- Infecciones víricas del perineo
El virus del papiloma humano (VPH) es una infección sin envoltura, de doble Virus varado perteneciente a la familia Papillomaviridae. Es un virus de ADN fuerte. Se conocen más de 200 tipos de VPH y se cree que más de 40 tipos se transmiten a través de las relaciones sexuales e infectan el área anogenital. Otros virus que se observan en el perineo son el virus del herpes simple y el poxvirus (causa del molusco contagioso).
Condiloma accuminatum: el VPH es una infección anogenital de la vulva, la vagina , Se pueden observar lesiones únicas/múltiples, planas/esponjosas, con forma de coliflor/cerebro en las regiones perineal y perianal. El número y tamaño de las lesiones son variables. Las lesiones aparecen en promedio 2,9 meses después de la relación sexual. En la mayoría de los pacientes, el agente causal es el tipo 6 y/o el tipo 11.
Factores de riesgo: Aumento del número de parejas sexuales, supresión del sistema inmunológico (uso de esteroides, infección por VIH, trasplante de órganos, etc.) y fumar provocan un aumento de la enfermedad. Se cree que la circuncisión de la pareja sexual reduce la prevalencia de la enfermedad.
Diagnóstico: El diagnóstico se realiza mediante examen citológico del cuello uterino y demostración del ADN del VPH.
Tratamiento: strong> Se aplican métodos de tratamiento médicos, citodestructivos e inmunomediados, cuya superioridad entre sí aún no ha sido demostrada. Además, se pueden probar la crioablación, la ablación con láser, el electrocauterio y los métodos de escisión.
Epidemiología: Es la enfermedad más común que se transmite a través de las relaciones sexuales. El VPH se observa en entre el 10% y el 20% de la población adulta no vacunada y su incidencia ha comenzado a disminuir en las sociedades vacunadas. En nuestro país se ha comprobado la presencia del VPH en el 25% de las mujeres en su periodo reproductivo. Se ha demostrado que las tasas de ADN del VPH que acompañan a una citología anormal y normal son del 52% y el 27%, respectivamente. También se ha reportado que las tasas de citología cervical anormal en nuestro país son menores que en países europeos y norteamericanos. Esto puede deberse a diferencias socioculturales, falta o ausencia de programas de detección basados en la población o una baja prevalencia del VPH. Puede ser explicado por nsi.
Cánceres de cuello uterino (cervical): La Organización Mundial de la Salud estima que más de 2 millones de mujeres en el mundo padecen cáncer de cuello uterino y 1/3 de estas mujeres mueren. En definitiva, cada dos minutos muere una mujer por cáncer de cuello uterino en el mundo.
Protección: La prueba de Papanicolaou se debe realizar periódicamente cada año a partir de los 25 años. Los condones no brindan una protección completa contra esta enfermedad.
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