Injerto óseo y alternativas
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El injerto óseo es el nombre que se le da a un trozo de hueso extraído de una parte del sistema esquelético y que se utiliza para curar o fortalecer el área enferma. Los materiales utilizados como injertos óseos pueden tomarse de los propios huesos de la persona, o pueden ser materiales de cadáveres o producidos sintéticamente. Todos estos materiales se utilizan para rellenar los huecos que se forman en patologías de la columna (como infección, trauma, tumor, degeneración, deformidad) y para proporcionar fusión.
La pieza de hueso extraída del propio sistema óseo del paciente para ser colocada en la columna con fines de fusión se llama autoinjerto. El área más utilizada como fuente de injerto es el hueso de la cadera. Dependiendo del tamaño del injerto o de la patología que se deba realizar, también se pueden utilizar como fuente las costillas o los huesos de las piernas. El tipo de injerto más fiable es el autoinjerto, ya que no existe ningún problema de compatibilidad de tejidos ni riesgo de transmisión de enfermedades de persona a persona. Dado que transporta las células óseas y proteínas del propio paciente, la probabilidad de rechazo del tejido es baja. También tiene un excelente potencial de fusión porque contiene sus propias células. La desventaja más importante de los autoinjertos es la necesidad de realizar una segunda apertura quirúrgica en el mismo paciente. Realizar una segunda incisión para extraer hueso prolonga la duración de la cirugía y puede provocar mayores complicaciones, como infecciones relacionadas con la cirugía y riesgo de pérdida de sangre. Otra desventaja es el dolor a largo plazo que puede ocurrir después de la cirugía en el área donde se toma el injerto óseo.
Un injerto tomado de otra persona se llama aloinjerto. Los aloinjertos generalmente se obtienen de cadáveres. Se limpia minuciosamente y se eliminan los microorganismos utilizando diversos métodos para prevenir la transmisión de enfermedades de persona a persona. Pese a ello, existe la posibilidad, aunque en un porcentaje muy bajo, de que pueda portar enfermedades que puedan transmitirse de persona a persona. Con el desarrollo de oportunidades tecnológicas, por ejemplo, la probabilidad de ser portador de la infección por VIH ha disminuido a una entre un millón. Aunque los aloinjertos, al igual que los autoinjertos, proporcionan una buena estructura ósea para la formación de hueso nuevo, el hecho de que no transporten las células y proteínas del propio paciente es una desventaja para la consolidación. Sin embargo, la tasa de fusión en los aloinjertos es tan alta como en los autoinjertos. La ventaja más importante de utilizar un aloinjerto es que no es necesario realizar una segunda incisión y no existen complicaciones que puedan desarrollarse en consecuencia. Es la característica de protección contra futuras complicaciones. Sin embargo, no se debe olvidar que la producción de aloinjertos aumenta el costo de la cirugía porque requiere un costo determinado.
¿Qué son los productos similares a los huesos?
Dado que tanto el autoinjerto como el aloinjerto tienen ventajas y desventajas, un Se ha buscado nuevos materiales que sustituyan a estos injertos y tengan sus propiedades positivas. Aunque todavía no ha logrado completamente las propiedades deseadas, las alternativas de injerto óseo utilizadas en la cirugía de columna con fines de fusión son las siguientes:
Matriz ósea desmineralizada
Es esencialmente un material producido a partir de aloinjerto. Esta matriz se produce descomponiendo el aloinjerto y eliminando minerales como el calcio, que proporcionan la estructura dura del hueso. Este material de fusión contiene únicamente colágeno, proteínas y factores de crecimiento que se encuentran en el hueso. Se produce en diversas formas de uso, incluidos polvo, gránulos y gel. Uno de estos productos se utiliza en áreas necesarias. Dado que el hueso desmineralizado sufre muchos procesos durante la producción de la matriz, es menos probable que transmita enfermedades que el hueso de aloinjerto. Su desventaja más importante es que no se puede utilizar como techo de hueso. Si, además de la fusión, se requieren propiedades de soporte de carga, se debe utilizar con materiales que sirvan de techo.
La cerámica y productos similares son productos sintéticos producidos en una amplia variedad de formas, que se utilizan en lugar de injertos óseos. No hay posibilidad de portar enfermedades. Aunque sirve como marco para la formación de hueso, no contiene proteínas ni células que permitan la osificación. Por lo tanto, debe usarse con injertos óseos que contengan estas características.
¿Qué es Fusion?
Nuestra columna, que nos proporciona la capacidad de mantenernos erguidos y movernos, se compone de varios movimientos segmentos. La fusión es el proceso de fusionar los huesos para eliminar el movimiento en dos o más segmentos de movimiento de la columna con el fin de eliminar la enfermedad que ocurre en el segmento de movimiento por cualquier motivo y las consecuencias de la enfermedad.
Factores Que Previenen o Retrasan la Formación de Fusión.
Hay varios factores que inhiben la curación ósea. Las más comunes son el tabaquismo, la diabetes o algunas enfermedades autoinmunes. Si tiene uno o más de estos factores de riesgo, consulte a su médico. Tu médico te advertirá y te dará sugerencias para asegurar la fusión postoperatoria.
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