La cirugía aórtica son las operaciones que se realizan en las enfermedades y disfunciones del vaso aórtico que sale del corazón y sirve para llevar sangre a todo el cuerpo. Estas cirugías se realizan con mayor frecuencia en el caso de aneurismas de la aorta (agrandamiento e hinchazón de la aorta). Algunas otras afecciones importantes que requerirán cirugía son la coartación aórtica (estrechamiento del vaso aórtico) y la disección aórtica (rotura del vaso aórtico). En los problemas de los vasos aórticos, la parte enferma de la aorta se extirpa mediante procedimientos quirúrgicos y se colocan vasos artificiales en su lugar.
¿Qué es la aorta?
La aorta es la arteria principal más grande del cuerpo. Esta vena, también llamada aorta en medicina, es una red arterial que sale del corazón y se asemeja a las ramas de un árbol. La aorta proporciona la distribución de sangre limpia desde el corazón a todo el cuerpo y tiene aproximadamente entre 3 y 3,5 cm de diámetro. Esta relación de diámetro se hace más pequeña a medida que avanza hacia el abdomen. A través de la aorta, especialmente del corazón; Se bombea sangre limpia a la cabeza, el tronco, los brazos, las piernas y todo el cuerpo. Dentro de la aorta hay sangre rica en oxígeno procedente de los pulmones. De este modo, la sangre rica en oxígeno llega a las células y permite que los tejidos y órganos del cuerpo realicen sus funciones. La aorta toma diferentes nombres según la región donde se ubica. La parte del tórax se llama aorta torácica y la parte del cuerpo que está más abajo en la cavidad abdominal se llama aorta abdominal.
El aneurisma aórtico es un abombamiento anormal de las paredes de las arterias. El motivo de la formación de aneurismas puede depender de muchos factores y puede diferir de persona a persona. Los aneurismas aórticos se producen principalmente como resultado de predisposiciones genéticas. Otra causa de aneurisma es una condición conocida como endurecimiento de las arterias. El tabaquismo excesivo es otro factor que causa el aneurisma aórtico. El globo que causa el aneurisma recibe diferentes nombres dependiendo de dónde ocurre. De estos aneurismas ubicados en la cavidad torácica; Se llama aneurisma de la aorta torácica y los que se encuentran en la cavidad abdominal se denominan aneurismas de la aorta abdominal. Es posible que los aneurismas aórticos no presenten síntomas obvios a menos que la arteria aórtica se rompa. En ocasiones se debe a controles rutinarios u otras quejas. Se determina al azar durante los exámenes con Algunos síntomas comunes del aneurisma aórtico son los siguientes:
- Aumento de la presión arterial
- Aumento de los valores de colesterol
- Dolor y sensibilidad en el pecho
- Espalda , dolor de cuello y mandíbula
- Dificultad para respirar
- Tos y ronquera
- Dificultad para tragar
Funciones de la vena aórtica
La función más básica de la aorta es que es la arteria principal encargada de tomar la sangre necesaria para la vida del corazón y distribuirla por todo el cuerpo. La aorta es muy flexible, duradera y fuerte, y funciona sin problemas durante muchos años en una persona sana. La estructura flexible de la aorta le permite soportar altos niveles de presión en la sangre. Incluso si en caso de trauma o accidente tiene que bombear sangre a alta presión, puede expandirse como un globo de plástico y recuperar su forma anterior. Hay algunas cuestiones que es necesario considerar para mantener la aorta sana y realizar sus funciones correctamente. Algunas sugerencias que reducirán el riesgo de enfermedades aórticas y protegerán la salud general de la aorta son las siguientes:
- Comer sano: el colesterol se produce naturalmente en el cuerpo; sin embargo, su elevación puede provocar estrechamiento y oclusión de los vasos del corazón. Programa de nutrición para mantener bajo control el colesterol y otros parámetros sanguíneos y proteger la salud general del corazón; Puede ser beneficioso agregar cereales integrales, legumbres, alimentos con fibra, verduras y frutas frescas y diversas fuentes de omega-3.
- Fumar: los fumadores tienen más probabilidades de tener aneurismas aórticos que los no fumadores. Por esta razón, dejar de fumar puede reducir el riesgo de sufrir enfermedades aórticas y otras enfermedades cardíacas. Por esta razón, es importante mantener bajo control la presión arterial alta. Para ello, limitar el consumo de sal y alcohol, hacer deporte regularmente y reducir el estrés, además de los medicamentos utilizados por recomendación del médico, también pueden ayudar a controlar la presión arterial. Por esta razón, la presión sobre las venas Se debe evitar levantar objetos pesados.
- Lograr el control del peso: el exceso de peso puede alterar la estructura vascular y crear un problema de presión arterial. En este caso, el riesgo de aneurismas puede aumentar. Por este motivo, mantener el control del peso y hacer ejercicio regularmente puede ser beneficioso para reducir este riesgo.
