El embarazo es un estado de inmunosupresión parcial, y las mujeres embarazadas son más propensas a infecciones virales y la morbilidad es mayor incluso en la gripe estacional. Está comprobado que el virus puede transmitirse de persona a persona, incluso de pacientes asintomáticos, y su efecto es significativo, especialmente en pacientes de edad avanzada y pacientes con comorbilidades. La información sobre el manejo de mujeres embarazadas y recién nacidos con COVID-19 se basa en experiencia clínica limitada. Hasta el momento no se han reportado muertes de embarazadas. Si la infección ocurre en el tercer trimestre del embarazo (últimos 3 meses de embarazo), existe un mayor riesgo de ruptura prematura de membranas, parto prematuro y anomalías de la frecuencia cardíaca fetal. Sin embargo, no hay evidencia de transferencia a través de la placenta. Dado que el COVID-19 aún continúa propagándose, es importante que las mujeres embarazadas y sus familiares, el público y los profesionales de la salud reciban información lo más precisa posible.
Prevención de la infección por CoVid-19 durante el embarazo
Las personas infectadas con COVID_19 incluso sin síntomas pueden transmitir el virus a través del contacto cercano y de las gotitas. Durante la epidemia, las mujeres embarazadas son más propensas a la infección por COVID-19 debido a cambios fisiológicos en sus sistemas inmunológico y respiratorio. Actualmente no existe una vacuna eficaz. Por tanto, las mujeres embarazadas deben evitar viajes innecesarios, evitar lugares concurridos, evitar el uso del transporte público, evitar el contacto con personas enfermas y, lo más importante, prestar atención a su higiene personal y social. Las mujeres embarazadas que se quejan de fiebre, tos, fatiga, dolor muscular, dolor de garganta o dificultad para respirar deben consultar inmediatamente a un proveedor de atención médica. Las mujeres embarazadas con antecedentes de viajes a zonas endémicas y sospecha clínica de infección deben ser aisladas e investigadas.
Recomendaciones generales para mujeres embarazadas;
• Incluso si está infectada con COVID- 19, en su mayoría no tendrá quejas o tendrá una enfermedad leve de la que se recuperará.
• Si sus síntomas empeoran o no mejoran, asegúrese de comunicarse con el equipo de atención médica. Esto puede ser un signo de una infección pulmonar grave que requerirá atención más seria.
• Si se encuentra en buenas condiciones, comuníquese con su médico para sus seguimientos de rutina del embarazo, ya que sus controles de rutina deben continuar.
• Asegúrate de estar en contacto. Limita el número de personas con las que estás. pus. Siga las normas generales de protección.
Síntomas de la infección por CoVid-19 (virus Corona) durante el embarazo
Los hallazgos clínicos son fiebre, fatiga, dolor muscular, tos seca y dificultad para respirar. Algunos pacientes pueden experimentar congestión nasal, secreción nasal, dolor de garganta o diarrea. Condiciones más graves como neumonía (infección pulmonar) e insuficiencia respiratoria generalmente se describen en personas muy mayores, con un sistema inmunológico débil y con una enfermedad crónica como diabetes, cáncer o enfermedad pulmonar crónica.
CoVid-19 (virus de la corona) en el embarazo Efectos de la infección en el feto
No se ha declarado el mayor riesgo de aborto espontáneo y pérdida temprana del embarazo asociado con el COVID-19. No se informó de un mayor riesgo de aborto espontáneo y pérdida del embarazo debido a una infección en el SARS y el MERS, que son infecciones previas por coronavirus. Asimismo, dado que no hay evidencia de infección en el bebé en el útero, no se cree que tenga ningún efecto sobre el desarrollo fetal. Se han informado partos prematuros en mujeres con COVID-19, pero no está claro si este parto TEMPRANO ocurre espontáneamente o debido a una infección.
Tratamiento de la infección por CoVid-19 (virus de la corona) durante el embarazo
COVID-19 Las mujeres sospechosas de estar embarazadas deben ser aisladas e investigadas. Aquellos diagnosticados con infección deben ser trasladados inmediatamente a salas de aislamiento de presión negativa, preferiblemente aquellos con condiciones graves deben ser tratados en hospitales multidisciplinarios que cuenten con las instalaciones para manejar casos de embarazos de riesgo.
Momento y modo de nacimiento en Mujeres embarazadas con enfermedad por virus corona
El momento del parto debe individualizarse según la gravedad de la enfermedad, la edad gestacional y el estado fetal. En casos leves y estables que responden al tratamiento, se puede seguir el embarazo hasta el término bajo estrecha vigilancia. En casos críticos, continuar con el embarazo puede poner en peligro la vida de la madre y del bebé. En estos casos, el bebé debe nacer aunque sea prematuro. El método de parto debe decidirse según las indicaciones obstétricas. Cuando se requiere un parto por cesárea, la elección de la anestesia debe hacerse con cuidado. Dado que no hay evidencia de propagación vaginal del virus y su transmisión de madre a bebé, se puede considerar el parto vaginal en pacientes estables.
Abordaje posnatal en mujeres embarazadas con enfermedad por virus corona
No existe información sobre la transmisión de la mujer embarazada al feto antes del nacimiento. r. Las pautas recomiendan que los bebés que no necesitan cuidados por ningún otro motivo se mantengan con sus madres.
• El riesgo más importante para los bebés es el riesgo de infección debido al contacto cercano. Sin embargo, los datos muestran que la lactancia materna es superior al riesgo de transmisión viral a través de la leche. Las mujeres que quieran amamantar deben lavarse las manos antes de tocar al bebé, evitar toser y estornudar y utilizar mascarilla durante la lactancia.
Cuidados del recién nacido de madre infectada con CoVid-19
Los recién nacidos pueden infectarse por contacto cercano. Se recomienda el pinzamiento temprano del cordón umbilical y la separación temporal del recién nacido de la madre durante 2 semanas para reducir la posibilidad de transmisión del virus de la madre al bebé. El recién nacido debe ser monitoreado en la sala de aislamiento y monitoreado de cerca para detectar signos de infección. No se recomienda la lactancia materna durante este período. La leche materna se puede extraer y dar al bebé.
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