¿Qué es la vejiga? La vejiga, también conocida como vejiga o vejiga urinaria, se encuentra en la parte inferior del abdomen y es un órgano esférico en el que se acumula la orina. Los riñones utilizan pequeños canales llamados uréteres para eliminar las toxinas de la sangre después de eliminarlas del cuerpo. La orina llega a la vejiga a través de pequeños canales y se almacena aquí hasta que es expulsada del cuerpo.
¿Qué es el cáncer de vejiga? El cáncer de vejiga se produce cuando las células que forman la pared de la vejiga se multiplican sin control. Estos tumores suelen observarse en la superficie interna de la vejiga con la apariencia de una coliflor esponjosa. El cáncer de vejiga es de 3 tipos;
1. Carcinoma uropitelial: es un tipo de cáncer que se observa en las células que recubren la pared de la vejiga. Es un tipo de cáncer que se produce a partir de las células epiteliales.
3. Adenocarcinoma: Es un tipo de cáncer que se observa en las células secretoras de la vejiga. Ocurre como resultado de una proliferación anormal de las células responsables de la mucosidad en la pared de la vejiga.
Muchos cánceres de vejiga son superficiales en el momento del diagnóstico.
75 % superficial (limitado a la mucosa y submucosa de la vejiga)
15 %-25 % invasivo (se extiende a la capa muscular o los ganglios linfáticos)
15 % metastásico
¿Cuáles son las causas del cáncer de vejiga?
Edad
Sexo masculino (3-4 veces más común en hombres que en mujeres)
cigarrillos (riesgo 2 veces mayor, responsable del 50% de los casos en hombres y del 31% en mujeres, dependiendo de la dosis fumada)
Algunas sustancias cancerígenas en la orina
Exposición a carcinógenos industriales
Radioterapia pélvica
Inflamación crónica de la mucosa de la vejiga (cálculos en la vejiga, catéter de larga duración)
¿Cuáles son los subtipos de cánceres de vejiga?
Tumores epiteliales 9% 8
Cáncer de células epiteliales transmutables (CCT) 90 %
Cáncer de células escamosas 3-7 %
Adenocáncer 1 %
4- 6%
Tumores no epiteliales 2%
¿Qué síntomas dan los cánceres de vejiga?
La hematuria (85%) es el síntoma más común. Puede ser microscópico o macroscópico.
Los hombres mayores de 60 años, con sangrado coagulado e indoloro, deben pensar primero en un tumor de vejiga.
Síntomas de irritación de la vejiga (20%): ardor al orinar, micción frecuente, micción repentina , micción frecuente por la noche.
quejas obstructivas: hinchazón y dolor en el flanco de los riñones si afecta el canal renal, quejas similares a las de la próstata si ha afectado la región prostática.
Si ha hecho metástasis, síntomas relacionados: pérdida de peso, anorexia, debilidad, anemia y tos.
¿Cuál es el diagnóstico diferencial del cáncer de vejiga?
Inflamación de la vejiga, agrandamiento de la próstata, vejiga hiperactiva, tumores de riñón, tumores del conducto renal, cálculos en la vejiga y el conducto renal.
¿Cómo diagnosticar el cáncer de mama?
Ultrasonografía abdominopélvica (USG)
Pielografía intravenosa (PIV).
TC abdominopélvica (urografía por TC): La probabilidad de tener un tumor en el sistema urinario superior al mismo tiempo es del 1,8%. Si el tumor está en trígono, este riesgo es del 7,5%. Si es múltiple y recurrente, el riesgo es alto
RM
Cistoscopia: La vejiga Se introduce con un instrumento delgado e iluminado en el tracto urinario. Se observan directamente todas las partes de la vejiga. Se obtiene información detallada sobre la presencia, número y localización del tumor. Los tumores de vejiga detectados durante la cistoscopia para su diagnóstico se eliminan por completo en la misma sesión. Para ello, se corta el tejido tumoral, incluida su base y periferia, con un instrumento llamado resectoscopio. se toma.
¿Cómo es el tratamiento del cáncer de vejiga?
Tratamiento del tumor superficial no muscular de vejiga:
Superficial Si los tumores de vejiga (Ta, T1, CIS) no son agresivos, si son únicos y pequeños, si no hay ningún tumor antes, es decir, si no es un tumor recurrente, se puede aplicar medicación en la vejiga. después de raspar completamente el tumor con TUR-M. Sin embargo, debido al riesgo de recurrencia de la enfermedad, es decir, puede ser necesaria una cistoscopia en ciertos intervalos.
Tratamiento en tumores de vejiga que invaden los músculos:
Cistectomía radical: En tumores que han llegado a la capa muscular pero no han ido más allá, si el estado general del paciente es apto para la cirugía. Se realiza una cistectomía radical, en la que Se extirpa toda la vejiga (incluida la vejiga, los ganglios linfáticos y la próstata en los hombres y el útero en las mujeres). Después de extirpar la vejiga, se crea una nueva vejiga a partir de los intestinos del paciente y los canales urinarios (uréteres) que vienen del riñón se conectan a este nuevo saco. Esta vejiga urinaria está conectada al canal urinario externo normal (uretra) o a la piel del costado del abdomen.
Quimioterapia: Opciones de quimioterapia y radioterapia (radioterapia) Se puede aplicar a pacientes que no pueden someterse a cirugía. Cuando el cáncer de vejiga se propaga a otros órganos se puede aplicar quimioterapia y, si es necesario, radioterapia.
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