Llorar y quejarse es un comportamiento normal de los bebés durante los primeros 3 meses de vida. Los bebés incluso lloran cuando tienen el pañal mojado o tienen hambre. Estos llantos suelen ser llantos de corta duración que no molestan al bebé ni a la familia. Cuando se corrige el motivo del llanto, el bebé inmediatamente se queda en silencio y se calma.
Los CÓLICOS INFANTILES (DOLORES DEL BEBÉ) son accesos de llanto que no se pueden aliviar y se observan en bebés sanos. Llorar durante el dolor de cólico es diferente y se parece a gritar o llorar de dolor. Estas crisis, que no tienen mal desenlace, suelen ser convulsiones que duran más de 3 horas al día, con más frecuencia que 3 días a la semana y más de 3 semanas al mes. Suele alcanzar su punto máximo en la sexta semana de vida. Los síntomas generalmente disminuyen después del tercer o cuarto mes y desaparecen hacia el sexto mes. Se puede observar en niños de familias de todos los niveles socioeconómicos en todas las sociedades del mundo. La incidencia del dolor del bebé varía en diferentes sociedades, y esta tasa puede variar entre el 10% y el 40%. La tasa de incidencia no difiere entre niñas y niños. No tiene nada que ver con la nutrición, el período de gestación o la situación social y económica. La incidencia de la enfermedad no varía según las estaciones. Es uno de los principales motivos de ingreso hospitalario en el primer año de vida y se puede predecir el momento de aparición de los ataques de cólicos. Suele ocurrir en horas de la tarde. Los ataques de dolor suelen comenzar de forma repentina y sin motivo aparente. El bebé, que está durmiendo tranquilamente o acostado en su cuna, de repente se pone a llorar fuerte y violentamente, como si le hubieran cortado algo. El color de la cara cambia, la cara y las mejillas se enrojecen y el área alrededor de la boca puede estar pálida. El cuerpo está tenso. Los brazos se estiran y las manos se cierran en puños. Las piernas se estiran o se tiran hacia el abdomen. El abdomen también está tenso y la columna está doblada hacia atrás como un resorte. Aún no se comprende por qué el dolor suele comenzar en las horas de la tarde, por qué comienza después de la tercera semana del primer mes, por qué varía entre bebés y cómo Desaparece espontáneamente con el tiempo. Los ataques de cólicos suelen ocurrir en las horas de la noche cuando los padres están cansados y repetirlo todas las noches puede hacer que se sientan impotentes, enojados e incluso enojados. Los ataques de cólicos que no se alivian provocan que se depriman. Esto puede llevar a la desesperación y a ir de médico en médico. La depresión posparto de las madres puede contribuir al dolor del bebé. Los trastornos psicológicos de los padres pueden provocar que se comporten con enojo con el bebé y provocar el síndrome del bebé sacudido. Los dolores del bebé son un trastorno que termina bien y desaparece por sí solo. Se manifiesta como ataques de dolor que ocurren en bebés sanos y no se pueden aliviar sin importar lo que se haga. Los padres deben estar seguros de que el dolor no tiene una mala evolución y desaparecerá por completo sin causar daño ni daño al bebé.
Causas:
Aunque Ha sido intensamente investigado durante décadas, dolores de bebé. Se desconocen las causas exactas. Entre las causas sospechadas pero no comprobadas:
*Cambios en la flora microbiana de las heces
*Alergia a la proteína de la leche de vaca
*Intolerancia al azúcar de la leche o sobrecarga de azúcar en la leche
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*Inmadurez del sistema digestivo
*Inflamación del sistema digestivo, (en 2 estudios, la proteína llamada calprotectina, que es un indicador de inflamación intestinal, se encontró que era alto en las heces de bebés con cólico infantil).
< br /> *Secreción excesiva de la hormona serotonina
*Mala alimentación técnicas
*No eliminar los gases gástricos con frecuencia y suficiente
*El bebé traga aire mientras se alimenta porque su nariz está tapada
*El bebé traga aire mientras alimenta con el biberón porque el cabezal del biberón es simple
> *El uso continuo de cigarrillos y tabaco por parte de la madre mientras amamanta a su bebé
*Relaciones insatisfactorias madre-bebé< br />
*El trastorno psicológico de la madre: El estrés, la ansiedad y la depresión encabezan la lista. .
*No eliminar los gases estomacales de manera frecuente y adecuada
*Sobrealimentación, desnutrición (hambre),
*Los primeros tipos de migraña infantil también son causas de dolor. Puede ser posible.
Abordaje y diagnóstico de una Bebé con cólicos:
Para poder evaluar a un bebé doloroso y diagnosticar los cólicos, el bebé y la madre deben estar atentos a cualquier síntoma que pueda estar relacionado con la enfermedad. Es necesario conocer su pasado en detalle. Después de conocer esta información, el pediatra examinará a su bebé.
