¿QUÉ ES UN DIVERTÍCULO?
El divertículo es una protuberancia en forma de saco formada en la pared de los órganos con una luz (en forma de tubo) y puede compararse con un corto "callejón sin salida". ". Puede ser adquirido o congénito. Se puede observar en el tracto digestivo, faringe (faringe), esófago (esófago), estómago, duodeno (duodeno), intestino delgado, intestino grueso y vesícula biliar.
El lugar más común donde se ve es el "intestino grueso".
¿CÓMO SE FORMA UN DIVERTÍCULO?
Con la contracción en una cámara, la presión intralumen aumenta, provocando el paso de la mitad de las heces.
Aislamiento completo de estas dos cámaras conduce al desarrollo de divertículos.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LOS DIVERTÍCULOS?
A medida que disminuye el contenido de fibra de las heces, su volumen disminuye y adquiere una característica pegajosa. Se requiere mayor esfuerzo para eliminar heces con estas características.
Dieta rica en carnes rojas y grasa animal
Alcohol, cigarrillo, cafeína
Algunos medicamentos
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LOS DIVERTICULOS DE COLON?
dolor abdominal
incapacidad para relajarse después de defecar
hinchazón
sensación de plenitud
hábito intestinal irregular (períodos que se alternan con diarrea y estreñimiento)
CÓMO ¿SE DIAGNOSTICAN LOS DIVERTICULOS DE COLON?
1-Radiografía de colon con doble contraste con bario (su uso ha disminuido mucho)
2-Colonoscopia (la herramienta diagnóstica más común)
3-Tomografía Computarizada
4-Ultrasonografía
¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES DEL DIVERTÍCULO DE COLON?
Diverticulitis (25%); La inflamación que se produce en el divertículo es la complicación más común.
El sangrado (15%) es la segunda complicación más común.
La perforación (punción) puede provocar infecciones intraabdominales: abscesos
El absceso es la causa más común de perforación
br /> ¿QUÉ ES EL TRATAMIENTO DEL DIVERTICULO DE COLON?
Si las complicaciones enumeradas anteriormente se desarrollan en los divertículos del colon, se presentan condiciones clínicas que requieren tratamiento. Estos pueden caracterizarse por sangrado agudo y grave o infección intraabdominal grave, y también pueden causar condiciones clínicas crónicas. Para tratamientos:
a- Tratamiento médico
Alimentos con alto contenido en fibra
Probióticos:
Antibióticos: Rifaximina…
Antiinflamatorios: Mesalazina…
b- Tratamiento quirúrgico
Ataques de diverticulitis recurrentes (la tasa de complicaciones en el 2º ataque aumenta a 50 -60%)
Obstrucción o formación de fugas
En los casos en los que no se pueda hacer la distinción entre diverticulitis y cáncer
Se requiere tratamiento quirúrgico en pacientes menores de 50 años que hayan tenido un ataque de diverticulitis que requiera hospitalización.
ALTERNATIVAS A LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
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Resección primaria + anastomosis, se extirpa la parte del intestino grueso que contiene divertículos (por ejemplo, el colon sigmoide) y se extraen los extremos restantes del intestino grueso. unidos entre sí, es decir, anastomosados.
Procedimiento de Hartmann, se desarrolla una complicación debido a divertículo (perforación, absceso, etc.). Se extrae la parte del intestino grueso que contiene los divertículos, pero se eliminan los extremos de los el intestino grueso no se anastomosa, el extremo superior se coloca en la piel, es decir, se aplica una "colostomía" y la colostomía se cierra después de que el evento retrocede.
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