DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES DE LA VOZ

 

Aunque han surgido diferentes métodos de comunicación en la vida moderna, sigo pensando que nuestra herramienta de comunicación más importante es nuestra voz.

Ya sea que seamos un niño o un individuo joven , o en una vida laboral activa. Aunque seamos adultos, nuestra necesidad de tener voz no disminuye en ningún momento de nuestra vida. Sentimos la necesidad de utilizar nuestra voz de forma eficaz a la hora de transmitir nuestras necesidades, deseos, sentimientos y pensamientos a los demás. Si las personas que trabajan en algunas profesiones no tuvieran voz, se verían privadas de hacer una parte importante de su trabajo como quisieran. Este grupo, denominado "profesionales del audio", en realidad incluye muchas más profesiones de las esperadas. Si los enumeramos entre los primeros que nos vienen a la mente, profesores, abogados, médicos, locutores y artistas escénicos, empleados de centros de llamadas, empleados bancarios, miembros de la facultad, dependientes, programadores de radio y televisión, funcionarios religiosos, vendedores y muchos más. otras profesiones se incluyen en este grupo.

¿Cómo se pueden prevenir los trastornos de la voz?

Los trastornos de la voz se pueden prevenir antes de que se produzcan, gracias a la higiene de la voz y Programas de terapia de voz especialmente preparados para las necesidades de voz del individuo. Los métodos de higiene y terapia que se aplicarán en caso de cualquier trastorno de la voz contribuirán significativamente a un tratamiento más temprano y más exitoso.

¿Cuál es la causa del trastorno de la voz, trastorno de la voz, enfermedad de la voz, ronquera?

Al igual que en otros órganos de nuestro cuerpo, muchos motivos diferentes pueden provocar síntomas similares. Por ejemplo, la ronquera puede ser el primer síntoma de causas más manejables, como un resfriado breve, alergias o reflujo, o problemas graves como parálisis de las cuerdas vocales o cáncer de cuerdas vocales.

Voz. ¿Cómo hacer un diagnóstico correcto de las enfermedades de la voz?

El diagnóstico correcto de las enfermedades de la voz se puede lograr utilizando enfoques objetivos (subjetivos) y subjetivos juntos. El estado de la voz del individuo se evalúa según la percepción tanto del individuo como del médico correspondiente. Cuando es necesario, se toman grabaciones de sonido estandarizadas y sobre estas grabaciones se realiza una dirección llamada análisis acústico. Se obtienen datos numéricos comparables. Además de un examen completo del oído, la nariz, la garganta y la cabeza y el cuello del paciente, se realiza un examen de todo el cuerpo cuando es necesario. Se pueden utilizar telescopios rígidos y flexibles para visualizar las cuerdas vocales y otras estructuras relacionadas. Dado que las cuerdas vocales vibran un promedio de 100 a 140 veces por segundo en hombres adultos y de 200 a 240 veces en mujeres durante la vocalización, se necesitan instrumentos especiales para ver estas estructuras. La tecnología de luz que proporciona esto se llama estroboscopia. El examen de la voz realizado bajo una fuente de luz estroboscópica (videolaringoestroboscopia) es el estándar de oro para el diagnóstico. De esta forma se puede obtener mucha información que no se puede obtener con métodos de exploración simples y realizar un diagnóstico correcto.

¿Cuáles son las enfermedades que más comúnmente causan enfermedades de la voz?

Las enfermedades de la voz son causas orgánicas y funcionales. Las causas orgánicas son trastornos como nódulos, pólipos, quistes, surcos (surcos), manchas blancas y rojas en las cuerdas vocales, granuloma, reflujo, parálisis y cáncer, que podemos enumerar como algunos ejemplos. Las causas funcionales se refieren a situaciones en las que no se detecta ningún problema visual en las cuerdas vocales y en el examen de oído, nariz y garganta, pero sí en el uso que hace el individuo de las estructuras relevantes.

¿Cómo están? ¿Se tratan las enfermedades de la voz?

