Fobia específica; Es cuando una persona desarrolla un miedo excesivo e irrazonable ante determinados objetos o situaciones que no suponen un peligro real. En la fobia específica, el miedo está provocado por un estímulo limitado y específico (araña, altura, etc.). El encuentro con estos estímulos provoca un miedo intenso y una conducta de evitación. Para ser diagnosticado con una fobia específica, los síntomas deben estar presentes durante al menos 6 meses. En otras palabras, podemos decir que la fobia específica es una reacción de miedo que se siente ante algunas situaciones y objetos y que parece desproporcionada con la situación desde el exterior.
Aunque el alcance de la fobia específica es muy amplio, la más común Las fobias son las siguientes:
*Tipo de animal (insecto, gato, serpiente, etc.)
*Tipo de entorno natural (altitud, tormenta, relámpagos, etc.)
*Tipo de lesión por inyección de sangre (aguja, intervenciones médicas, ver sangre y heridas)
*Tipo situacional (Transporte público, túneles, puentes, ascensores, aviones, áreas cerradas, etc.)
*Otros (Asfixia, deglución, personajes disfrazados, etc.) )
Mientras que las fobias como la fobia a los animales, a la naturaleza y a la sangre comienzan en la infancia; Condiciones como la fobia situacional comienzan en la edad adulta temprana. Adquirir fobias a edades más avanzadas aumenta la probabilidad de que las fobias se vuelvan crónicas.
Se ha visto que la fobia específica suele confundirse con situaciones como la fobia social. La diferencia de la fobia específica con otros tipos de fobia es que aparece sólo como respuesta a situaciones específicas o a la posibilidad de encontrarse con esas situaciones/objetos, y en otros momentos la persona no muestra ningún signo de malestar.
Se ve también que las fobias específicas se denominan fobias simples. Los ataques de pánico pueden ocurrir al encontrarse con un objeto que causa miedo y ansiedad. La persona puede recurrir a evitar objetos estimulantes. La posibilidad de encontrar el objeto fóbico puede provocar ansiedad anticipatoria. Palpitaciones, sudoración, temblores y sofocos son síntomas físicos que frecuentemente se pueden observar como resultado de encontrarse con una situación u objeto fóbico (Sungur 1997).
La estructura de la fobia específica se puede mencionar en tres principales componentes:
1. Miedo básico
2.Ansiedad precognitiva experimentada ante un estímulo fóbico
3.Conductas de evitación que intentan reducir esta ansiedad
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El sentimiento observado con más frecuencia en personas con fobia específica El ron es un comportamiento de evitación. Una persona organiza su vida para evitar encontrarse con cualquier situación u objeto que teme. Alguien con fobia a los gatos no puede sentarse en un lugar con jardín cuando socializa, alguien con miedo a los ascensores no puede alojarse en una casa de gran altura aunque le guste mucho, etc. Dependiendo de la naturaleza de la situación y del nivel de reactividad de la persona, esta evitación sigue una escala que va desde pequeños ajustes hasta grandes transformaciones que dificultarán la vida de la persona y reducirán su calidad de vida.
Fobias específicas Están muy abiertos al tratamiento y si se aplica, el apoyo terapéutico resulta en una alta tasa de éxito, son situaciones que pueden eliminarse. Los medicamentos tienen poco papel en el tratamiento de estos miedos; No es lo preferido la mayor parte del tiempo. Aunque los tratamientos médicos no se utilizan con frecuencia en las fobias específicas, existen estudios que demuestran que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSGI) son eficaces (Benjamin et al. 2000, Murphy et al. 2000). No estaría mal decir que esta es una situación que generalmente se puede resolver con apoyo terapéutico. Sin embargo, nos encontramos con un problema aquí: Las personas con fobias específicas no buscan mucho apoyo. Según las estadísticas, sólo una de cada seis personas con fobia específica busca tratamiento. La observación clínica es que en clientes que acuden con otras áreas problemáticas (depresión, ansiedad, etc.), esta información a veces se obtiene por casualidad, principalmente durante la anamnesis, y se incluye en el plan de tratamiento.
Una de Las principales razones por las que las personas con fobia específica no aplican es porque repercute negativamente en su vida diaria, se ve que no la sienten intensamente. Pero los estudios sobre este tema muestran exactamente lo contrario. Un estudio sobre fobia específica mostró que el 15% de las personas con fobia específica no podían ir a trabajar durante una semana o más en un mes. Cuando analizamos la relación entre fobia específica y depresión, el 28,6% de las personas con fobia específica también experimentan depresión. Teniendo en cuenta que la prevalencia general de la depresión en la sociedad es del 4%, se puede entender más claramente que esta tasa es bastante alta.
Existen muchas explicaciones de por qué se desarrolla la fobia específica; Compartiré algunos de ellos aquí. Se cree que los acontecimientos traumáticos negativos vividos por las personas son eficaces en la formación de fobias específicas. Esta es una premisa que a menudo es válida Incluso si se trata de un juicio absoluto, no sería correcto aceptarlo como un juicio absoluto. Además de los acontecimientos traumáticos, también hay estudios que demuestran que los miedos están determinados genéticamente: en uno de los experimentos se observó que un mono, que nunca antes se había topado con una serpiente, mostró una gran reacción de miedo cuando se le mostró una imagen de una serpiente. . No es raro que las fobias sean hereditarias. Cuando la madre o el padre le tienen miedo al perro y lo evitan, no podemos esperar que el niño, que ve el mundo a través de los ojos de sus padres y toma una posición acorde a sus reacciones, simpatice con el perro.