Cuando vaya a una cita con su médico:Siempre es una buena idea estar preparado antes de ir a una cita con el médico. Sería muy útil tomar breves notas recordatorias sobre los temas de los que deseas hablar y consultar. Antes de la cita con su bebé con cólicos, tome nota por escrito de las siguientes cuestiones:
- ¿Qué edad tenía su bebé cuando comenzaron los ataques de dolor?
- ¿A qué hora del día ¿Los ataques de dolor suelen ocurrir y cuánto duran?
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- ¿Cómo es el comportamiento de su bebé justo antes, durante y después de la convulsión?
- ¿Qué es? ¿El patrón de alimentación y sueño de su bebé?
- ¿Qué hace para consolar a su bebé cuando tiene dolor?
- Si hay una persona o personas que cuidan de su bebé además de usted , ¿Quiénes son? (Como el otro cónyuge, abuelos, tías, tíos, cuidadores).
Su médico probablemente le hará las siguientes preguntas:
1) ¿Puede ¿Describe los ataques de llanto típicos de su bebé?
2) ¿Cómo suena el llanto?
3) ¿Su bebé se tensa durante las contracciones? ¿Cómo están sus brazos, manos, piernas, abdomen y columna?
4) ¿A qué hora del día empiezan las convulsiones, cuánto duran y cuántos días se repiten en una semana?
5) Para calmar a tu bebé ¿Qué haces? ¿Qué tan exitosas son las cosas que haces?
6) ¿Tiene tu bebé algún problema con la alimentación?
7) ¿Qué alimentos y con qué frecuencia le das de comer a tu bebé? ¿Cuánta cantidad le das?
8) ¿Cuánto tiempo después de alimentarlo comienzan los ataques de llanto?
9) ¿Tu bebé vomita? ¿Con qué frecuencia y cuánto vomita?
10) ¿Cuánto tiempo duerme tu bebé a la vez? ¿Ha habido algún cambio en su patrón de sueño últimamente?
11) ¿Le resulta difícil respirar mientras llora?
12) ¿Cuáles son los comportamientos y enfoques de otros miembros de su familia durante ¿Crisis de llanto? Su médico responderá a las preguntas anteriores y le proporcionará información detallada. Según los resultados del examen, se decidirá si su bebé tiene alguna enfermedad distinta al cólico infantil.
Cuando un médico examina a un bebé con sospecha de cólicos:
*El crecimiento del bebé se evalúa midiendo su altura, peso y circunferencia de la cabeza. Así, se investigan situaciones de desnutrición (inanición) o sobrenutrición.
*Se investiga la presencia de quemaduras, enrojecimiento, hinchazón, abrasiones, hematomas, heridas, erupciones cutáneas, picores y signos de alergia en la piel.
* Se examinan las manos, brazos, piernas, pies, dedos de manos y pies y uñas del bebé.
*Se examinan la cabeza, el hueso del cráneo, los ojos y los oídos.
*Se escuchan los sonidos del corazón, los pulmones y los intestinos.
*Se examinan cuidadosamente los genitales y el área del ano del bebé.
*Se evalúa la reacción del bebé al tacto y al movimiento .
Trastornos importantes que no deben confundirse con el dolor del bebé:
No se puede afirmar que los ataques de dolor del bebé se deban a dolores infantiles. cólicos sin eliminar las causas de enfermedades orgánicas. Para decir que el bebé tiene cólico infantil se deben eliminar las siguientes causas: enfermedad de Hirshprung, hernias estranguladas, enfermedad por reflujo gastroesofágico, hidronefrosis avanzada, fimosis patológica (estrechez excesiva del prepucio), torsión del testículo o sus apéndices, pilórico. estenosis, obstrucciones intestinales, estreñimiento severo, grietas en el ano, abuso infantil, golpes al bebé, lesiones, fracturas óseas, hematoma subdural (sangrado debajo del hueso del cráneo), pestañas, cabello u otros objetos extraños que entran en el ojo, lesiones en la capa corneal del ojo, hidrocefalia, enfermedades microbianas (meningitis, neumonía, inflamación del oído medio e infección del tracto urinario), pelo enrollado alrededor de los dedos de las manos o de los pies o alrededor del pene, alergia a la leche de vaca, intolerancia a la lactosa (intolerancia al azúcar de la leche ).Puede ser necesario realizar algunas pruebas y exámenes como ultrasonido, tomografía cerebral, endoscopia, sangre oculta en las heces, sustancia reductora en las heces, calprotectina en las heces, pH de las heces, análisis de orina completo y urocultivo. Las siguientes características no están presentes en los cólicos del lactante reales: un bebé extremadamente hinchado y tenso, dolor abdominal, vómitos biliosos, sangre en las heces, incapacidad para alimentarse, fiebre alta y somnolencia excesiva. Si estos síntomas están presentes, puede haber otra enfermedad grave, no cólico infantil. En ocasiones, es posible que el bebé necesite ser examinado por un cirujano pediátrico, un neurólogo pediátrico y un oftalmólogo para demostrar que las causas de la enfermedad antes mencionadas no existen en el doloroso bebé. .
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