Sangrado que ocurre fuera del ciclo menstrual normal y afecta la calidad de vida de la paciente. Estos sangrados se observan en pacientes no embarazadas en forma de sangrado menstrual de más de 7 días, sangrado intermitente irregular o sangrado durante las relaciones sexuales. Para poder determinar el tratamiento y método de seguimiento, primero debemos confirmar si la paciente se encuentra en estado de embarazo.
Menstruación normal:Desde esta menarquia (primera menstruación) hasta la menopausia (última menstruación), las mujeres deben tener un ciclo regular y seguro que se ve a intervalos. Y no afecta la calidad de vida de la mujer.
Síntomas de sangrado uterino anormal:
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la menstruación cambiará una o más toallas sanitarias , tampones cada hora
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Sangrado menstrual abundante que afecta la calidad de vida diaria normal
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Dura más de siete días de menstruación
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El sangrado menstrual contiene coágulos de sangre de más de 3-4 cm
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Dolor continuo o contracción severa en la parte inferior del abdomen durante la menstruación
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Ser menos de 21 días o más de 35 días entre dos períodos menstruales
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Sangrado intermedio entre períodos menstruales regulares
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Fatiga, agotamiento o dificultad para respirar
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Dolor inguinal y sangrado durante el coito
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Manchas y sangrado vaginal observado en mujeres menopáusicas
Las causas del sangrado uterino anormal son varias y es necesario determinarlas. Porque las opciones de tratamiento se aplican a la causa en el tratamiento de los pacientes.
Causas orgánicas:
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Mioma
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Pólipo
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Útero adenomiótico
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Enfermedades malignas del útero
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Patologías en órganos genitales distintos del útero
Causas no orgánicas:
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Enfermedades sistémicas
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Coagulación del paciente, es decir, trastornos de la formación de coágulos
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La terapia farmacológica utilizada
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horma trastornos onales
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Infecciones
Evaluación y diagnóstico:
La evaluación del sangrado uterino anormal se realiza según la edad de cada paciente, los síntomas, el estado civil y la solicitud del niño;
Exámenes de sangre - prueba de embarazo, hemograma completo, ferritina , Pruebas de función tiroidea, prolactina, testosterona
Evaluaciones clínicas – examen visual con espéculo, prueba de Papanicolaou, biopsia endometrial, ecografía pélvica, sonohisterografía con infusión salina:, histeroscopia en el consultorio
Tratamiento:
Las modalidades de tratamiento en el sangrado uterino anormal también varían según la paciente. En primer lugar, si el paciente es apto, se inicia tratamiento médico. Si es necesario, se pueden preferir dispositivos intrauterinos hormonales o implantes subcutáneos. Las técnicas de ablación endometrial también se pueden aplicar en pacientes que no responden al tratamiento.
Si no hay mejoría a pesar de todos los tratamientos, o si la paciente no es apta para el tratamiento médico desde el inicio de la enfermedad, se procederá a la cirugía. está decidido. La cirugía también se puede realizar con protección uterina o extirpación del útero según la paciente. Las técnicas quirúrgicas abiertas o cerradas (laparoscópicas) se eligen según la paciente, al mismo tiempo que se pueden corregir anomalías en el útero con histeroscopia. Si estos sangrados son moderados y leves, se puede preferir el tratamiento farmacológico.
El sangrado durante la premenopausia y la menopausia a veces puede ser un signo de cáncer. Muchas veces el primer signo de cáncer es un sangrado uterino anormal. Las mujeres mayores de 40 años que se encuentren con esta situación definitivamente deben consultar a un especialista.
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