Un aumento del 50% o más en el diámetro en cualquier nivel del vaso aórtico, que se origina en el corazón y distribuye la sangre a todo nuestro cuerpo, se define como dilatación vascular o aneurisma.
Por ejemplo , a nivel abdominal, el diámetro medio de los vasos aórticos es de 1,5 a 2 cm. Si este diámetro es de 3,0 cm o más, se menciona un aneurisma aórtico.
Los factores de riesgo de aneurisma aórtico son antecedentes familiares, sexo masculino, edad, tabaquismo e hipertensión. La hiperlipidemia y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son otros factores de riesgo.
El riesgo de rotura del vaso debido a la vasodilatación es directamente proporcional al ancho del vaso. Es posible que el paciente no experimente ninguna queja clínica durante muchos años debido a la vasodilatación. Durante este período, el crecimiento del diámetro del aneurisma es de aproximadamente 1,2 a 2 mm/año.
Los pacientes suelen ser diagnosticados durante pruebas de imagen realizadas por otro motivo. La ecografía es una herramienta sin riesgos y de bajo coste en el diagnóstico y seguimiento de las dilataciones de las arterias abdominales y de las piernas. En general, los métodos más utilizados hoy en día para la evaluación pre y postoperatoria de los aneurismas aórticos son la tomografía computarizada y la resonancia magnética.
Existe un riesgo grave de muerte durante la cirugía y en el primer mes después de la cirugía. para pacientes que son intervenidos quirúrgicamente por rotura de aneurisma aórtico, se recomienda realizar cribado en individuos del grupo de riesgo (especialmente en pacientes varones mayores de 65 años fumadores) con el fin de reconocer y tratar la enfermedad antes de que ocurra el evento. .
Dependiendo de la localización y tamaño del aneurisma, este puede tener seguimiento médico o quirúrgico y endovascular, pudiendo tratarse con intervenciones intravenosas. Hoy en día, la cirugía abierta sigue siendo la única opción de tratamiento para el agrandamiento de la primera parte de la aorta que sale del corazón. Para agrandamientos vasculares en otras partes de la aorta, si la estructura vascular aórtica es adecuada, la primera opción de tratamiento son las aplicaciones endovasculares.
La mayor ventaja de la reparación endovascular de los aneurismas aórticos es que es menos invasiva y El período de recuperación postoperatoria es más corto. Sin embargo, esta técnica tiene sus propios riesgos.
En resumen, las dilataciones vasculares aórticas se pueden detectar y tratar sin ningún síntoma, especialmente mediante la detección de pacientes en grupos de riesgo. Es muy importante hacerlo.
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