La laparoscopia es la observación de la cavidad abdominal interna ingresando al ombligo con una cámara y, cuando sea necesario, el tratamiento de enfermedades mediante herramientas laparoscópicas especiales. Hace 20 años, la laparoscopia se utilizaba únicamente en el diagnóstico de enfermedades ginecológicas. Con el tiempo, a la luz del descubrimiento de nuevos métodos y avances tecnológicos, el 90% de los casos que requieren cirugía, incluidos los cánceres ginecológicos, pueden realizarse con la técnica de laparoscopia.
Cuáles son las áreas de aplicación de la laparoscopia?
Las áreas de aplicación de la laparoscopia se pueden examinar en dos partes: laparoscopia diagnóstica y operatoria. La laparoscopia diagnóstica generalmente se realiza en pacientes infértiles para investigar la causa de la infertilidad y el dolor pélvico crónico. La laparoscopia operatoria se utiliza para quistes ováricos, torsión de ovario o quiste (rotación del ovario sobre sí mismo), endometriosis, extirpación de miomas (tumor uterino), histerectomía, embarazo ectópico, obstrucción de las trompas si hay acumulación de líquido en las trompas (hidrosálpinx). en pacientes de fertilización in vitro, ligadura y apertura de trompas, se aplica en adherencias intraabdominales, síndrome de ovario poliquístico, incontinencia urinaria, prolapso uterino y vesical y cirugías de cáncer. Tener una cirugía abierta o cerrada previa no es un obstáculo para la laparoscopia.
¿Cómo se realiza la laparoscopia?
Se prepara al paciente en posición supina bajo anestesia general. . Se realiza una incisión de 1 cm en el ombligo. A través de esta incisión, se introduce una aguja especial (aguja de Veres) en la cavidad abdominal y se infla la cavidad abdominal con aproximadamente 3 litros de gas dióxido de carbono (CO2). Luego, se ingresa una cámara (Telescopio, Laparoscopio) a través del ombligo y la imagen del interior del abdomen se muestra en la pantalla (monitor) frente al cirujano. Dependiendo de la técnica de la cirugía a realizar, es posible que sea necesario realizar 2-3 incisiones de 0,5 cm de tamaño en la ingle y la línea media a través de las cuales se insertarán los instrumentos laparoscópicos. Las cirugías se realizan a través de estas pequeñas incisiones utilizando instrumentos quirúrgicos laparoscópicos especiales. Al finalizar la cirugía se evacua el gas del abdomen y se cierran pequeñas incisiones.
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