bebé, se detecta cualquier discapacidad y se investigan enfermedades genéticas comunes, especialmente el síndrome de Down. En las semanas donde se realiza la prueba doble y triple, el bebé es muy pequeño, la mayoría de sus órganos internos no son suficientes para el examen, por lo que después de las 20 semanas de embarazo, el examen de ultrasonido escaneado intenta ver qué Está perdido.
¿Qué se examina en la Ecografía Detallada?
En la ecografía detallada, es decir, la ecografía de barrido, se comprueban las medidas del bebé según la semana. Se miden las circunferencias de la cabeza, las piernas y el abdomen. Se examinan la estructura del cerebro, el líquido cerebral, la región del cuello y la columna vertebral. Se comprueba la estructura facial, si hay paladar hendido o labio hendido. Se analizan todas las estructuras óseas, se cuentan los huesos de las manos, brazos y piernas, se determina el número de dedos y se examina la estructura del pie. Se examinan todos los órganos internos, se mide el diámetro del riñón y se realiza un análisis cardíaco detallado. Se ven en detalle las 4 cámaras y los vasos del corazón. Se mide la longitud de la placenta, el agua, el cordón umbilical y el cuello uterino del bebé. Se realiza un análisis Doppler del útero y los vasos del bebé.
TEST DE CARGA DE AZÚCAR
¿Qué es una prueba de carga de azúcar?
Cambios hormonales durante el embarazo Con este efecto, aumenta el azúcar en sangre y aumenta la excreción de azúcar en la orina. Si la mujer embarazada tiene tendencia a la diabetes, tiene nivel de azúcar oculto o tiene un alto riesgo familiar de padecer diabetes, se puede desarrollar diabetes gestacional, llamada diabetes gestacional. La prueba de carga de azúcar se realiza después de 24 semanas para detectar riesgos.
¿Cuándo se realiza la carga de azúcar?
24-30 semanas hecho entre.
¿Cómo hacer la prueba de carga de azúcar?
El paciente no necesita tener hambre, se bebe glucosa para 50 g de carga de azúcar, una hora después se extrae sangre. Es normal que la glucosa en sangre esté por debajo de 140 mg/dl. Para valores superiores se requiere carga de azúcar de 100 g, esta prueba también se llama prueba de tolerancia a la glucosa. La prueba que demuestra la diabetes del embarazo es la prueba de provocación con 100 g.
¿Qué hacer en el trastorno de la prueba de sobrecarga de azúcar?
La mujer embarazada se pone a dieta inmediatamente. Se intenta mantener el azúcar en sangre en un nivel determinado. Las pacientes que no mejoran a pesar de la dieta son consultadas con un endocrinólogo y, si es necesario, se les administran inyecciones de insulina durante todo el embarazo.
¿Qué se hace en un paciente que no puede hacerse una prueba de azúcar?
Se puede controlar el hambre y el nivel de azúcar en sangre posprandial de la segunda hora. El valor en ayunas debe ser inferior a 95 mg/dl y el valor de saciedad debe ser inferior a 125 mg/dl.
AMNIOCENTESIS
¿Qué es la amniocentesis?
Es el proceso de tomar el agua del bebé con una aguja insertada a través del útero de la madre.
¿Cuándo se realiza la amniocentesis?
Se realiza entre las 16-18 semanas de gestación.
¿Cuáles son las indicaciones de la amniocentesis?
● Si se sospecha síndrome de Down, para diagnóstico definitivo
● Para el diagnóstico de otras enfermedades genéticas
● Si hay sospecha de infección en el feto para su detección
● ¿El desarrollo pulmonar del bebé es suficiente strong> para obtener información
● Para conocer el grupo sanguíneo del bebé antes de que nazca
¿Cómo es? ¿Se realiza amniocentesis?
Amniocentesis no se utiliza anestesia en el procedimiento. La madre se acuesta boca arriba Se limpia el abdomen con un batikon y se cubre con un paño esterilizado. Se ingresa a través del abdomen con una aguja fina bajo guía ecográfica. Se siente un ligero dolor, como una inyección en la cadera. Se extraen aproximadamente 20 ml de líquido amniótico. Se pone a la madre en reposo, se controlan los latidos del corazón del bebé mediante ecografía. El líquido recolectado se envía para su examen. En raras ocasiones, es posible que no se produzcan suficientes células fetales en el líquido; en tal caso, puede ser necesario repetir la amniocentesis.
¿Es dañina la amniocentesis?
Es un procedimiento invasivo, existe un riesgo de 1/300 de que el bebé se caiga. Este riesgo es casi inexistente en manos expertas.
¿Qué hay que hacer después de la amniocentesis?
● Puede haber sangrado y dolor después del procedimiento, generalmente es leve y desaparece con el reposo. . Se recomienda que el paciente descanse durante un día.
● El tipo de sangre del paciente es muy importante. Si la futura madre es negativa y el futuro padre tiene un grupo sanguíneo positivo, la inyección de incompatibilidad sanguínea definitivamente es hecho.
● Si el sangrado aumenta, sale agua o el dolor en la ingle empeora, es necesario consultar al médico de urgencia
● Si hay fiebre, si es más alta de 37,5 grados se debe consultar a un médico de urgencia.
¿Cuándo saldrá el resultado de la amniocentesis?
Se tarda una media de 21 días. Algunas enfermedades que se estudian rápidamente, llamadas resultados preliminares, se pueden conocer en 48 horas.
MUESTREO DE VILLUS CORION (CVS)
¿Qué es el muestreo de vellosidades coriónicas?
Del bebé Proceso de extracción de parte de la placenta.
¿Cuándo se realiza la muestra de vellosidades coriónicas?
Se realiza entre las 11 y 14 semanas.
¿Por qué se realiza la muestra de vellosidades coriónicas?
● Para investigar si existe alguna discapacidad en el bebé en pacientes con doble prueba p>
● En ecografía temprana del embarazo, si se sospecha discapacidad
● Madres mayores de 35 años
● Antecedentes genéticos familiares si hay alguna enfermedad, para investigar si el bebé también la tiene
● Si los padres tienen antecedentes de un niño discapacitado, especialmente en enfermedades con trastornos cromosómicos
Muestreo de vellosidades coriónicas
Leer: 0