El tratamiento de las enfermedades de la voz se determina según la causa del trastorno. La terapia de la voz, el tratamiento médico (medicamentoso) y el tratamiento quirúrgico son los tres métodos de tratamiento principales.

¿Qué es la terapia de la voz?

La terapia de la voz es un método que Se puede utilizar para todos los problemas de la voz y es un método de tratamiento. Si bien se utiliza como único método de tratamiento para algunos trastornos de la voz, en otros puede utilizarse como apoyo antes y después del tratamiento médico o quirúrgico. Aunque es muy útil, no existe un método de terapia de la voz específico para ninguna patología de la voz. Por el contrario, el método de terapia de la voz, la intensidad y la duración elegidos para cada paciente deben diferir entre sí según las necesidades del paciente. Lo ideal es determinar la causa del problema de voz del paciente antes de iniciar la terapia de la voz. Para ello se debe realizar un análisis objetivo de la voz y evaluar las cuerdas vocales mediante videolaringoestroboscopia. Es necesario medirlo.

Los hallazgos obtenidos deben evaluarse con el paciente y el equipo que participará activamente en la terapia de la voz, y si el paciente es un profesional de la voz, con otras personas interesadas en su voz, y se deben determinar los objetivos de la terapia.

En los últimos años, el aumento del conocimiento sobre la laringe (laringe, laringe) también ha aumentado el interés en la fisiología, los trastornos y el tratamiento de la voz y los trastornos de la voz. De esta forma se han logrado importantes avances en la evaluación objetiva de la voz y la imagen de las cuerdas vocales. De esta forma se pueden obtener diagnósticos mucho más rápidos y precisos e iniciar el proceso de tratamiento lo antes posible. Dado que las limitaciones de tiempo tanto de los profesionales de la salud que se ocupan de trastornos de la voz como de los profesionales de la voz que se ganan la vida con su voz aumentan día a día, los protocolos de terapia de la voz actuales están planificados en aproximadamente 6 a 10 sesiones. Aunque los objetivos de cada método de terapia de la voz son diferentes, existen algunos objetivos generales que son universales para todas las técnicas de terapia de la voz. Estos son importantes tanto para las terapias de voz administradas antes o después de la cirugía, como para la terapia de voz que se utiliza como tratamiento único:

Educación del paciente:La educación del paciente es la primera prioridad para todos protocolos de tratamiento Es un paso. Cada paciente debe ser consciente de cómo se forma la voz y qué tipo de angustia le provoca su problema. El paciente debe comprender el fundamento de la terapia de la voz, la técnica que se utilizará y los objetivos del tratamiento. Si el enfoque de tratamiento no conviene al paciente, o si la persona que aplicará la terapia no está determinada o no brinda explicaciones suficientes, será difícil que el paciente cumpla con el programa de tratamiento.

Higiene de la voz:En general, se deben aplicar las normas de higiene de la voz. Además, se debe prestar una atención específica a cada paciente y determinar lo que se debe hacer/no hacer en consecuencia. . Por ejemplo, es importante que todos los usuarios de voz beban suficientes líquidos y, si es necesario, humedezcan el ambiente. Disponer de información sobre los hábitos personales de uso del sonido, conocer el entorno donde se utiliza intensivamente el sonido y las características del ruido en el ambiente, y examinar otros factores ambientales permitirá adquirir hábitos sonoros más saludables. ir. No fumar, reducir el estrés general y conocer los medicamentos utilizados y sus efectos sobre los fluidos corporales también son requisitos importantes.

Corrección del uso excesivo de la voz:Asegurar que las personas con ronquera hablen en voces más bajas. Es importante evitar hablar en voz alta y evitar carraspear de forma habitual o repetida. Se debe reducir el uso total del sonido a lo largo del día. Reír a carcajadas, llorar y toser también son conductas que dañan la voz. Todas estas reglas se pueden utilizar para personas con problemas de voz, excepto para pacientes con ronquera neurológica o hipofuncional.

