En la articulación de la rodilla, hay vesículas llamadas meniscos, que se encuentran dentro y fuera de la estructura de fibrocartílago que asegura la armonía entre el fémur y la tibia. Los meniscos actúan como órgano protector de la articulación de la rodilla contra una tensión excesiva. Por este motivo se lesiona con mayor frecuencia.
El menisco externo tiene una estructura circular y cubre gran parte de la superficie articular. Es más móvil que el menisco interno. Por lo tanto, se lesiona menos.
Las lesiones de menisco difieren según el sitio de la lesión. La curación es más difícil en los desgarros centrales donde no hay vascularización, mientras que los desgarros externos con buena vascularización curan temprano.
Las lesiones meniscales requieren procedimiento quirúrgico. El procedimiento quirúrgico consiste en reparación del menisco o en forma de extirpación completa del menisco, lo que llamamos meniscectomía. El método quirúrgico utilizado puede diferir. Mientras que la cirugía se realiza abriendo la articulación de la rodilla en el método que llamamos cirugía abierta, en el método llamado cirugía artroscópica, se ingresa a la articulación de la rodilla a través de una pequeña incisión. Esto acelera el proceso de curación.
Además, las lesiones del ligamento cruzado anterior y posterior en la articulación de la rodilla pueden acompañar a las lesiones de menisco. En tales casos, el cuadro puede empeorar y el período de recuperación del paciente se prolonga.
El propósito de la rehabilitación en lesiones de menisco:
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Prevención del sangrado intraarticular
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Prevenir la pérdida de fuerza muscular
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Acelerar la cicatrización del tejido
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Fortalecimiento de los músculos
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Para volver a las funciones.
Proceso de rehabilitación tras meniscectomía abierta:
Los ejercicios se inician desde el primer día después de la meniscectomía abierta. Los ejercicios y la intensidad se aumentan según la tolerancia del paciente. Se aplican métodos de electroterapia adecuados y compresas frías para el dolor, espasmos y edema. Desde el primer día el paciente camina con muletas. Si el paciente es deportista podrá reincorporarse a la práctica deportiva a partir de la cuarta semana.
Proceso de rehabilitación tras meniscectomía artroscópica:
Si la meniscectomía es artroscópica Si se realiza, el programa de rehabilitación es un programa más temprano y más rápido. Desde el primer día el paciente puede caminar con todo su peso y si es deportista puede volver a hacer deporte en la tercera semana, es el programa. En la primera semana se inicia la marcha con muletas con contacto único. Sin embargo, hacia el final de la tercera semana, el paciente camina con una carga del 25%. En la octava semana, se camina al paciente con el 100% de carga. Si es deportista, no puede volver a practicar deporte antes del sexto mes.
Rotura del ligamento cruzado anterior:
El ligamento cruzado anterior es el más elástico de los ligamentos que rodean el rodilla. La inmovilización, el envejecimiento, las insuficiencias circulatorias y los traumatismos repetitivos reducen la fuerza del ligamento y reducen el umbral de rotura. La rotura del ligamento cruzado anterior es una de las lesiones más comunes de la rodilla. Suele ocurrir cuando la rodilla gira hacia adentro durante los movimientos de rotación y desplazamiento. Se realiza con todo el peso corporal en la cuarta y quinta semana. A las seis y ocho semanas, el paciente adquiere un patrón de marcha normal. Si es futbolista, podrá jugar en el noveno y décimo mes.
Rotura del ligamento cruzado posterior:
La rotura del ligamento cruzado posterior es menos común. Los desgarros ocurren en el 70% de la tibia, el 15% del fémur y el 15% de la sección media. Al doblar la rodilla, aumenta la tensión sobre el ligamento cruzado posterior, por lo que el movimiento de flexión de la rodilla se limita en el paciente. El primer día se realiza con contacto base sin carga alguna. Se realiza con carga completa al final de la sexta semana. La carrera comienza en el cuarto mes, el entrenamiento en el sexto mes y los eventos deportivos en los 9-12 meses.
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