Las venas varicosas, el edema y los cambios en la piel se desarrollan debido a enfermedades de las venas que transportan la sangre sucia desde la pierna.
Hay tres tipos de venas en la pierna. Estas son las venas superficiales donde se desarrollan las venas varicosas y se encuentran justo debajo de nuestra piel. Las segundas son las venas profundas, pasan por la mitad de los músculos de las piernas y transportan el 90% de la sangre sucia. La tercera son las venas que conectan las venas profundas y superficiales.
La característica estructural más importante de nuestras venas es que tienen válvulas que permiten que la sangre fluya solo desde las piernas hasta el corazón. Estas válvulas se abren cuando la sangre sube y se cierran inmediatamente cuando la sangre retrocede.
¿Cómo se desarrollan las venas varicosas?
Deterioro de estas válvulas debido Las venas varicosas, el edema y los cambios en la piel se desarrollan como resultado de la alta presión en la pierna debido a que las válvulas pierden sangre hacia atrás cuando se cierran.
Las venas varicosas son la apariencia de venas superficiales. y sus ramas, que normalmente no se ven en ninguna parte de la pierna, excepto en la parte posterior del pie, lo que se describe como venas varicosas.
Las venas varicosas pueden manifestarse como venas varicosas capilares en la piel o como grandes venas varicosas que se originan en las ramas de la vena superficial.
¿Qué síntomas se presentan?
Los pacientes a veces pueden presentar edema o cambios en la piel solo en la piernas sin varices. En las piernas suelen observarse síntomas como edema unilateral, oscurecimiento del color y endurecimiento de la piel en la zona del tobillo. En pacientes que han estado bajo la influencia de alta presión durante muchos años, comienzan a aparecer eccemas y heridas en la zona del tobillo. Aparece ardor en las plantas de los pies junto con picazón en esta zona. Además, estas personas desarrollan calambres en las piernas debido a la acumulación de sangre sucia en las piernas y a los productos de desecho metabólicos nocivos. Lo más preocupante es el intenso dolor en las piernas por las noches.
Además de molestias como dolor, picor y calambres, los pacientes también experimentan problemas estéticos como varices, edemas y lesiones cutáneas. .
En esta etapa los pacientes experimentan problemas estéticos como varices, edemas y lesiones en la piel, una de las situaciones más temidas son las varices, donde la sangre se acumula y queda inmóvil. Esto crea una base para la formación de coágulos. Se desarrolla especialmente después de viajes largos. La complicación más temida de la formación de coágulos sanguíneos en la pierna es la embolia pulmonar potencialmente mortal.
¿Cuáles son los enfoques para el diagnóstico y el tratamiento?
Pacientes ahora busque tratamiento cuando comience un deterioro grave en su calidad de vida.
Los pacientes no pueden entender completamente en qué departamento serán tratados debido al dolor, edema y cambios en la piel de las piernas. Así, después de pasar por muchas clínicas como fisioterapia, ortopedia y dermatología, postulan a la cirugía cardiovascular. Existen muchas diferencias en el enfoque de cada médico hacia los pacientes después de solicitar una cirugía cardiovascular.
Sin embargo, se ha formado un consenso respecto al tratamiento en el mundo sobre este tema. Este enfoque generalmente implica primero revelar completamente las quejas del paciente, evaluar completamente los cambios en las venas y la piel y realizar pruebas para determinar la causa.
El enfoque crucial después del examen es la ecografía Doppler venosa realizada por el propio cirujano cardiovascular y un radiólogo Es necesario hacerlo. El tratamiento se planifica teniendo en cuenta los propios hallazgos del médico y los hallazgos revelados por el radiólogo.
Si se detecta obstrucción en las venas profundas en el examen Doppler de los pacientes, quedan venas varicosas en las venas superficiales. intacto. Sirven como portadores de sangre sucia. Esta es una condición que vemos muy raramente.
El hallazgo más común que vemos en la ecografía Doppler realizada en pacientes con venas varicosas en las piernas es que la vena superficial se une a la vena profunda en el área de la ingle a través de una válvula. . Normalmente, esta válvula sólo permite el paso de la vena superficial a la profunda. Sin embargo, si se detecta flujo retrógrado desde la vena profunda hacia la superficial, esto se denomina insuficiencia venosa. Las fugas, que inicialmente ocurren solo en el área de la ingle, crean una alta presión en las partes inferiores de la vena superficial, causando fugas en las válvulas que se encuentran debajo.
El Doppler detecta fugas en las válvulas de las venas profunda, superficial y de conexión. venas. Es el grado de estas fugas lo que determinará el tratamiento.
Durante el Doppler, el paciente debe realizar un movimiento de esfuerzo. Se hace para detener el flujo sanguíneo venoso. En esta etapa, a medida que la sangre desciende, las válvulas se cierran y la sangre desciende durante sólo medio segundo. Si hay una fuga por las válvulas durante 1 segundo, decimos que hay insuficiencia venosa leve; si dura 2 segundos, decimos que hay insuficiencia venosa moderada; si dura 3 segundos, decimos que hay insuficiencia venosa grave.
A la hora de decidir el tratamiento, tomamos la decisión basándonos en las quejas del paciente, los resultados del examen y los resultados obtenidos en el Doppler.
Existen muchos enfoques diferentes de tratamiento. Los cambios en el estilo de vida y el tratamiento farmacológico pueden ser suficientes para las personas con edema leve y fugas leves en el Doppler.
Las personas con edema grave o venas varicosas en las piernas suelen ir acompañadas de fugas graves en el Doppler. El enfoque más importante en el tratamiento de estos pacientes es eliminar estas fugas. Para ello, en el pasado se utilizaban abordajes quirúrgicos abiertos realizando incisiones de 5 a 10 cm. Hoy en día, los tratamientos quirúrgicos han sido sustituidos por métodos cerrados. Las fugas se eliminan mediante tratamientos intravenosos como láser, radiofrecuencia o adhesivos. Una vez eliminadas las fugas, las venas varicosas de la piel se eliminan sin dolor a través de pequeñas incisiones de 1 mm. Deshazte de las varices de las piernas, que provocan importantes daños estéticos, en poco tiempo. Después de estos procedimientos, los pacientes son dados de alta el mismo día.
Si también hay varices en las piernas, se aplica escleroterapia con espuma después de 15 días. En este caso, la sustancia esclerosante a base de detergente, que actúa sobre la capa interna de la vena y la hace desaparecer, se espuma con aire, lo que le permite penetrar en más venas varicosas capilares. Con unas pocas inyecciones en las venas varicosas capilares, la espuma se rellena en las venas varicosas capilares. Luego, después de algunas etapas de cambios en la vena, las venas varicosas capilares desaparecen en unos pocos meses.
¿Pueden reaparecer las venas varicosas o las molestias después de estos tratamientos?
Esta Recurrencia después del tratamiento se produce debido a la persistencia de fugas o a la reaparición de fugas que previamente habían desaparecido.
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