Arritmia en niños
Una arritmia se puede definir como un corazón que late más rápido, más lento o de forma irregular que el ritmo normal del niño, dependiendo de su edad. El hecho de que el corazón esté funcionando de manera diferente a su ritmo normal hace que el corazón no pueda realizar su función correctamente y pueden aparecer signos clínicos como dolor en el pecho, palpitaciones, mareos, desmayos y debilidad. Si bien a menudo puede ocurrir sin ningún defecto estructural en el corazón, algunos problemas de ritmo pueden ocurrir en algunas enfermedades cardíacas congénitas, el uso de ciertos medicamentos, trastornos de la glándula tiroides, algunas enfermedades sistémicas y después de cirugías cardíacas.
Palpitaciones en niños
La frecuencia cardíaca en los niños varía según la edad. Hay límites de frecuencia cardíaca superior e inferior para cada edad. En el grupo de edad pediátrica que puede expresar palpitaciones, es más valiosa la anamnesis, es decir, la información proporcionada por el paciente. Corazón; Puede latir rápidamente cuando el niño está excitado, asustado, asustado, llorando, en un ambiente hospitalario, o puede latir rápidamente en casos de anemia, deficiencia de hierro y algunos trastornos hormonales. Entonces, no todas las palpitaciones del corazón significan un trastorno del ritmo. Sin embargo, en el grupo de edad infantil, las palpitaciones son una queja que debe tenerse en cuenta en términos de trastornos del ritmo.
¿Qué quejas y hallazgos clínicos deben sospecharse de arritmia en niños y bebés?
En niños mayores, palpitaciones, fatiga rápida y debilidad, Síntomas como disminución de la capacidad de esfuerzo, necesidad de respirar profundamente, dolor en el pecho, sudoración, desmayos, especialmente dolor en el pecho y desmayos que ocurren con el esfuerzo, inquietud en bebés y niños más pequeños, desgana. succionar, llanto excesivo, respiración rápida y frecuente, cianosis, etc. Puede ser un indicio de trastornos. Si las palpitaciones son intermitentes, es decir, a veces el ritmo cardíaco es más rápido de lo normal y luego vuelve a la normalidad, progresa en forma de ataques y es posible que el paciente no presente ninguna queja entre ataques. Las familias, especialmente las madres, suelen afirmar que el corazón de su hijo late rápido y que no pueden contar su velocidad colocando la oreja sobre el pecho de su hijo o colocando su mano sobre su corazón. Los trastornos del ritmo rápido más comunes suelen comenzar repentinamente y terminar repentinamente. Tamiz entre ataques Los trocardiogramas (ECG) suelen ser completamente normales. Todo niño que presente desmayos, desmayos o mareos debe ser evaluado una vez por un cardiólogo pediátrico. Los trastornos del ritmo a veces pueden confundirse con ataques epilépticos. Por esta razón, todo paciente que se queje de convulsiones definitivamente debe consultar a un cardiólogo pediátrico después de haber sido evaluado por un neurólogo pediátrico. A veces, sin ninguna queja, la alteración del ritmo sólo se puede detectar en el ECG realizado de forma rutinaria antes de la evaluación o la práctica de deportes. Desafortunadamente, el primer signo de alteraciones graves del ritmo es la muerte súbita.
¿Qué es Rhythm Holter o Holter ECG?
El registrador de ritmo cardíaco es un registrador del ritmo cardíaco, que normalmente tiene 5 electrodos adheridos a la pared torácica y los cables adheridos a ellos, son dispositivos que pesan entre 70 y 120 gramos, en los que se toman registros del ritmo y se graban desde tres canales con un solo dispositivo. El dispositivo Holter toma su nombre del biofísico estadounidense Dr. Norman Jefferis Holter (1914-1983). Dependiendo del paciente, los dispositivos pueden registrar desde un mínimo de 24 horas hasta un máximo de 7 días. La presencia del dispositivo no tiene efectos secundarios ni daños al paciente. El hambre no requiere de una condición especial como la saciedad. El paciente puede ir a la escuela y continuar con todas las actividades diarias. Sólo no se debe bañar o duchar. Se debe tener cuidado para que los cables no se salgan al dormir por la noche. Se recomienda no utilizar un teléfono móvil. Mientras el dispositivo esté conectado y grabando, si hay alguna queja (como dolor en el pecho, palpitaciones, mareos, desmayos, desmayos, dificultad para respirar), se debe presionar el botón de síntoma y se debe tomar la grabación actual, y el Se debe advertir al médico cuando se entregue el dispositivo. Una vez completado el período de grabación, el dispositivo finaliza automáticamente la grabación y la enfermera de ECG retira los electrodos y el disco inteligente (tarjeta SD) se carga en la computadora y se analiza toda la grabación, el proceso de informe se completa creando el las salidas necesarias y los análisis son explicados detalladamente a la familia por el cardiólogo pediátrico.
¿Cuándo se debe realizar Holter ECG/Ritmo Holter en niños?
Se debe realizar Holter ECG especialmente en niños el grupo de pacientes se quejaba de palpitaciones intermitentes, mareos, desmayos y dolor en el pecho. La grabación de Rhythm Holter muestra el tipo, la duración, la frecuencia y la gravedad de las palpitaciones, el corazón o Dependiendo de la situación se obtiene información importante sobre el tiro lento, pausa, duración, tipo de bloqueos o tiros irregulares. El examen es más valioso, especialmente si las molestias no siempre ocurren todos los días. A menudo se pueden detectar resultados normales incluso durante el examen de un cardiólogo pediátrico. Después de evaluar al paciente, el médico toma una decisión sobre el ritmo Holter basándose en las quejas y los hallazgos actuales.
¿Es el ECG Holter por sí solo suficiente para las alteraciones del ritmo?
El ECG tomado cuando el paciente tiene El hallazgo más valioso es la detección de arritmias, aunque no siempre es posible. Puede haber más de una y diferentes alteraciones del ritmo en un mismo paciente. El ECG Holter es muy valioso cuando se necesita un registro del ritmo a largo plazo. En algunos casos clínicos especiales se puede utilizar un registrador de eventos instantáneos, y en casos más graves acompañados de desmayo, se pueden utilizar dispositivos llamados ILR (implantable loop recorder), que tienen el tamaño de una memoria flash y se colocan debajo de la piel en el zona de los músculos del pecho. Hoy en día, los trastornos del ritmo se pueden detectar con algunas aplicaciones descargadas en los teléfonos inteligentes y algunos dispositivos conectados a la parte posterior del teléfono. El ECG de esfuerzo también puede proporcionar información valiosa en algunas situaciones clínicas.
¿Son permanentes los trastornos del ritmo en los niños?
Aunque los trastornos del ritmo en niños y bebés pueden ser temporales, desafortunadamente, muchos de ellos son permanente. Los trastornos del ritmo acompañados de palpitaciones suelen deberse a trastornos congénitos anormales de la conducción eléctrica. Dependiendo de la edad del paciente en el momento del diagnóstico, el tipo y la duración de la arritmia, el paciente puede ser tratado con medicamentos o un procedimiento llamado ablación puede ser realizado por especialistas en electrofisiología pediátrica. Los trastornos del ritmo, especialmente aquellos que comienzan en el útero en las últimas semanas del embarazo o ocurren en el primer año después del nacimiento, pueden mejorar con el tiempo y la edad. Los medicamentos utilizados no tratan la arritmia de forma permanente, solo suprimen el trastorno y cada uno tiene diferentes efectos secundarios.
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