PLACENA Y CORDÓN UMBILICAL
El cordón umbilical (cordón umbilical), originado en la placenta, proporciona
comunicación entre la madre y el bebé. El cordón umbilical, que contiene una vena y dos arterias, proporciona sangre al feto y también elimina los desechos del feto.
¿QUÉ ES LA CORDOCINTESIS? También se llama "muestreo de la vena umbilical". Es una prueba de diagnóstico en la que se toma una muestra de sangre del bebé (del feto) del cordón umbilical para examinarla. El estado de salud del bebé se evalúa mediante pruebas realizadas a la sangre extraída. Se examinan trastornos genéticos,
enfermedades de la sangre e infecciones. Además, a través de este cordón umbilical se puede administrar al bebé sangre y
medicamentos con fines terapéuticos.
En general, la tasa de aplicación de cordocentesis está disminuyendo. La razón principal de esto es que otros métodos de diagnóstico (amniocentesis, biopsia de vellosidades coriónicas) se aplican con mayor frecuencia porque son menos riesgosos para el feto. Sin embargo, si otros métodos de diagnóstico no proporcionan suficiente información o si es necesario obtener los resultados lo antes posible
se recomienda la cordocentesis.
¿POR QUÉ SE APLICA?
1. Diagnóstico de trastorno genético
br /> 2. Infección fetal (rubéola, (como toxoplasmosis)
3. Determinación del grado de anemia en el feto
4. Determinación del grado de isoinmunización (en incompatibilidad Rh)
5. Determinación del número de células de coagulación del bebé en la madre
6. Transfusión de sangre al bebé
7. Medicación al bebé
¿CUÁLES SON LOS RIESGOS?
Riesgos relacionados con la cordocentesis son los siguientes:
Bajo
Sangrado en el cordón
Latidos cardíacos lentos
Infección
Rotura de fuente
¿CÓMO SE APLICA?< br /> Se realiza en consulta externa a las 24 semanas de embarazo. Para las mujeres que tienen 24 semanas de embarazo, se realiza en el hospital ya que puede ser necesaria una cesárea de emergencia en caso de algún problema. Estas mujeres embarazadas deben permanecer con hambre y sed durante al menos 8 horas. Acuéstese en posición supina
. Con la ecografía se determina la edad gestacional, la ubicación de la placenta y el sitio de entrada del cordón umbilical
. La piel abdominal se limpia con un antiséptico. Bajo guía ecográfica, se pasa la pared abdominal anterior con una aguja especial, larga y delgada. Puede haber una ligera sensación de escozor. Luego se pasa la pared uterina. Puede haber un dolor leve parecido a un calambre.
Se alcanza el punto de entrada del cordón en la placenta. Al menos 2 cc. la sangre se extrae de la vena umbilical. El procedimiento finaliza retirando la aguja
. Después de 5 minutos, se controlan los latidos del corazón del bebé y se le retira.
¿QUÉ CONSIDERAR DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO?
No debe forzarse después del procedimiento. Si es posible, pídale a otra persona que lo lleve a casa. Las relaciones sexuales están prohibidas durante una
semana. Se deben evitar durante 3 días las actividades extenuantes y extenuantes que aumenten la presión intraabdominal. Viajar en avión
no es arriesgado. Sin embargo, en caso de problemas es preferible estar cerca de casa. Un dolor leve en la ingle, parecido a un calambre, es normal durante los primeros 1 o 2 días. Situaciones que requieren aplicación urgente son: dolor en la ingle, sangrado, rotura de aguas, fiebre de 38 o C
.
¿QUÉ SIGNIFICAN LOS RESULTADOS?
Los resultados se obtienen dentro de las 72 horas. Aunque se realiza un diagnóstico de enfermedades cromosómicas y algunas enfermedades de la sangre, no se puede determinar la gravedad de la enfermedad. Los resultados se evalúan junto con los hallazgos clínicos y pruebas o información adicionales. Si el resultado
es normal, se programa su seguimiento. Si se detecta infección, se explican las opciones de tratamiento. Si hay anemia severa
se planea una transfusión de sangre. Si hay una afección que no se puede tratar, se brinda un servicio de consultoría para ayudarlo a decidir.
¿DEBEMOS TENER CORDOCENTESIA?
Las oportunidades que se obtienen mediante el diagnóstico como resultado de la cordocentesis son las siguientes:
Si la intervención médica es posible,
Comenzar a hacer un plan para un bebé con necesidades especiales
Determinar los cambios de estilo de vida previstos
Determinar grupos de apoyo y oportunidades
Puede haber personas que no lo hagan hacerse alguna prueba por los siguientes motivos:
Quienes aceptan el resultado de embarazo en cualquier caso
Quienes no pueden interrumpir un embarazo por motivos personales, morales o religiosos
Quienes no corren el riesgo de dañar al bebé
¿CÓMO DEBEMOS DECIDIR?
Debes comentar detalladamente los pros y contras de la prueba con tu médico. Su médico le ayudará a evaluar si el beneficio del procedimiento
supera el daño.
CORDOCÍNTESIS CON FINES TERAPÉUTICOS
Si el bebé tiene anemia severa, se aplica para transfusión de sangre. Si el bebé tiene un trastorno del ritmo cardíaco y los medicamentos que se le dan a la madre no ayudan, el medicamento se administra de esta manera.
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