¿Es posible tratar la diabetes con cirugía?
Sí, es posible tratar la diabetes tipo 2, es decir, la diabetes adquirida y no congénita, con cirugía . El método de tratamiento de la diabetes está cambiando lentamente hacia el tratamiento quirúrgico.
¿Cómo surgió este método de tratamiento?
Podemos decir que las cirugías de obesidad son en realidad los antepasados. de este tratamiento. Después de la cirugía de bypass gástrico para la obesidad, vimos que el nivel de azúcar en sangre mejoró antes de que el paciente fuera dado de alta, los pacientes dejaron de usar insulina y sus síntomas de diabetes desaparecieron.
¿Qué es la cirugía (cirugía metabólica) y cómo? ¿cura la diabetes?
En realidad existen varios tipos de cirugía metabólica, pero la característica común de todas ellas es que se reduce el tamaño del estómago y a este se conecta el intestino delgado. estómago en varios niveles. La reducción del estómago es necesaria para evitar que el paciente gane o incluso pierda peso. Reduce el apetito. Los alimentos que pasan al intestino delgado antes de lo normal también contribuyen a la recuperación de la diabetes al estimular la secreción de muchas hormonas del intestino que nos ayudan a controlar el azúcar en sangre. Existen muchos tipos de cirugías como bypass gástrico, biparticiones de tránsito, etc., pero esta es la lógica básica. Decidimos qué cirugía se realizará en qué paciente después de una serie de exámenes ¿Tiene el paciente reflujo gástrico? ¿Es necesario adelgazar? Muchos factores como si existe algún problema de osteoporosis nos guían a la hora de determinar el tipo de cirugía. En este punto, el deber del cirujano es dominar todos los tipos de cirugía y realizar la cirugía adecuada para el paciente adecuado.
¿Qué pacientes son aptos para la cirugía (cirugía metabólica)?
En primer lugar hay que decir que tienen diabetes tipo 2, que es una pregunta muy frecuente. Una de las preguntas es si es beneficioso en diabetes tipo 1. No, no. Además, la reserva de insulina del paciente debe ser suficiente. Dijimos que estas cirugías nos permiten utilizar la insulina en el cuerpo de manera más eficiente y para ello la secreción de insulina en el cuerpo debe continuar. Porque en las primeras etapas de la diabetes, nuestra glándula páncreas trabaja horas extras y secreta demasiada insulina, pero hay resistencia a estas insulinas y no pueden reducir el azúcar en sangre lo suficiente. En las etapas avanzadas de la diabetes, el páncreas se agota. Deja de producir insulina, lo cual es beneficioso si se realiza una cirugía metabólica antes de que finalice la producción de insulina. Realizamos una serie de análisis de sangre para determinar si el páncreas está funcionando o no, y podemos predecir si el paciente se beneficiará o no de esta cirugía en el periodo preoperatorio.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía? ¿Es una cirugía riesgosa?
De todos modos, no hay cirugía sin riesgos. Cada cirugía tiene sus propios riesgos, pero si te preguntas si esta cirugía es de alto riesgo, mi respuesta es no, las fugas que pueden ocurrir en las conexiones gastrointestinales son las complicaciones más temidas. Pero tenemos que decir que la diabetes no controlada en sí misma daña básicamente todos los tejidos porque daña los vasos. Provoca daño ocular, perjudica la cicatrización de heridas, aparecen heridas que no cicatrizan en los pies, provoca daño renal, perjudica las funciones sexuales, aumenta el riesgo de ataque cardíaco y tiene muchos otros daños en los que no puedo pensar en este momento. En otras palabras: la diabetes no controlada es mucho más peligrosa que esta cirugía.
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