¿Qué son los ronquidos y las interrupciones del sueño (apnea del sueño)?

El ronquido es el sonido que se produce cuando el aire que fluye hacia los pulmones hace vibrar el paladar blando.
Aunque el ronquido se puede observar a casi cualquier edad, es más común en edades más avanzadas. La tasa de incidencia después de los 60 años es superior al 60%. Los simples ronquidos son más bien un problema social. En otras palabras, altera el medio ambiente pero no tiene un impacto negativo grave en la salud de la persona.
La apnea del sueño es una pausa en la respiración durante 10 segundos o más durante el sueño. Si el número de apneas comienza a ocurrir más de 5 veces por hora, esto ahora es un problema de salud.
Aunque los ronquidos y la apnea del sueño no siempre ocurren juntos, el riesgo de apnea en quienes roncan es mucho mayor que en personas normales


¿POR QUÉ OCURRE?
Las causas de los ronquidos y la apnea suelen ser similares: son enfermedades que provocan obstrucción de las vías respiratorias superiores, como como rinitis alérgica y pólipos nasales. A edades más avanzadas se añaden muchas razones adicionales.
Los principales factores de riesgo son el sexo, la edad y el peso. Tanto los ronquidos como la apnea del sueño son más comunes en los hombres. Su frecuencia aumenta con la edad (a partir de los 35 años). Y especialmente el aumento de peso (IMC > 25) es un factor importante en los ronquidos y las apneas. Además de estos, el hipotiroidismo, la fatiga, el tabaquismo y el consumo de alcohol, y el uso de drogas que profundizan el sueño también son razones importantes.

¿QUÉ CAUSA?
Tratamiento -Presión arterial alta resistente en personas con apnea del sueño, insuficiencia cardíaca y muerte súbita pueden ocurrir durante la noche. El equilibrio del azúcar en sangre se altera y puede producirse diabetes. El rendimiento sexual disminuye. La calidad del sueño se deteriora a medida que el cerebro comienza a despertarse durante cada ataque de apnea. La persona empieza el día cansada y sin dormir. La eficiencia en el trabajo disminuye, se produce fatiga leve y somnolencia. A estas personas les resulta muy incómodo conducir, especialmente en carreteras largas.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
El primer diagnóstico de ronquidos y apnea del sueño se puede realizar mediante alguien que ve a la persona mientras duerme. En este caso se mencionan los ronquidos presenciados y la apnea. La persona que ve al paciente mientras duerme afirma que el paciente ronca fuertemente, contiene la respiración de repente y durante mucho tiempo, siente que se ahoga y duerme muy inquieto. Por otro lado Las personas que duermen solas pueden experimentar asfixia o despertares repentinos por la noche y, a menudo, los primeros síntomas son fatiga diurna, distracción, disminución del rendimiento laboral y somnolencia. A veces, la apnea del sueño puede incluso detectarse mientras se investiga la presión arterial alta.
El estándar de oro para el diagnóstico definitivo es la "prueba del sueño" (polisomnografía). En esta prueba, se miden la actividad cerebral (EEG), la actividad de los músculos de las piernas y el pecho (EMG), el ritmo cardíaco (ECG), los movimientos oculares (EOG) y el nivel de oxígeno en sangre (saturación de oxígeno). La polisomnografía es la única prueba utilizada para distinguir los ronquidos simples de la apnea. Se obtiene información sobre la duración y la gravedad de la apnea. Para esta prueba, el paciente debe permanecer en el hospital durante la noche. También existen pruebas de sueño portátiles y más sencillas que el paciente puede aplicar en casa.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO?
El tratamiento debe ser completamente personalizado. Se selecciona según la edad, estado de salud general, condiciones de trabajo, peso y gravedad de la apnea. En casos de ronquidos simples y apneas leves que se presentan únicamente al estar acostado boca arriba, puede ser suficiente evitar que la persona se acueste boca arriba. . Para ello, se puede intentar coser una pelota de tenis en la parte posterior del pijama y utilizar algunas almohadas especiales. Se prueban métodos de tratamiento quirúrgicos y no quirúrgicos en pacientes con apnea moderada y grave.
Los aparatos intraorales que ayudan a mantener la lengua y la mandíbula hacia adelante se pueden usar en pacientes cuya apnea es causada por la caída de la lengua hacia atrás.

CIRUGÍA: Hay varios tratamientos disponibles para los ronquidos y la apnea, se aplican métodos quirúrgicos. Cirugías de desviación y cornetes en la nariz, aplicación de radiofrecuencia en el paladar blando, colocación de prótesis intratisulares denominadas “pilar” en el paladar, corte o remodelación de la úvula, remodelación completa del paladar blando mediante extirpación de las amígdalas, suspensión de la raíz de la lengua. , suspensión del hueso hioides, Se realizan cirugías como cirugías de avance al maxilar inferior y superior, e incluso apertura de la vía aérea (traqueotomía) mediante la punción de la tráquea debajo de la laringe.

Especialmente si los problemas subyacentes de la persona, como el peso, el alcohol y el consumo de drogas que profundizan el sueño, no se corrigen, estos problemas reaparecen después de un tiempo.

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