El hígado es el órgano más grande del abdomen y cubre completamente el cuadrante superior derecho de la cavidad abdominal. Se pueden observar tumores benignos o malignos en el hígado.
La ecografía, la resonancia magnética hepática dinámica y la tomografía hepática dinámica se utilizan en la evaluación de masas en el hígado. La mayoría de las veces, el diagnóstico diferencial de las masas en el hígado se puede realizar con métodos de imagen.
Tumores benignos del hígado
Los tumores benignos del hígado más comunes son los hemangiomas, adenomas , hiperplasia nodular focal (HFN).
Hemangiomas hepáticos: se detectan con mayor frecuencia de manera incidental durante imágenes realizadas por otro motivo. Estos tumores, que casi siempre son benignos, rara vez crecen. Aunque pueden alcanzar tamaños gigantes, la cirugía no es necesaria para los hemangiomas que no causan ningún signo o síntoma. La cirugía es la opción de tratamiento más importante y, a menudo, la única para los hemangiomas hepáticos que se vuelven sintomáticos.
Adenomas: los adenomas que se observan en el hígado están estrechamente relacionados con el uso de píldoras anticonceptivas orales. A menudo requieren cirugía debido al alto riesgo de sangrado y al riesgo de convertirse en tumores malignos.
Hiperplasia nodular focal (HNF): estos tumores no malignos se pueden seguir sin cirugía siempre que no muestran signos y síntomas.
Tumores malignos del hígado
Los tumores malignos del hígado se dividen en dos: tumores que se desarrollan a partir de tejido hepático y tumores metastásicos.
Tumores primarios del hígado
Adenocarcinoma hepatocelular- Es el tumor maligno más común del hígado. La causa más común en nuestro país es el porte de Hepatitis B y Hepatitis C. Se acompaña de enfermedad del parénquima hepático y cirrosis en la mayoría de los pacientes. Las opciones de tratamiento incluyen extirpación del tumor en el hígado (resección), trasplante de hígado, terapia de ablación por radiofrecuencia, terapia de quimioembolización transarterial, terapia con Iy99 y sorafenib. Los métodos que le dan al paciente la oportunidad de recibir tratamiento son la resección hepática y el trasplante de hígado. Otros métodos son complementarios o paliativos.
Calgiocarcinoma: son tumores que se desarrollan a partir de los conductos biliares del hígado. La extirpación del tumor mediante resección hepática es un método de tratamiento eficaz.
Tumores metastásicos del hígado
p>Debido a su rico flujo sanguíneo y sistema linfático, el hígado es uno de los órganos donde los tumores de otros órganos a menudo se diseminan (metastatizan). Los tumores de colon con mayor frecuencia metastatizan. Aparte de esto, muchos tumores cancerosos diferentes, como los tumores neuroendocrinos, los de estómago, páncreas y de mama, pueden metastatizar en el hígado.
Metástasis del cáncer de colon en el hígado: es el tumor metastásico del hígado más común . Las metástasis hepáticas ocurren en casi el 50% de los pacientes con cáncer de colon. En pacientes con metástasis de cáncer de colon, la extirpación de tumores en el hígado es una opción de tratamiento.
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