Se definió por primera vez como Síndrome de Kawasaki en 1967, y desde el año 2000, se entendió que no era un síndrome y se aceptó la definición de Enfermedad de Kawasaki.
Kawasaki; Fiebre
Erupción
Es una enfermedad caracterizada por vasculitis. Se observa en el grupo de edad infantil. Es raro en adultos, la edad más común es entre 6 meses y 5 años, y es raro en niños menores de 6 meses. La incidencia varía según el país: en EE. UU., se informa que hay entre 4000 y 5500 casos nuevos por año. En nuestro país parece que los datos son insuficientes, los únicos datos son del año 2009, y aunque se ha reportado que se identifican 30 nuevos casos anualmente, se piensa que la Enfermedad de Kawasaki es más común, en pacientes pediátricos que presentan cuadros persistentes. fiebre, el diagnóstico no se considera al inicio y las pruebas de laboratorio no son específicas, por lo que el cuadro en su mayoría suele pasar desapercibido y algunos pacientes consultan al médico al desarrollar complicaciones, se desconoce el período de incubación.
El El agente causal es el virus o toxinas debido a una infección bacteriana previa. La enfermedad se observa en determinadas estaciones, en invierno y primavera. Puede progresar en forma de epidemias. La incidencia de la enfermedad es alta entre los hermanos de niños enfermos. Todos estos datos sugieren que la enfermedad es una enfermedad infecciosa y en algunos casos puede haber una predisposición genética.
Hallazgos clínicos de la enfermedad de Kawasaki;< br /> Fiebre,
Hemorragia conjuntival no inflamatoria,
Enrojecimiento de los labios y la mucosa oral,
Agrandamiento de la ganglios linfáticos en el cuello,
Erupción,
Hinchazón y erupción en manos y pies.
El hallazgo principal es fiebre. Se debe considerar Kawasaki si 4 de los 5 hallazgos que mencioné anteriormente están presentes junto con fiebre. Es posible que no todos los hallazgos estén presentes al mismo tiempo y pueden ocurrir durante el seguimiento de los pacientes. Es importante monitorear cuidadosamente a un paciente cuya fiebre continúa y evaluar los hallazgos en desarrollo.
Aparte de estos hallazgos;
Uretritis
Uveítis,
Artritis
Enrojecimiento en el lugar de la vacuna BCG
Hidropesía de la vesícula biliar
Descamación en el zona perianal
Puede observarse deterioro en las pruebas de función hepática.
Diagnóstico: no existe un método de laboratorio específico. eritrocitos Se puede observar un aumento en la tasa de sedimentación y el nivel de PCR. El recuento de plaquetas es alto, puede detectarse piuria estéril. La fiebre en la enfermedad de Kawasaki dura 12 días en los casos no diagnosticados y la fiebre cede espontáneamente. Esta enfermedad, que causa vasculitis generalizada, puede desarrollar complicaciones graves si no se trata.
Los trastornos de las arterias coronarias son muy importantes. Los aneurismas se desarrollan en los vasos coronarios en el 20% de los casos no tratados. Los pacientes que han tenido Kawasaki tienen un alto riesgo de enfermedad cardíaca arterioesclerótica. Los adultos que padecieron esta enfermedad en la infancia pueden sufrir un infarto a una edad temprana. ¿Este riesgo está presente en los casos tratados? Es difícil responder a esta pregunta. Un niño diagnosticado con la enfermedad de Kawasaki debe hacerse controles ECHO cada 6 meses. En los casos en que se desarrollen complicaciones, se debe planificar un enfoque de tratamiento adecuado.
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis infecciosa común. El síntoma principal es la fiebre. A esta imagen se añaden los hallazgos en mucosas y piel. A menudo no se puede realizar el diagnóstico en pacientes con Kawasaki. La diversidad del cuadro clínico y la falta de especificidad de los resultados de laboratorio hacen que se pase por alto el diagnóstico. Si la enfermedad se cura espontáneamente, las complicaciones pueden ser graves y mortales.
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