Estudios recientes han informado que se producen 3 cánceres de mama por cada diez mil embarazos. La edad promedio de los casos diagnosticados de cáncer de mama durante el embarazo es 34 años.
- Se debe realizar un examen cuidadoso de los senos durante el primer examen del embarazo y al menos una vez cada 3 meses a partir de entonces.
- Cualquier masa mamaria detectada durante el embarazo y la lactancia debe evaluarse con mucho cuidado.
- Se cree que algunos niveles hormonales que aumentan durante el embarazo desempeñan un papel en el desarrollo del cáncer.
- Las tasas de supervivencia del cáncer de mama observadas durante el embarazo son las mismas y similares a las de los cánceres en las primeras etapas que no ocurren durante el embarazo. Sin embargo, los cánceres detectados durante el embarazo generalmente se encuentran en una etapa más avanzada.
- No se ha demostrado si la etapa más avanzada en el momento del diagnóstico se debe a la estimulación hormonal durante el embarazo o al retraso en el diagnóstico debido a cambios fisiológicos en el mama.
- Principios generales del tratamiento. Es el mismo que en mujeres no embarazadas.
- Es necesario tomar una decisión sobre el curso del embarazo sin comprometer los principios oncológicos. El tratamiento quirúrgico se puede aplicar en cualquier momento del embarazo, pero el curso del embarazo se decide según la necesidad de tratamientos adicionales.
- La cirugía conservadora de mama no debe realizarse excepto en pacientes en los últimos 3 meses y en quienes la radioterapia se puede posponer hasta después del nacimiento (4-6 semanas).
- Si la quimioterapia es necesaria, se debe posponer hasta el segundo trimestre (del tercer al sexto mes) para reducir su efecto sobre el feto y el riesgo de aborto espontáneo. En general, la quimioterapia no se aplica en los primeros tres meses del embarazo, si se aplica más tarde tiene poco efecto en el bebé.
- Si la paciente queda embarazada mientras recibe quimioterapia y radioterapia para el cáncer de mama, el embarazo debe suspenderse.
- Para las mujeres que han sido tratadas por cáncer de mama, no existe evidencia definitiva de que su enfermedad empeorará si quedan embarazadas más tarde. Sin embargo, se debe advertir a las pacientes que padecen cáncer de mama a una edad temprana que existe ese riesgo teórico.
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