Metas y expectativas acordadas:La persona con el problema de voz y la persona que proporcionará terapia de voz. La persona debe estar de acuerdo en que hay un problema con la voz, que hay que hacer algo al respecto, el camino a seguir y los objetivos previstos.

El paciente debe ser capaz de notar cambios en su voz:Si el paciente, Si la persona no puede notar o sentir los cambios en su voz causados ​​por la terapia de la voz, la terapia de la voz no puede ser beneficiosa. Esta es una situación que no nos encontramos con frecuencia en los profesionales de la voz, pero sí que nos encontramos con frecuencia, especialmente en la población mayor y en personas con problemas neurológicos.

¿Es posible tratar las enfermedades de la voz con terapia de la voz? ¿solo?

Sí, algunas enfermedades de la voz solo se pueden tratar con métodos de terapia de la voz. Entre estos, se pueden citar como ejemplos los trastornos funcionales de la voz, los problemas de la voz debidos a algunas enfermedades neurológicas y psiquiátricas y la mayoría de los nódulos de las cuerdas vocales.

¿Tienen éxito los métodos quirúrgicos en el tratamiento de las enfermedades de la voz?

Sí, los métodos quirúrgicos pueden tener hasta un 100% de éxito en el tratamiento de muchas enfermedades de la voz. Estos incluyen muchas causas diferentes, como pólipos de cuerdas vocales, quistes de cuerdas vocales, granuloma, papiloma y cáncer.

¿Cuál es el papel del tratamiento médico/medicamentoso en el tratamiento de las enfermedades de la voz?

Principalmente laringitis (infección e inflamación de diferentes partes de las cuerdas vocales y la laringe) y reflujo laringofaríngeo Es posible obtener resultados exitosos con el tratamiento farmacológico en muchas enfermedades de la voz diferentes, incluida la � (retroflujo del contenido del estómago hasta el nivel de las cuerdas vocales).

¿A quién debe acudir una persona con enfermedades de la voz o ¿Contacto con problemas relacionados con la voz?

Una persona con un problema de voz debe consultar a un especialista en oído, nariz y garganta que se especialice en enfermedades de la voz.

Le deseo una buena salud voz.

  • 332 pacientes masculinos, 28 femeninos
  • Rango de edad 18-78 (promedio 48)
  • Síntomas: ronquera 91%, sensación de cuerpo extraño 9%; Duración: 1-36 meses Se aplicó hasta desaparecer.
  • Se trataron con cirugía 339 pacientes; Se realizó cordectomía submucosa para leucoqueratosis localizada opuesta a la lesión principal, corte y escaneo de la mucosa para leucoqueratosis asociada con surcos tipo II y III, y cordectomía subligamental parcial o transmuscular para leucoqueratosis sin causa conocida. El seguimiento se realizó mensualmente durante el primer año y cada dos meses durante el segundo año.

Las lesiones se dividieron en 4 grupos según su historia, imágenes de video y morfología microscópica:

Tipo I: leucoplasia inflamatoria (#21, 6%): bilateral, con apariencia de membrana blanca, de 2 semanas a 2 meses de evolución; URI, tos excesiva, consumo excesivo de alcohol, uso excesivo de la voz, de aparición repentina y con ronquera importante. Los síntomas mejoran significativamente con aproximadamente 2 meses de tratamiento conservador.

Tipo II: pólipo de fricción (#76, 21%): se caracteriza por un engrosamiento mucoso local, limitado y unilateral en el cordón opuesto al pólipo.

Tipo III – surco vocal (#68, 19%): con surco vocal tipo II o III ubicado en la misma dirección. Hay hendiduras de diferentes profundidades y longitudes en esta cuerda vocal, y la base de las lesiones emerge desde la parte inferior de la hendidura como verrugosa, angular u oblicua.

Tipo IV: leucoqueratosis simple (#195, 54%): Puede limitarse a la mucosa o extenderse a la submucosa. Puede ser parcheado, verrugoso o papilar. Puede ser limitada o afectar a todo el cordón.

Todos los casos con lesiones tipo I duran 2 meses.

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