¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD CORONARIA?
La queja más importante de la enfermedad que llamamos enfermedad coronaria, que progresa con el estrechamiento de los vasos coronarios que alimentan el corazón, es el dolor en el pecho. Este dolor puede ocurrir en cualquier lugar entre el ombligo y la mandíbula. El dolor generalmente ocurre con el esfuerzo, al caminar, al subir escaleras y también puede ocurrir en reposo. El dolor suele durar de 5 a 10 minutos. Es un dolor persistente, compresivo, más generalizado y no puntiforme. El dolor puede ir acompañado de molestias como ardor, entumecimiento, sudoración, presión, dificultad para respirar y palpitaciones. El dolor o las molestias que lo acompañan pueden durar unos segundos o 1-2 minutos. Aumenta con el tacto y sobre todo cuando está en el pulgar e índice nos aleja del corazón.
CONSUMO DE LÍQUIDOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
El consumo diario de agua o líquidos es especialmente importante en pacientes con insuficiencia cardíaca y presión arterial alta. Contrariamente a la creencia popular, especialmente en este grupo de pacientes, el consumo excesivo de líquidos puede empeorar el cuadro clínico de insuficiencia cardíaca o dificultar el control de la presión arterial. Estos pacientes sólo necesitan beber tanto líquido como necesiten o cuando tengan sed. La ingesta diaria de líquidos no debe exceder los 2 litros, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca. A estos pacientes no se les debe obligar a consumir líquidos aunque no tengan sed. Pueden controlar el equilibrio de líquidos corporales controlando su peso diaria o semanalmente. Un aumento de peso de más de 2-3 kilogramos en una semana debería ser una señal de advertencia de que la insuficiencia cardíaca empeorará.
¿QUÉ ES UN MARCAPASOS PERMANENTE?
Los marcapasos permanentes se pueden utilizar tres veces según necesidad, podemos dividirlo en grupos. El primero son los marcapasos, que se implantan para mantener la frecuencia cardíaca en niveles normales y aumentarla cuando sea necesario, en los casos en que la frecuencia cardíaca cae por debajo del nivel normal. En segundo lugar, cuando hay una arritmia en el corazón que pone en peligro la vida, son los marcapasos que llamamos DAI, que devuelven el ritmo a la normalidad dándole estimulación interna y shock al corazón, es decir, protegen a los pacientes de la muerte súbita. Estas baterías son especialmente necesarias en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada y en algunas situaciones especiales. Nuestro tercer grupo de baterías son las baterías que llamamos CRT-ICD, que tienen la capacidad de aplicar descargas eléctricas y contribuir a la potencia de contracción del corazón en pacientes con insuficiencia cardíaca.
¿QUÉ ES LA ANGIOGRAFÍA CORONARIA? ¿CÓMO HACERLO?
Coronario La obtención de imágenes de los vasos del corazón, a la que llamamos angiografía, es un procedimiento que se realiza bajo anestesia local en la zona de la ingle, el brazo o la muñeca.
¿QUÉ ES UN MARCAPASOS PERMANENTE? ¿QUIÉN SE PUEDE INSTALAR?
Los marcapasos permanentes son procedimientos que generalmente se realizan bajo anestesia local, sin dormir al paciente y sin aplicar anestesia general. La batería se coloca por vía subcutánea o intramuscular a través de una incisión de 4-6 cm en la zona inferior del hueso que llamamos clavícula, normalmente en el pecho izquierdo y en ocasiones en el derecho. El procedimiento se completa colocando los electrodos de la batería, es decir, los cables, en el corazón desde el interior a través de las venas. Nuestros pacientes están despiertos durante el procedimiento. Pueden ser dados de alta 1 o 2 días después del procedimiento y regresar a su vida diaria.
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