Infección por VPH:
Los virus del papiloma humano (VPH) son virus de ADN no recubiertos muy comunes y altamente contagiosos. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 1 de cada 10 personas tiene VPH. El riesgo de que una mujer contraiga la infección por VPH a los 50 años es de al menos el 80%.
Los tipos de VPH de alto riesgo son el cáncer de cuello uterino, vulva, vagina, ano y lesiones precancerosas relacionadas en las mujeres; También se asocia con cánceres de ano y pene en los hombres. Los tipos de VPH que tienen un riesgo bajo de causar cáncer pueden causar verrugas genitales y lesiones precancerosas. El VPH es responsable de aproximadamente el 100 % de los cánceres de cuello uterino, del 83 % al 95 % de los cánceres de ano, del 60 % al 65 % de los cánceres de vagina y del 30 % al 42 % de los casos de cáncer de pene.
VPH Los tipos 16 y 18 son responsables de aproximadamente el 70 % de los cánceres de cuello uterino (84 % en EE. UU. y la UE). El cáncer de cuello uterino es el segundo tipo de cáncer más común en mujeres de entre 15 y 44 años en Europa. Aunque el cáncer de mama ocupa el primer lugar En primer lugar, cuando se considera en términos de años de vida perdidos, el cáncer de cuello uterino también supera al cáncer de mama.
90% de las verrugas genitales del VPH tipos 6 y 11, NIC1 (es responsable de aproximadamente el 20% de las lesiones precancerosas en etapa 1 y el 100% de los casos de PRR (papilomatosis respiratoria recurrente). Las verrugas genitales a menudo provocan depresión, disfunción sexual y deterioro de las relaciones sociales porque los métodos de tratamiento eliminan solo el 70% de los casos y la recurrencia es común.
Según la OMS, cada año se producen aproximadamente 493.000 casos de cáncer de cuello uterino en todo el mundo. .y aproximadamente 274.000 de ellos resultan en la muerte. Más del 80% de estas muertes ocurren en países en desarrollo debido a la falta de programas de detección adecuados. Una vez más, según datos de la OMS, cada año se observan 10 millones de casos de HSIL (lesión precancerosa en etapa avanzada), 30 millones de casos de LSIL (lesión precancerosa en etapa temprana) y 30 millones de nuevos casos de verrugas genitales. Teniendo en cuenta estos datos, queda claro que el VPH es un problema integral de salud pública que no se limita a los cánceres genitales.
Estado del VPH en Turquía
En En nuestro país, el número de estudios exhaustivos sobre este tema es muy limitado y no indican una incidencia saludable del VPH en Turquía. No nos basta con predecirlo correctamente.
En un estudio que abarcó 8 provincias de Turquía (Ankara, Antalya, Edirne, Erzurum, Eskişehir, İzmir, Samsun, Trabzon), la incidencia del cáncer de cuello uterino fue resultó ser 4,76/100.000.
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En un estudio realizado con 1.800 mujeres en 2008, se observó la presencia de verrugas genitales en el 10,7% de las participantes. Actualmente no existe un programa de cribado de cáncer de cuello uterino generalizado en nuestro país.
Recomendaciones para la infección por VPH:
Recomendaciones generales:< / p>
Se recomienda la vacunación de rutina contra el VPH para niñas de 9 a 13 años. Idealmente, para obtener el máximo beneficio, la vacuna debe administrarse antes de una posible exposición al VPH.
Se recomienda que las adolescentes y mujeres mayores de 13 años que no hayan sido vacunadas antes se vacunen.
Las pruebas de detección de cáncer de cuello uterino (prueba de Papanicolaou) deben realizarse incluso si se realiza la vacunación. Se debe continuar administrándola.
Situaciones especiales:
La vacuna contra el VPH se recomienda para mujeres cuyo resultado de la prueba de Papanicolaou es indeterminado (ASCUS) o contiene anomalías, que tienen una prueba de ADN del VPH positiva o se puede utilizar para vacunar a mujeres con condilomas. De hecho, la posibilidad de que las mujeres se infecten con todos los tipos de VPH incluidos en las vacunas es mínima.
No es necesario realizar una determinación del ADN del VPH ni pruebas serológicas del VPH antes de la vacunación.
No es necesario realizar ningún examen médico específico (p. ej., vacuna contra el VPH) antes de administrar la vacuna contra el VPH. No es necesario realizar una prueba de Papanicolaou, colposcopia, determinación molecular del ADN del VPH).
Las personas vacunadas deben Cabe explicar que los datos de los ensayos clínicos no muestran ningún efecto terapéutico de la vacuna sobre anomalías en los resultados de la prueba de Papanicolaou, infecciones por VPH o condilomas.
No hay datos suficientes sobre la eficacia y seguridad de vacunar a personas VIH positivas. pacientes y personas con respuesta inmune alterada.
Embarazo:
No se recomienda la vacunación de mujeres embarazadas con la vacuna contra el VPH. Sin embargo, no es necesario realizar una prueba de embarazo antes de la vacunación.
Si una paciente queda embarazada durante el período de vacunación, la dosis restante de la vacuna debe posponerse hasta después del nacimiento.
La vacuna contra el VPH se puede administrar a mujeres que amamantan.
Vacunas contra el VPH:
Las vacunas contra el VPH se producen a partir de la proteína principal de la vaina viral o cápside del VPH y consta de muchas subunidades. Estas son las vacunas que se forman. Las VBP (partículas similares a virus) son similares en estructura a los virus naturales pero no contienen ADN viral. Dado que no contienen organismos vivos, los VBP no causan las enfermedades que previenen.
Aunque existen datos de al menos 5 años sobre la duración de la eficacia de la protección, continúan los estudios de seguimiento a largo plazo. . Según las observaciones de estos estudios y los nuevos datos, se espera que la duración de la protección se amplíe aún más.
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