¿Sabías que entre 7 y 24 niños de cada 100 caminan de puntillas?
A la edad de 12 a 15 meses, un niño pequeño probará diferentes posiciones de los pies durante las primeras etapas de la marcha. Es común que los niños de 10 a 18 meses intenten caminar de puntillas, ya que les ayuda a equilibrar la marcha, pero cuando tienen 24 meses, esperamos que caminen con los pies en el suelo. Si el niño continúa caminando de puntillas, se deben considerar muchas posibles causas subyacentes. A veces llamada marcha habitual o conductual, la marcha idiopática con los dedos de los pies ocurre cuando un niño camina de puntillas por una razón desconocida. Este término se utiliza para caminar de puntillas en un niño que ha sido evaluado por un médico y para el cual no se ha determinado una causa médica. La marcha idiopática con los dedos de los pies también es común en niños sanos y con un desarrollo típico. Vemos que los niños que exhiben este modo de andar se paran de puntillas en ambos pies y pueden dar un paso neutral (plano contra el suelo) cuando lo deseen. Es posible que ni siquiera caminen de puntillas cuando usan zapatos. El caminar de puntillas a menudo puede ser exagerado cuando caminan descalzos de una habitación a otra o cuando caminan sobre superficies con mayor sensación táctil (alfombra, arena, baldosas frías, césped, etc.). Por lo general, los tendones de Aquiles (cordones del talón) de estos niños no tienen tensión en el período inicial y no requieren intervención quirúrgica, pero aún se necesita la opinión de un experto.
¿Puede esta caminata causar problemas en los pies o las piernas en el futuro? ¿Años?
Algunos niños que caminan temprano con los dedos de los pies pueden desarrollar tendones de Aquiles tensos a medida que crecen. Esto se llama contractura. Cuando se produce la contractura, los individuos ya no podrán apoyar los talones en el suelo sin tensión. Esta tensión puede provocar problemas con la alineación de los pies y las piernas, y es probable que se desarrollen pies planos (pie plano) y/o piernas giradas hacia afuera cuando una persona intenta mantener el contacto del talón con el suelo.
Muchos factores pueden provocar que los niños caminen de puntillas. estos incluyen:
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Procesamiento táctil, mayor respuesta a las sensaciones táctiles
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No orinar procesamiento propioceptivo (percibir la posición del cuerpo en el espacio),
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Procesamiento vestibular (mantener el equilibrio),
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Procesamiento visual,
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Flexibilidad de las piernas y piernas, músculos del pie,
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Fuerza corporal general,
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Antecedentes familiares: padres o hermanos con antecedentes de caminar de puntillas
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Si hay otros signos/síntomas, esto puede estar asociado con trastornos del espectro autista.
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Terapia física: incluye estiramiento, fortalecimiento, entrenamiento de la marcha y estrategias de integración.
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Ortesis: se pueden colocar férulas de plástico en los pies y los tobillos durante la noche para mantener la flexibilidad de los tendones de Aquiles. Se puede recomendar su uso durante el día dependiendo de la persona.
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Yeso: Puede incluir una serie de modelos de yeso para estirar los tendones de Aquiles .
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Cirugía Ortopédica: Implica un procedimiento quirúrgico para alargar el cordón del talón (tendón de Aquiles). Se recomienda principalmente cuando el estiramiento del tendón de Aquiles ha fallado en otras intervenciones de tratamiento.
¿Se puede tratar la marcha idiopática de los dedos de los pies?
Terapia ocupacional: incluye ayudar a su hijo a sincronizarse con la intervención de integración sensorial y aprender sobre sus sentidos. Para los niños pequeños con marcha idiopática de puntillas sin contracturas del tendón de Aquiles, observar y esperar es una opción. A algunos niños pequeños es necesario enseñarles a estirar las piernas, los pies y los dedos de los pies. Algunas de estas opciones de tratamiento pueden ser necesarias para niños en edad preescolar y mayores con marcha idiopática de los dedos del pie con contracturas del tendón de Aquiles:
Se recomienda que hable con su médico y profesional de la salud para conocer las opciones de tratamiento que puede ser lo mejor para su hijo.
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