La hipertensión es una afección en la que la presión creada por el corazón en las venas mientras bombea sangre está por encima de los valores normales. La presión arterial consta de dos valores diferentes: “sistólica (presión arterial alta)”, la presión creada por el corazón al bombear sangre, y “diastólica (presión arterial baja)”, la presión durante el período en que el corazón deja de bombear sangre. Los valores normales de presión arterial deben ser de 120 a 129 mmHg para la presión arterial sistólica y de 80 a 84 mmHg para la presión arterial diastólica. Los valores límite normales son 130-139 mmHg para la presión arterial sistólica y 85-89 mmHg para la presión arterial diastólica. Una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más y una presión arterial diastólica de 90 mmHg o más se consideran presión arterial alta.
En nuestro país, el 30% de todos los hombres adultos y el 35% de las mujeres padecen hipertensión arterial. Si bien la prevalencia de la hipertensión es de alrededor del 19% en el grupo de edad de 30 a 39 años, menos de la mitad de los hombres y más de la mitad de las mujeres en el grupo de edad de 50 a 59 años tienen hipertensión. La hipertensión generalmente no causa ningún síntoma. Se sabe que incluso con valores de presión arterial peligrosamente altos, algunos pacientes no presentan quejas. Los síntomas de la hipertensión incluyen dolor de cabeza, mareos, debilidad, hemorragias nasales, palpitaciones, problemas de visión, micción frecuente, edema en el cuerpo y zumbidos en los oídos. La hipertensión no tratada puede provocar una discapacidad permanente repentina o prolongada e incluso la muerte. La hipertensión, que no presenta ningún síntoma y no se trata durante mucho tiempo, puede provocar enfermedades graves en órganos vitales como el corazón, los riñones y el cerebro, así como esta alta presión en los vasos puede provocar daños en la superficie interna. del vaso, provocando obstrucción, agrandamiento e incluso rotura. La mayoría de las personas no saben que tienen hipertensión. La única forma de saberlo es midiendo la presión arterial.
Existen dos tipos de hipertensión: hipertensión primaria (primaria-esencial) y secundaria (secundaria). Aunque los factores genéticos, el consumo excesivo de sal, la vida sedentaria, el sobrepeso, el estrés, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol son las causas más comunes de hipertensión, la causa de la hipertensión no está clara en el 90-95% de los pacientes. Este tipo de presión arterial alta, llamada hipertensión primaria (primaria-esencial), se desarrolla gradualmente con el tiempo. La hipertensión secundaria (secundaria) que se observa en el 5-10% de los pacientes no es una causa subyacente. depende de qué. Estas causas incluyen enfermedades de los riñones y de las glándulas suprarrenales, estrechamiento de los vasos renales, estrechamiento congénito de una parte de la aorta, apnea del sueño, enfermedades de la glándula tiroides, píldoras anticonceptivas, medicamentos para el resfriado y algunos medicamentos utilizados en el tratamiento del reumatismo y la depresión. Los factores de riesgo de hipertensión incluyen tener antecedentes familiares de presión arterial alta, tener más de 40 años, sobrepeso, fumar, diabetes (diabetes), embarazo, estilo de vida sedentario, no hacer ejercicio, consumo excesivo de sal y consumo excesivo de alcohol.
Los órganos más afectados por la hipertensión son; corazón, cerebro, riñones, grandes arterias y ojos. La hipertensión puede causar discapacidad permanente y muerte al afectar estos órganos. Las principales complicaciones causadas por la hipertensión son insuficiencia cardíaca, engrosamiento de los músculos del corazón, estrechamiento de los vasos que alimentan el corazón (enfermedad de las arterias coronarias), enfermedades cardíacas como ataque cardíaco, hemorragia cerebral, accidente cerebrovascular, estrechamiento y bloqueo de los vasos cerebrales, memoria. deterioro y dificultad de comprensión, demencia (las arterias estrechas u obstruidas restringen el flujo sanguíneo al cerebro, lo que puede provocar algunos tipos de demencia), insuficiencia renal, insuficiencia renal, discapacidad visual y ceguera, agrandamiento de las grandes arterias, rotura de estas dilataciones (aneurisma aórtico), oclusión de las venas del cuello y las piernas.
El diagnóstico de hipertensión se realiza mediante mediciones periódicas de la presión arterial realizadas en condiciones adecuadas. Después de descansar al menos cinco minutos, se deben realizar mediciones en ambos brazos y luego se debe continuar la medición en el brazo con presión arterial alta. Además, no se deben consumir cigarrillos ni café una hora antes de la medición. En algunos casos, aunque no existe un problema de hipertensión arterial, los valores de presión arterial pueden ser elevados en el ambiente hospitalario. En estos casos, denominados "Hipertensión de bata blanca", se puede realizar un diagnóstico con tensiómetros o un tensiómetro holter.
Existen ajustes en el estilo de vida y medicación en el tratamiento de la hipertensión. Los cambios importantes en el estilo de vida en la hipertensión incluyen; Reducir la sal y comer sano (aumentar el consumo de frutas y verduras, reducir el consumo de grasas saturadas y totales; despojos, frutos secos
En algunos casos, los cambios en el estilo de vida pueden no ser suficientes para reducir la presión arterial. En particular, si los valores de presión arterial son superiores a 160 mmHg y pequeños, 100 mmHg o más, el tratamiento farmacológico es absolutamente necesario. Los medicamentos para la hipertensión deben usarse regularmente y todos los días, y no deben dejarse sin control médico. Los medicamentos que reducen la presión arterial pueden tener efectos secundarios como otros medicamentos. Cuando se observa un efecto secundario en un grupo de medicamentos, se puede cambiar con otro grupo de medicamentos y, si el efecto secundario está relacionado con la dosis, el médico puede ajustar la dosis del medicamento. En caso de cualquier efecto secundario relacionado con el medicamento, se debe consultar al médico antes de tomar la siguiente dosis o decidir suspender el medicamento por completo.
Dado que la hipertensión es una enfermedad crónica, es decir, continua, es muy importante realizar controles médicos periódicamente, implementar cambios en el estilo de vida a lo largo de la vida, utilizar los medicamentos que el médico considere apropiados, regularmente y sin interrupción, para mantener la presión arterial alta bajo control. La necesidad de fármacos puede reducirse mediante una dieta bien aplicada, ejercicio y control del peso. Sin embargo, no se deben suspender sus medicamentos y no se deben cambiar sus dosis a menos que el médico lo recomiende y establezca una regulación. La creencia de que las drogas son adictivas o dañan los riñones y otros órganos no es cierta. No hay que olvidar que la hipertensión no tratada causa el mayor daño a los órganos.
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