Cirugía aórtica
La cirugía aórtica es la cirugía que se realiza en caso de el vaso aórtico se agranda y se hincha, incluye intervenciones. El objetivo principal de este método quirúrgico es; Es la sustitución de la vena enferma por una vena artificial. Con este método se mantienen las funciones vitales del paciente. Cirugías aórticas; Suelen ser cirugías difíciles, duraderas y complicadas. Sin embargo, con el desarrollo de la tecnología en los últimos años, el vaso dilatado se repara ingresando a través de la ingle u otro vaso con el método llamado stent endovascular. Las posibilidades de éxito de la cirugía realizada con este método aumentan y se pueden reducir los posibles riesgos de la cirugía. Gracias a la cirugía aórtica, los pacientes están protegidos de la rotura de los vasos aórticos y del riesgo de muerte.
Existen algunos factores negativos que causan enfermedad del vaso aórtico y requieren cirugía del vaso aórtico. Debido a estos factores, la pared aórtica se debilita y se producen algunos aneurismas. En este caso, la aorta puede volverse inoperable y suponer un riesgo mortal para las personas. Algunas condiciones que afectan la función de la aorta son las siguientes:
- Predisposiciones genéticas: las enfermedades aórticas debidas a predisposiciones genéticas pueden comenzar a observarse a una edad temprana en personas con familiares de trastornos aórticos.
- Enfermedades cardíacas: los aneurismas de la aorta y otras enfermedades aórticas pueden ser más comunes en personas con enfermedades cardíacas existentes. La causa más común de estas enfermedades es la aterosclerosis, también conocida como aterosclerosis.
- Infecciones: algunas infecciones pueden dañar las paredes arteriales al alterar la función de la aorta. Estas infecciones generalmente incluyen sífilis y salmonela.
- Algunas enfermedades hereditarias: algunas enfermedades hereditarias pueden provocar enfermedades aórticas. Estas enfermedades hereditarias; Se pueden citar como ejemplos el síndrome de Marfan, el síndrome de Loeys-Dietz, el síndrome de Turner y el síndrome de Ehlers-Danlos. Puede desarrollarse más en edades avanzadas como los 70 años.
Enfermedades tratadas en cirugía aórtica
Aunque la aorta es fuerte y duradera debido a su estructura , se debilita en algunas condiciones genéticas y se enferma. Las enfermedades de la aorta reciben nombres diferentes según su ubicación y pueden provocar síntomas diferentes. Las enfermedades tratadas en cirugía aórtica son las siguientes:
Aneurisma de la aorta torácica El aneurisma de la aorta torácica es un aneurisma que se produce en la cavidad torácica. Esto puede deberse a trastornos genéticos del tejido conectivo, así como a presión arterial alta y traumatismo repentino. Algunos síntomas de un aneurisma de la aorta torácica son los siguientes:
- Dolor agudo en el pecho y la parte superior de la espalda
- Dificultad para respirar
- Dificultad para tragar
- Mareos o desmayos
- Dolor en la espalda y costados del tronco
- Dolor en la cadera e ingle
- Dolor en las piernas
Métodos de tratamiento en cirugía aórtica
El principal método de tratamiento utilizado en el campo de la cirugía aórtica es la cirugía. Sin embargo, en algunos casos, los médicos también pueden recetar medicamentos antes de la cirugía. Los tratamientos farmacológicos se utilizan principalmente en pacientes con aneurismas pequeños. Las cirugías de vasos aórticos generalmente son cirugía abierta y reparación endovascular. Los procedimientos de estos métodos son los siguientes:
- Cirugía abierta: la cirugía abierta es el método más eficaz para tratar los aneurismas aórticos. El cirujano que realiza la operación extirpa la aorta disfuncional y Le coloca una vena artificial (injerto artificial) en su sangre. La cirugía de los vasos aórticos se realiza bajo anestesia general y la operación puede durar entre 2 y 6 horas. Después de la operación, el paciente puede permanecer en el hospital durante aproximadamente 1 semana y luego ser dado de alta. El paciente puede tardar una media de 1 mes en volver a su vida normal. Después de la cirugía, el médico puede iniciar algunos tratamientos farmacológicos. Suelen ser anticoagulantes y diuréticos. Durante el período de recuperación, puede haber dolor en el pecho y dificultad para respirar. Sin embargo, todos los síntomas generalmente se resuelven después de 1 a 3 meses de la operación, a menos que se desarrollen complicaciones.
- Reparación endovascular: la reparación endovascular es un tratamiento de apoyo para el vaso aórtico debilitado. El cirujano coloca la prótesis, llamada endoprótesis cubierta, en la aorta con un tubo o catéter muy delgado. Este proceso ayuda a la aorta a realizar su función; sin embargo, no se aplica en todos los aneurismas. La reparación endovascular se puede realizar bajo anestesia general o anestesia local, según el estado del paciente. Los pacientes suelen permanecer en el hospital durante 1 o 2 días. La recuperación completa puede tardar de 4 a 6 semanas.
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