La obesidad es un problema común que se observa en todo el mundo. Si las personas obesas no pueden perder peso a pesar de la dieta y el ejercicio, pueden deshacerse de este problema mediante una cirugía de reducción gástrica. Las cirugías de reducción de estómago se realizan de varias formas. Una de ellas es la cirugía destinada a adelgazar limitando la ingesta de alimentos. Otro tiene como objetivo adelgazar impidiendo la absorción de los nutrientes extraídos del intestino. El tercer método quirúrgico son las operaciones en las que se combinan ambos.
¿Cuáles son los métodos de tratamiento quirúrgico en la obesidad?
Durante los últimos 10 a 15 años, se han aplicado métodos quirúrgicos para el tratamiento de pacientes con obesidad mórbida y se pueden obtener resultados exitosos. Sin embargo, como en toda operación quirúrgica, en la cirugía bariátrica existen diversos riesgos. Por este motivo, antes de decidir la operación se debe evaluar el método de tratamiento de cada paciente bajo la orientación de su médico y, si es posible, se debe aplicar primero una dietoterapia. Los métodos de tratamiento quirúrgico son los siguientes:
- Colocación de balón intragástrico
- Gastrectomía en manga
- Bypass gástrico
¿Cuáles son los métodos de reducción del estómago? ¿Cirugía de reducción?
Gastrectomía en manga y gástrica En la cirugía de banda, se extirpa parte del estómago. Dado que se extirpa una parte del estómago, la cantidad de alimento que se puede ingerir disminuye y, por lo tanto, se apunta a la pérdida de peso.
En la cirugía de cruce duodenal, se extirpa una parte del intestino junto con el estómago. Como no existe ninguna parte del intestino, la absorción disminuye y se produce pérdida de peso.
Las cirugías de reducción de estómago se pueden realizar de forma abierta o cerrada (por vía laparoscópica). La cirugía laparoscópica es más ventajosa que la cirugía abierta porque después de la cirugía queda una pequeña cicatriz. Menos posibilidades de desarrollar complicaciones. Es más pequeño y el tiempo de recuperación es más rápido que la cirugía abierta.
La gastrectomía en manga es la extirpación de aproximadamente el 75% del estómago. El estómago sigue siendo tan pequeño como un tubo después de la cirugía, por lo que con muy poca comida se produce inmediatamente una sensación de saturación. Esto reduce la sensación de hambre. Además, dado que en esta cirugía se extirpa la parte del estómago que produce la 'hormona del hambre', no se siente hambre después de la comida. Esta cirugía se puede realizar por método laparoscópico.
Cirugía de bypass gástrico en Y de Roux, se desactiva una parte del estómago y se crea un estómago nuevo y pequeño. Se adhiere al extremo de su pequeño estómago cortando una porción de su intestino. El estómago desactivado se conecta con el duodeno. Así aparece la imagen de la letra 'Y'. Como resultado de esta cirugía, la mayor parte del estómago pierde su función. Los nutrientes van al nuevo estómago pequeño y a la parte del intestino adherida a él.
En la cirugía de derivación biliopancreática, el objetivo es reducir la absorción de nutrientes mediante la extirpación tanto del estómago como de gran parte de los intestinos. La ingesta de alimentos se limita creando una pequeña bolsa en el estómago. Dado que esta cirugía es más grave que otras, se prefiere en pacientes que tienen mucho peso.
¿Cómo prepararse para la cirugía de reducción de estómago?
Se debe suspender el uso de aspirina o medicamentos que contengan aspirina y anticoagulantes al menos 1 semana antes de la operación. Además de estos, se debe aplicar una dieta 24-48 horas antes según lo recomendado por el médico.
El paciente permanece bajo control en el hospital durante un tiempo determinado después de la cirugía. Mientras tanto, el paciente recibe analgésicos y se le sigue de cerca. Durante este proceso se presta atención al consumo de líquidos y se controla constantemente el azúcar en sangre ya que la nutrición postoperatoria es lenta. Después de la cirugía, en primer lugar se comienza a alimentar con alimentos líquidos, luego en puré y finalmente con alimentos sólidos y se le proporciona nutrición de forma paulatina. Después de la cirugía, el dietista prepara un plan de nutrición especial. Este plan de nutrición se planifica de acuerdo con una nutrición adecuada y equilibrada. El tamaño de las porciones es más pequeño que el de la dieta preoperatoria porque el estómago se ha encogido.
¿Cómo experimentar la pérdida de peso después de la cirugía de reducción de estómago?
Los pacientes experimentan una rápida pérdida de peso en los primeros 3 meses. Por ejemplo Aunque se pueden perder hasta 45 kilos durante los primeros tres meses, los montos de estas pérdidas varían según los tipos de cirugía. Aquellos que tienen alguna enfermedad adicional relacionada con la obesidad antes de la cirugía se curan por completo o disminuyen hasta un punto que no les molesta.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de reducción de estómago?
Como cualquier cirugía, la cirugía de reducción gástrica también tiene algunos riesgos. Infección, coagulación sanguínea, embolia, fuga de gastrectomía en manga u otras anastomosis, formación de cálculos biliares debido a la pérdida de peso, desnutrición, flacidez de la piel debido a la pérdida de peso, depresiones, síndrome de dumping (los alimentos y líquidos que se toman después de la cirugía de bypass gástrico pasan al intestino muy rápidamente .son las complicaciones de la cirugía. Estas complicaciones son más comunes en personas mayores, personas con problemas de coagulación sanguínea o personas extremadamente obesas. Si sigues las recomendaciones de tu dietista y médico después de la cirugía, la probabilidad de sufrir estas complicaciones disminuirá.
¿Se puede quedar embarazada después de una cirugía de estómago?
La pérdida de peso continúa hasta el mes 18 después de la operación. Después del proceso de adelgazamiento; Si la dieta la ajusta el dietista no hay problema para quedar embarazada.
¿Cómo se debe planificar la actividad física posoperatoria?
Después de la cirugía, se debe evitar conducir durante las primeras 2 semanas y evitar actividades físicas intensas durante los primeros 2 meses. Pero no sería correcto eliminar por completo la actividad física de su vida. Después de la operación se puede caminar. Si su trabajo no es un trabajo que requiera actividad física intensa, 2-4. También puedes empezar a trabajar después de una semana. A partir del 2º mes podrás realizar actividades como pilates, yoga, natación.
¿Cómo se desarrolla después de la cirugía?
El médico puede prescribir medicamentos según las necesidades del paciente. El dietista prepara un programa de nutrición detallado. Si hay hipo, vómitos, fiebre de 38°C o más, enrojecimiento y/o hinchazón en un pie (al menos 1-2 cm entre los diámetros de las dos piernas), hinchazón y/o enrojecimiento en los sitios de incisión en el abdomen después del alta, consulte al médico sin demora.
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