Rehabilitación de accidentes cerebrovasculares

Apoplejía (parálisis), entumecimiento en la cara, brazos, piernas o una la mitad del cuerpo Es una enfermedad que se acompaña de quejas como pérdida de fuerza o fuerza, pérdida o disminución de la visión en 1 o 2 ojos, pérdida del habla, dificultad para hablar o comprender lo que se dice, desequilibrio al caminar. También se le llama ataque cerebral, ictus o parálisis cerebral. Ocupa el tercer lugar entre las causas de muerte después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.
Las causas de su aparición se agrupan en dos grupos principales: El primero son diversas formas de obstrucción o estrechamiento de los vasos que conducen al cerebro o a los vasos dentro del cerebro, y el segundo es el cerebro. Es el sangrado que ocurre dentro del tejido.

Según las estadísticas, el accidente cerebrovascular es más común en personas mayores de 65 años. En particular, los factores de riesgo como la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo, el estrés prolongado y las enfermedades cardíacas deben tratarse y controlarse periódicamente.

La parálisis que se desarrolla después de un derrame cerebral hace que las personas sean dependientes. Es posible garantizar que estos pacientes, definidos como discapacitados, participen en la sociedad de la forma más activa posible y evitar su dependencia de los demás mediante la rehabilitación. El programa de rehabilitación a aplicar al paciente con ictus es de gran importancia en cuanto a su calidad y resultados.

Las antiguas habilidades recuperadas al final del tratamiento también afectan en gran medida el regreso del paciente a casa, al trabajo y sociedad. Cuando ocurre un derrame cerebral, algunas células cerebrales se dañan y otras mueren. Las discapacidades causadas por un accidente cerebrovascular dependen de qué parte del cerebro está dañada y en qué medida. Las células cerebrales moribundas no pueden volver a funcionar. Sin embargo, otras células cerebrales en el área fuera de las células muertas pueden continuar funcionando nuevamente a medida que disminuye el edema causado por el derrame cerebral. Esto explica por qué aparecen signos de recuperación en las primeras semanas después de un derrame cerebral. La evolución después del síntoma inicial de recuperación es gradual.

En primer lugar, otras células cerebrales asumen hasta cierto punto las funciones de las células cerebrales dañadas. Rehabilitación, este trabajo. Ayuda a garantizar que esto suceda. Una vez que mejora el estado general del paciente, incluso mientras se encuentra en cuidados intensivos, se inicia un programa de rehabilitación temprana. El período de parálisis fláccida dura aproximadamente 1 mes. Durante este período se realizan ejercicios en cama para prevenir la rigidez de las articulaciones, evitar que se abran heridas (escaras) en partes del cuerpo expuestas a presión y regular la circulación. Preste atención a la posición para dormir en la cama. Se coloca una almohada debajo de los hombros y los codos y una toalla enrollada en la palma. Se extiende la pierna y se apoya el costado de las piernas con un saco de arena para evitar que gire hacia afuera. El tobillo se mantiene vertical a 90 grados. La posición se cambia cada dos horas. A veces se coloca al paciente boca abajo durante períodos cortos de tiempo. Si este período dura más de 1 mes, indica que el potencial de recuperación del paciente es débil.

La aparición del endurecimiento de los músculos se produce después de 1 mes. Los movimientos de brazos y piernas mejoran gradualmente en 2 a 4 meses. El desarrollo tarda aproximadamente entre 1 y 1,5 años. La pierna sana más rápido que el brazo. Durante este período, se hacen esfuerzos para restaurar la capacidad del paciente para sentarse, mantener el equilibrio, caminar y, si es posible, realizar un trabajo fino. La curación de los trastornos del habla y la percepción es lenta y se produce en un plazo de 3 a 6 meses. Es posible que se requiera un programa de rehabilitación separado para el paciente por problemas del habla y la deglución.

Continuar con la vida diaria (como caminar, hablar, cuidado personal)
Adquirir nuevas habilidades, como vestirse con una mano o desplazarse en una silla de ruedas
Usar una mano para apoyar o mejorar funciones -órtesis muñeca-pie-tobillo, bastón, trípode, canedian (muleta) etc. Garantizar el uso de dispositivos de asistencia
Para afrontar más fácilmente las deficiencias, utilizar dispositivos de asistencia prácticos como ordenadores o realizar los cambios necesarios para que el hogar del paciente sea más adecuado para su vida.

Aunque se dedica un determinado periodo del día a la sesión con el fisioterapeuta, la rehabilitación continúa 24 horas al dia. Es hora de sesiones de terapia. Es muy importante aplicar lo aprendido en el resto del día. La repetición frecuente de los ejercicios prescritos por los fisioterapeutas acelerará la recuperación. Sin embargo, no hay que olvidar que la recuperación tras un ictus es muy gradual y la persona no debe perder la determinación en este sentido.

  • La edad del paciente (más éxito en pacientes más jóvenes)
  • Tipo de accidente cerebrovascular (la obstrucción en los vasos cerebrales es más exitoso que la hemorragia cerebral)
  • Ocurrencia en la ubicación del cerebro y extensión del daño
  • Nivel educativo del paciente (más exitoso si el nivel educativo es mayor)
  • El inicio temprano del tratamiento médico y la rehabilitación tiene un efecto positivo en la rehabilitación
  • Enfermedades concomitantes (enfermedades como la hipertensión no regulada y la diabetes afectan negativamente a la rehabilitación)

    Hay muchos expertos en el equipo de rehabilitación que se enfocan en lograr el mejor nivel funcional para el paciente. Este equipo incluye;

    • Especialista en fisioterapia y rehabilitación,
    • Fisioterapeuta,
    • Especialista en cirugía cerebral,
    • Neurólogo,
    • Terapeuta ocupacional,
    • Terapeuta del habla,
    • Enfermero de rehabilitación,
    • Psicólogo

    La evaluación es un proceso continuo que continuará durante todo el programa de rehabilitación. El programa de rehabilitación está diseñado individualmente para cada paciente. Los médicos y fisioterapeutas que atienden al paciente con ictus observan el progreso realizado y reorganizan la terapia de acuerdo con las necesidades en cada evaluación.

     

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