El síndrome de fibromialgia (FMS) es una enfermedad multisistémica acompañada de muchos puntos sensibles, acompañada de dolor crónico generalizado y muchos problemas físicos, cuya etiología se desconoce. La incidencia de FMS aumenta con la edad y es más común entre las edades de 40 y 60 años. Su incidencia es 4-9 veces mayor en mujeres que en hombres. La presencia de puntos sensibles se asocia con dolor, así como con ansiedad, depresión, fatiga y síntomas somáticos. Puede haber diferentes subgrupos dependiendo de la sensibilidad al dolor y factores psicológicos. y la respuesta y el curso de los pacientes en estos subgrupos al tratamiento. Se informa que puede diferir en términos de El dolor es el síntoma principal de la FM y está a la vanguardia del tratamiento. La causa del dolor en la FM aún no se explica completamente. Se ha informado que la FM puede ser un síntoma de trastornos psiquiátricos o anomalías psicofisiológicas, ya que las condiciones dolorosas crónicas suelen ir acompañadas de depresión y ansiedad. Sin embargo, también se ha informado que el dolor crónico observado en la FM puede alterar la vida social y causar depresión o ansiedad. La FMS suele ser causada por problemas relacionados con el sueño, fatiga (despertarse cansado, no poder descansar), agotamiento, rigidez matutina. , migraña, dismenorrea, micción frecuente, se acompaña del síndrome del colon irritable, y un estudio informó que la FMS a menudo comienza como resultado de un trauma físico o una infección viral. Si bien la FMS se observa en el 2% de la población general en Estados Unidos, el 3,4% en mujeres adultas y el 0,5% en hombres adultos, la prevalencia de la enfermedad fue del 3,6% en un estudio realizado en nuestro país. Lo que afecta la calidad de vida en FMS es el dolor crónico y la discapacidad que se desarrolla con el tiempo. Los pacientes no pueden continuar con sus actividades normales debido al dolor intenso, la desgana y la discapacidad, lo que les provoca problemas en su vida social y profesional. Además, los pacientes con FMS experimentan muchos problemas psicológicos como depresión, ansiedad, aumento de la somatización y trastorno de estrés postraumático debido a los problemas causados por la enfermedad. Los pacientes con fibromialgia a menudo experimentan depresión relacionada con el dolor intenso y la discapacidad que experimentan. Los estudios muestran que el 20% de los pacientes con fibromialgia Se encontró que tenían depresión mayor y aproximadamente el 50% de ellos tenían puntuaciones altas de depresión. Algunos estudios realizados en nuestro país han determinado que los pacientes con FMS están más frecuentemente deprimidos y presentan mayores niveles de síntomas depresivos que los individuos del grupo control. Otro problema psicológico que suelen experimentar los pacientes con fibromialgia es la ansiedad. De hecho, muchos estudios han encontrado que los pacientes con fibromialgia experimentan más ansiedad que depresión. Se ha sugerido que el dolor crónico y generalizado que experimentan los pacientes con fibromialgia es un factor que aumenta la ansiedad. Un grupo de científicos informó en su estudio de 529 pacientes con fibromialgia que los pacientes con fibromialgia informaron más ansiedad (71%) que síntomas depresivos (56%). El apoyo social es un factor importante para ayudar a las personas con enfermedades crónicas a afrontar los problemas causados por la enfermedad. El apoyo social brinda a los pacientes consuelo emocional, les brinda formas de afrontar sus problemas o protege a las personas contra los efectos negativos del estrés en la vida diaria y durante las crisis. Muchos estudios han encontrado que los pacientes que reciben o perciben niveles más altos de apoyo social tienen niveles más bajos de depresión y ansiedad. Uno de los conceptos importantes que afectan la vida de una persona es la autoeficacia, que se define como las creencias de los individuos sobre qué tan bien pueden realizar las acciones necesarias para afrontar diversas situaciones. Se ha afirmado que las personas mejoran sus habilidades de afrontamiento de acuerdo con sus experiencias de toda la vida y, a medida que aumentan sus creencias de autoeficacia, se producen cambios positivos en su comportamiento. A medida que aumentan sus creencias de autoeficacia, las personas se sienten más saludables tanto física como psicológicamente. Por esta razón, sería beneficioso que el personal sanitario que trabaja con pacientes con fibromialgia dé importancia a intervenciones que aumenten el apoyo social y los niveles de autoeficacia percibidos por los pacientes con el fin de reducir los problemas psicológicos de este grupo de pacientes. Dolor corporal de causa desconocida, puntos dolorosos en determinadas zonas, especialmente en la cintura y el cuello. Enfermedad musculoesquelética crónica extraarticular acompañada de rigidez que se siente en todo el cuerpo, disminución del umbral del dolor, fatiga y trastornos del sueño. Mencionamos que así era. La fibromialgia a veces se acompaña de dolor pélvico, dolor lumbar crónico y síndrome de vejiga e intestino irritables. Aunque los factores genéticos juegan un papel en la formación de la fibromialgia, podemos decir a la luz de los estudios que tanto los factores genéticos como los ambientales y neurohormonales también influyen. Una de las quejas más comunes en pacientes con fibromialgia es el dolor crónico y generalizado. El dolor es ardiente y punzante. El ejercicio resulta difícil para los pacientes que se quejan de dolor que aumenta con la actividad. La rigidez, que suele ocurrir por la mañana, puede continuar durante todo el día en algunas personas. Los pacientes con fibromialgia son sensibles a la presión y también pueden tener una tolerancia disminuida al calor y al frío. Una amplia variedad de problemas ocurren juntos en la fibromialgia, por lo que la evaluación y el tratamiento deben ser multifacéticos. Nuestro objetivo con la fisioterapia es reducir el dolor, la fatiga y las molestias de rigidez, y aumentar la funcionalidad, la capacidad de ejercicio y la calidad de vida. Podemos enumerar ejercicio aeróbico, ejercicios de fuerza, ejercicios de flexibilidad y acuáticos y pilates clínico. En la FMS se ha detectado una disminución de la fuerza y la resistencia muscular. Los estudios han investigado la eficacia de los ejercicios aeróbicos, de fortalecimiento, de estiramiento, de relajación y de ejercicios acuáticos, y se ha demostrado que el ejercicio es eficaz en el tratamiento de la FMS. Los principales objetivos del ejercicio en FMS son reducir el estrés, corregir la postura alterada, aumentar la resistencia y restaurar la resistencia cardiovascular. Hoy en día, para el tratamiento de la FMS se recomiendan ejercicios aeróbicos de baja intensidad y programas de ejercicios que pueden combinarse con otros métodos de tratamiento. En FMS, los programas de ejercicio deben organizarse individualmente, comenzando por debajo de la capacidad de ejercicio del paciente y aumentando gradualmente los ajustes según el nivel de tolerancia del paciente. También pueden utilizarse técnicas de relajación, agentes térmicos superficiales, hidroterapia, balneoterapia, baños tibio-calientes, baños de barro y spa. incluirse en el tratamiento. Los estudios han demostrado que el masaje médico puede ser beneficioso para mejorar la calidad del sueño en pacientes con fibromialgia. Para la fibromialgia se recomienda una combinación de enfoques como terapia con medicamentos, terapia con ejercicios, educación del paciente y tratamiento cognitivo conductual.
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