Normalmente, los testículos de los bebés varones recién nacidos deben estar en el escroto (conocido coloquialmente como bolsas).
¿Qué son los testículos no descendidos?
Si uno o ambos testículos no han descendido al escroto, esta condición se llama testículo no descendido.
El equivalente en el lenguaje médico es 'Criptorquidia', palabra de origen griego. . Esto tiene un significado un poco más general e incluye los testículos que no se desarrollan en absoluto o que se desarrollan y se mueven a un lugar diferente (testículo ectópico).
El testículo no descendido es uno de los problemas congénitos más comunes en los niños, aproximadamente en cada 100 niños nacidos. Se puede observar en 3-4 bebés. Se informa que esta tasa es de 0,8 a 1,0 % en niños que han cumplido un año de edad.
35 a 45 por ciento de los casos de testículos no descendidos pueden descender espontáneamente dentro de los primeros 3 a 6 meses después del nacimiento.
Testículo no descendido. La incidencia tiene una estrecha relación con la semana de nacimiento y el peso.
Los factores de riesgo más importantes conocidos hoy en día que pueden provocar un testículo no descendido son el parto prematuro y, lo más importante, bajo peso al nacer.
Los que nacen con 1500 gramos o menos. Su incidencia en los niños alcanza el 60-70 por ciento.
En los bebés prematuros, esta tasa puede aumentar hasta el 35 por ciento.
¿Qué problemas pueden causar los testículos no descendidos?
El punto más importante sobre los testículos no descendidos es el riesgo de afectar la capacidad futura del bebé varón de tener hijos (infertilidad) Además, el riesgo de cáncer testicular es mayor de lo normal en estos bebés. El riesgo de que los testículos no descendidos giren y se estrangulen (torsión) aumenta en comparación con lo normal. En los bebés cuyos testículos no descienden, existe el riesgo de que el canal inguinal permanezca abierto y se desarrolle una hernia. Además, los testículos que quedan en el canal inguinal son más susceptibles a sufrir traumatismos (impactos).
Finalmente, los efectos psicológicos negativos de que el testículo no esté en el escroto, es decir, un escroto vacío, tendrán sobre ese niño en el futuro no debe ser ignorado.
En los casos con testículos no descendidos, en el 80% de los casos, el testículo es palpable en el canal inguinal o en una ubicación diferente.
Durante el examen, se examinan cuidadosamente la región inguinal, la región femoral, el perineo y el escroto opuesto. El testículo palpado se mueve desde el canal inguinal hacia el escroto. es acariciado. Si el testículo puede descender al escroto durante el examen y continúa en el escroto por un tiempo cuando se suelta, se considera un testículo retráctil (testículo tímido).
Unilateral no descendido. En los casos testiculares, ver el testículo opuesto más grande de lo normal, es decir, hipertrófico, sugiere que el testículo de ese lado puede estar atrófico.
En los casos que no palparlo o encontrarlo de alguna manera, existe la posibilidad de que el testículo esté atrapado en el abdomen. En este caso, dado que ningún método de imagen (incluida la resonancia magnética) tendrá suficiente confiabilidad, el enfoque más apropiado es investigar el interior del abdomen utilizando instrumentos ópticos muy delgados (laparoscopia).
En el 30% de los no descendidos En pacientes con testículos, el problema es bilateral (en ambos lados).
Se considera que los pacientes con testículos bilaterales no palpables y problemas graves en el pene, como micropene o hipospadias, tienen una estructura genital sospechosa.
Estos pacientes son consultados con endocrinólogos pediátricos, es necesario ser evaluados y se deben realizar análisis hormonales y análisis cromosómicos.
Tratamiento de los Testículos No Descendidos
Dado que los testículos que no están en su lugar al nacer pueden descender por sí solos después del nacimiento, es posible que sea necesario esperar un tiempo para la cirugía de descenso. Aquí el límite máximo de espera es la primera edad. Si el testículo no ha descendido a la primera edad, se debe extirpar quirúrgicamente realizando una cirugía de reducción testicular. Además de la cirugía para bajar los testículos, también existen algunos tratamientos hormonales.
El retraso en la cirugía de testículos no descendidos puede provocar problemas irreversibles muy graves
Leer: 0
