Hoy en día, con el creciente número de enfermedades y pacientes que los oftalmólogos y neurólogos siguen juntos, el término 'neurooftalmología' se ha utilizado con frecuencia. Con una mayor conciencia sobre las enfermedades neurooftalmológicas y el aumento de los estudios científicos, se ha revelado la importancia de la 'neuroftalmología' en las ciencias médicas.
Las enfermedades neurooftalmológicas son problemas que ocurren principalmente en las conexiones entre el sistema visual órgano y el cerebro o se producen debido a enfermedades sistémicas en estas regiones. El objetivo de este artículo es proporcionar información sobre los problemas neurooftalmológicos y sus soluciones que encontramos con más frecuencia en la clínica y enfatizar la importancia del examen neurooftalmológico.
¿Qué es la Neurooftalmología?
La rama de la ciencia que examina la relación entre el ojo y el cerebro, examina y trata patologías comunes de las vías visuales y del sistema nervioso se llama 'Neurooftalmología' .
Las vías visuales comienzan desde el globo ocular y progresan hacia el tejido cerebral a lo largo del nervio óptico llamado nervio óptico. Las vías visuales de ambos ojos terminan en la región del cerebro llamada corteza occipital (área visual). Los problemas en estas vías pueden afectar la función visual o los movimientos oculares.
Las enfermedades del globo ocular y sus apéndices, las vías visuales y varios centros del tronco encefálico, incluidos los centros de movimiento ocular, constituyen los principales temas de la neurooftalmología. Tanto los oftalmólogos como los neurólogos pueden realizar el diagnóstico y los planes de tratamiento de las enfermedades neurooftalmológicas.
¿Cuáles son las enfermedades neurooftalmológicas más comunes?
Existen muchas enfermedades diagnosticadas y seguidas dentro del ámbito de la neurooftalmología. Algunas de estas enfermedades se desarrollan de forma secundaria a enfermedades neurológicas que son diagnosticadas y tratadas por neurólogos y afectan de forma secundaria al globo ocular y las vías visuales. Los oftalmólogos diagnostican un grupo de enfermedades neurooftalmológicas durante un examen oftalmológico. Las enfermedades neurooftalmológicas más comunes que se encuentran en la clínica se pueden enumerar de la siguiente manera:
Neuritis Óptica (Inflamación del nervio óptico)
Esclerosis Múltiple
Neuropatía Óptica Isquémica
Tumores hipofisarios que comprimen el nervio óptico
Aumento de la presión intracraneal síndrome
Parálisis de los músculos oculares y estrabismo paralítico
Diplopía (Visión doble)
Neuropatías ópticas hereditarias
Eventos cerebrovasculares
Blefaroespasmo (espasmo del párpado)
Orbitopatía tiroidea (enfermedad ocular debida a enfermedades de la tiroides)
Anomalías pupilares (trastornos de la forma/función de la pupila)
¿Cuáles son los síntomas más comunes en las enfermedades neurooftalmológicas?
Las enfermedades neurooftalmológicas provocan molestias que varían según la zona afectada por la enfermedad y la pérdida de función que provoca en pacientes. Los síntomas más comunes de las enfermedades neurooftalmológicas son:
Pérdida repentina de visión
Deterioro de la visión de los colores
Estrechamiento del campo visual
Alrededor del ojo o movimientos oculares Dolor con
Visión doble
Diferentes tamaños de las pupilas
Dificultad para enfocar
Contracciones en la cara o párpados
Dolor de cabeza intenso acompañado de zumbidos en los oídos/náuseas
Párpados caídos
Aparición repentina de estrabismo
La aparición repentina de Estos síntomas suelen indicar la urgencia de la situación. Se recomienda que estos pacientes se sometan a un examen ocular detallado y a un examen neurológico. Dado que el diagnóstico precoz es de gran importancia en la mayoría de las enfermedades neurooftalmológicas, es necesario iniciar la fase de exploración sin demora.
Diagnóstico de Neurooftalmología -Enfermedades oftalmológicas
En la mayoría de enfermedades.Al igual que ocurre con las enfermedades neurooftalmológicas, el diagnóstico precoz es de gran importancia. Los pacientes con síntomas de enfermedades neurooftalmológicas acuden a clínicas de oftalmología o neurología, dependiendo de la función principalmente afectada por la queja. A estos pacientes; Se realiza un examen neurooftalmológico, que incluye una serie de pruebas específicas y se obtiene ayuda de diversos métodos de imagen radiológica. El examen neurooftalmológico puede ser realizado por oftalmólogos y neurólogos. Sin embargo, para el diagnóstico también se requieren diversos análisis de sangre y pruebas de neuroimagen como la resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (CT).
Tratamiento de las Enfermedades Neurooftalmológicas
La mayoría n� El tratamiento de la enfermedad oftalmológica del techo depende del tratamiento de la enfermedad neurológica o sistémica subyacente. En primer lugar es necesario diagnosticar la enfermedad neurológica que afecta el ojo y el sistema visual, para luego crear un plan de tratamiento acorde a la causa de la enfermedad. Por ejemplo;
Si la enfermedad tiene una base autoinmune, es decir, si el sistema inmunológico está sobrecargado, como en la Esclerosis Múltiple, el tratamiento se planifica principalmente para este mecanismo en casos de afectación ocular.
En presencia de aumento de la presión intracraneal y la consiguiente parálisis de los músculos oculares, el primer paso es realizar una investigación sobre la causa del aumento de la presión intracraneal. La parálisis de los músculos oculares sólo puede tratarse regulando el aumento de la presión intracraneal.
¿Qué Especialistas Tratan las Enfermedades Neurooftalmológicas?
El diagnóstico correcto de las enfermedades neurooftalmológicas es el paso de oro para planificar el tratamiento correcto. En el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades, los neurólogos y oftalmólogos, especialmente los que trabajan en neurooftalmología, llevan a cabo pruebas diagnósticas y tratamientos eficaces. Es importante que estas dos ramas trabajen de manera integrada en el manejo de estas enfermedades.
Cosas a considerar sobre el tratamiento de enfermedades neurooftalmológicas
Trastornos neurooftalmológicos; Incluyen enfermedades oculares graves, algunas de las cuales pueden provocar ceguera. El diagnóstico precoz es fundamental para la eficacia del tratamiento en estas enfermedades. Los procesos de tratamiento de problemas neurooftalmológicos deben realizarse con cuidado y atención y de manera multidisciplinaria. Un oftalmólogo y un neurólogo de adultos o pediátrico suelen participar en el tratamiento de estas enfermedades. Un endocrinólogo/especialista en enfermedades infecciosas/pediatra/radiólogo/neurocirujano suele participar en el proceso de tratamiento.
Las enfermedades neurooftalmológicas tienen un espectro de tratamiento que puede variar desde simples tratamientos médicos hasta intervenciones quirúrgicas. El elemento más importante para la eficacia del tratamiento es el diagnóstico precoz de la enfermedad y la aplicación de la opción de tratamiento adecuada en el momento adecuado.
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