La tráquea, también conocida como tráquea, es una estructura larga en forma de tubo formada por la fusión de 16 a 20 anillos de cartílago. Los cartílagos que forman la tráquea miden aproximadamente 5 milímetros de largo y entre 1 y 2 milímetros de grosor.
¿Qué es una traqueotomía?
En la parte posterior de la tráquea se encuentra la pared anterior del esófago, que es el esófago. Mientras que los cartílagos fuera del primer anillo están en una mitad en forma de "C", el cartílago al comienzo de la tráquea tiene la forma de un anillo completo.
El primer cartílago forma la conexión entre la tráquea y la laringe (laringe ) y se llama cartílago cricoides. La glándula tiroides se encuentra entre el segundo y cuarto cartílago.
La traqueostomía es uno de los procedimientos quirúrgicos más antiguos aplicados en el antiguo Egipto en el año 3600 a.C. Describe el proceso de abrir quirúrgicamente un orificio para llegar a la tráquea desde la región anterior del cuello e insertar un tubo a través de este orificio.
La cirugía de traqueotomía se puede realizar en casos en los que las vías respiratorias están bloqueadas por diversas razones o la función respiratoria no se puede realizar por completo. Con la traqueotomía, la ventilación de los pulmones se garantiza independientemente de estructuras como la boca, la nariz y la garganta que intervienen en la respiración.
¿Cuáles son las indicaciones de la traqueotomía (condiciones necesarias)?
La traqueotomía se requiere con urgencia en diversas dolencias. La traqueotomía se requiere con urgencia en los casos en los que no se puede realizar la respiración debido a una obstrucción en las vías respiratorias superiores y falla la intubación endotraqueal (ventilación de los pulmones por entrada oral).
La presencia de un cuerpo extraño en la tráquea, angioedema, diversas infecciones, lesiones graves en la parte superior de la cara o el cuello y reacciones alérgicas potencialmente mortales como la anafilaxia se encuentran entre las afecciones que requieren una traqueotomía urgente. Dependiendo de muchas condiciones y enfermedades, la aplicación de traqueotomía puede estar en la agenda:
- Pacientes que necesitan un ventilador a largo plazo
- Continuación con apnea obstructiva del sueño a pesar de los tratamientos aplicados,
- Aspiraciones repetidas (los sólidos líquidos pasan a la tráquea),
- Personas con algunas enfermedades neuromusculares,
- En presencia de anomalías congénitas en las vías respiratorias,
- Cánceres de la región del cuello,
- Coma,
- Quemaduras en la zona de la cara,
- Lesiones en la zona de la laringe,
- Parálisis de los músculos relacionado con la deglución o la tos,
- La traqueotomía se abre en caso de parálisis de las cuerdas vocales.
¿Cómo se aplica la traqueotomía?
La traqueostomía generalmente se realiza en condiciones de emergencia y bajo anestesia. Es un método quirúrgico realizado bajo En algunos casos, es posible que sea necesario cerrarlo con diferentes enfoques.
Se requieren dos médicos para una traqueotomía percutánea (cerrada). Mientras uno de estos médicos realiza la operación en la región del cuello, el otro médico garantiza la observación de las vías respiratorias durante el procedimiento con la ayuda de un broncoscopio y realiza una incisión (traqueotomía). Atravesando la piel, el tejido conectivo y algunas estructuras musculares se llega a la zona donde se llega al segundo y tercer anillo cartilaginoso. Luego se sigue un tubo por esta línea y se coloca.
Después de la traqueotomía, se necesitan aproximadamente entre 1 y 3 días para acostumbrarse a respirar con la ayuda de un tubo. La recuperación de funciones como el habla y la vocalización también requiere de mucho tiempo y práctica. La razón por la que ocurren estos problemas es que el aire no pasa a través del área de las cuerdas vocales durante la respiración con traqueotomía.
Con la ayuda de algunas estructuras valvulares especiales que se pueden agregar al tubo de traqueotomía, el aire tomado con la ayuda del tubo sale del cuerpo por la boca y la nariz, y puede ser beneficioso para los problemas relacionados con el habla.
¿Cómo es el habla y la nutrición después de la traqueotomía?
El área donde se coloca el tubo de traqueotomía y el pulmón Las funciones relacionadas con el habla se ven afectadas negativamente porque el flujo de aire entre ellas no pasa por la zona donde se encuentran las cuerdas vocales. Sin embargo, gracias a las técnicas desarrolladas con algunos aparatos y dispositivos, se puede realizar la extracción del habla y del sonido mientras el tubo de traqueotomía está colocado. Si es necesario, se puede obtener ayuda de un logopeda para aprender a reutilizar la voz y técnicas de comunicación alternativas. Los logopedas, además de los problemas relacionados con la comunicación, pueden beneficiarse del fortalecimiento y funcionamiento armonioso de los músculos que intervienen en la nutrición y especialmente en la deglución. Pueden producirse condiciones como irritación, tos y producción excesiva de esputo debido al aire seco. Las herramientas que humidifiquen el aire inhalado pueden contribuir al control de este problema.
¿Cómo se realiza el cuidado de la traqueotomía?
Otra cosa a considerar acerca de la traqueotomía es el cuidado del tubo de traqueotomía. La limpieza y el reemplazo regular del tubo pueden reducir el riesgo de desarrollar condiciones adversas como una infección. El paciente es informado por el personal de salud que brinda esta atención en el hospital, sobre cómo lavarse las manos lavándolas con agua y jabón, utilizar guantes, limpiar secreciones, separar, limpiar, secar y ensamblar algunas piezas, y qué materiales utilizar para estos procedimientos.
¿Cuáles son las condiciones negativas que pueden ocurrir durante la traqueotomía?
Como ocurre con cualquier intervención médica, existen muchos riesgos para el procedimiento de traqueotomía.
- Sangrado durante el procedimiento,
- desarrollo de infección,
- daño a la glándula tiroides,
- colapso pulmonar,
- la formación de tejido cicatricial en la tráquea se encuentran entre las condiciones adversas que pueden ocurrir debido a la traqueotomía.
Un colapso pulmonar que puede desarrollarse durante el procedimiento puede alcanzar dimensiones potencialmente mortales. Si se sospecha esta situación, se obtiene ayuda de las radiografías (película pulmonar). Siempre que la infección en desarrollo sea superficial, se puede controlar con el cuidado adecuado de la herida sin necesidad de antibióticos. La obstrucción del tubo de traqueotomía debido a secreciones respiratorias o sangrado es otra situación negativa que se puede encontrar en el postoperatorio temprano.
La abertura en el área tratada normalmente se cierra espontáneamente dentro de los primeros 1 a 2 días después de la extracción de la traqueotomía. tubo. Sin embargo, en algunas personas puede haber un retraso en la curación de esa zona. Esto se puede controlar con medicamentos que contengan nitrato de plata. En muy raras ocasiones, puede ocurrir una conexión anormal entre la tráquea y el esófago después de un procedimiento de traqueotomía. Esta situación, que puede provocar que los alimentos escapen a los pulmones, se elimina mediante una intervención quirúrgica.
La traqueotomía suele ser un método temporal que se utiliza para asegurar la respiración hasta que se resuelvan otros problemas de salud. La traqueotomía es importante en los casos en los que la respiración debe realizarse con ayuda de una máquina debido a diversos problemas. En algunos casos, como en los pacientes con cáncer de laringe avanzado, es posible que los pacientes tengan que continuar sus vidas con una traqueotomía permanente.
Leer: 0