Cuando miramos la explicación evolutiva, la explicación darwiniana muestra que el miedo tiene una base evolutiva. Según esta teoría, que afirma que las fobias pueden transmitirse de generación en generación a través de la genética, y que algunos miedos (especialmente el miedo a las alturas, a los animales o a situaciones que pueden amenazar la vida como las serpientes) son universales, estos miedos han ayudado a la supervivencia y han proporcionado una ventaja. en términos de selección natural. Según esta teoría, estos miedos pueden no ser innatos, pero se adquieren mucho más fácilmente que otros y son resistentes a la extinción.
En el fenómeno del pequeño Hans de Freud, Hans desarrolló un miedo "sin sentido" a los caballos. La interpretación de Freud de esto es que se trata de miedo a la castración. Freud afirma que las emociones derivadas de la ansiedad por la separación o pérdida de un ser querido juegan un papel en el desarrollo de las fobias.
Existen muchos estudios sobre este tema, cada orientación teórica interpreta y evalúa las fobias según sus propia perspectiva. Lo que nos dice esta información es; Demuestra que la formación de fobias no se puede explicar por un solo factor, que los factores genéticos y ambientales también son importantes y que cada caso es único.
Hemos afirmado que el tratamiento farmacológico no es el preferido en el tratamiento proceso de fobia específica, y la recuperación generalmente se logra con métodos de psicoterapia. Si bien el psicoanálisis y las psicoterapias dinámicas se utilizaban en el tratamiento de los trastornos fóbicos antes de las terapias cognitivas, hoy en día uno de los métodos de psicoterapia más utilizados son las terapias cognitivo-conductuales (Sungur 1997).
Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) es una práctica cada vez más común en el campo de la psicoterapia en los últimos años, destacando como método terapéutico. gramo Actualmente, su único uso comprobado es en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT) (Shapiro y Maxfield 2002). Hay muchos estudios que demuestran su eficacia en el trastorno de estrés postraumático y está recomendado por la Asociación Americana de Psiquiatría (American Psychiatric Association 2004, Bradley et al. 2005, CREST 2003, Foa et al. 2000, Kolk et al. 2007, Servan-Schreiber 2006) . p>
Según el modelo de "procesamiento adaptativo de información (AIP)" de Shapiro, los recuerdos traumáticos pasados a veces pueden almacenarse incorrectamente y causar respuestas inapropiadas cuando se enfrentan a situaciones desencadenantes en el momento actual (Shapiro 1995, Shapiro 2001). Según este modelo, se puede lograr un efecto terapéutico en fobias específicas cuando se procesa correctamente el primer recuerdo traumatizante relacionado con el objeto o situación fóbica en el pasado.
F. Según Shapiro, las situaciones estresantes provocan un desequilibrio en el sistema de procesamiento de información de la persona y en algunas personas se almacenan como recuerdos no procesados. Aunque no se requiere un trauma como base para la formación de fobias específicas, si se detecta una experiencia traumática, la desensibilización y el reprocesamiento del movimiento ocular parecen ser una buena opción como alternativa a otros métodos de tratamiento. Incluso si no hay una experiencia traumática en el terreno, el encuentro con el objeto o la situación fóbica también puede tratarse como un trauma. La evidencia muestra que las emociones (impotencia, etc.) resultantes de encontrarse con una situación amenazante son las situaciones de mayor riesgo para establecer una fobia específica (Oostering, De Jongh, Aartman 2009). En otras palabras, podemos decir que el tratamiento EMDR se puede utilizar en fobias específicas condicionadas con o sin origen traumático, que se encuentran en niveles elevados de ansiedad.
Shapiro ha determinado un protocolo especial en el tratamiento EMDR para fobias específicas. De nuevo, como en todos los sistemas EMDR, este protocolo se basa en tomar y procesar recuerdos que pueden provocar que la persona desarrolle una fobia específica, es decir, recuerdos que probablemente interrumpan el sistema adaptativo de procesamiento de información. Durante este procesamiento, el objetivo es lograr una resolución adaptativa de los recuerdos traumáticos de la persona. Una vez neutralizados estos recuerdos, el objetivo es establecer una cognición positiva frente a posibles situaciones futuras y fortalecer a la persona frente a posibles situaciones evitables.
Los efectos del tratamiento EMDR sobre las fobias. Cuando lo miramos, vemos que hay estudios sobre este tema. En el estudio de Doering de 2013, se aplicó el tratamiento EMDR a 30 casos que no habían acudido a tratamiento por miedo al tratamiento dental durante 4 años o más. Como resultado del tratamiento, no hubo retorno de los síntomas durante 12 meses, y después Al año, el 83% de los casos continuaron con su tratamiento dental habitual.
En definitiva, podemos decir que EMDR es eficaz sobre las fobias. Si estás teniendo algún problema con este tema, no dudes en buscar ayuda sin esperar a que paralice tu vida. Como se ve en la investigación, muy pocas personas reciben apoyo en este tema y ven cómo el proceso les dificulta la vida. Puedo decir que dar un paso en este tema, como en muchos temas desafiantes de tu vida, y obtener apoyo para cambiar las situaciones que te desafían te brinda una experiencia que mejora enormemente tu calidad de vida.
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