Enfermedades de la tiroides durante el embarazo
¿Qué es la enfermedad de la tiroides?
La enfermedad de la tiroides es una enfermedad que afecta la glándula tiroides . A veces el organismo produce muy poca o demasiada hormona tiroidea. Las hormonas tiroideas regulan el uso de energía y el metabolismo del cuerpo. Si se produce demasiada hormona tiroidea, esto se llama HIPERTIROIDISMO y muchas funciones corporales se aceleran. Si se produce muy poca hormona tiroidea, la condición resultante se llama HIPOTIROIDZM, en cuyo caso las funciones corporales pueden disminuir.
La hormona tiroidea desempeña un papel fundamental en la salud de la madre y bebé durante el embarazo. Las mujeres embarazadas con problemas de tiroides deben ser monitoreadas estrechamente para ellas y sus bebés. Se deben administrar los tratamientos farmacológicos necesarios para elevar los niveles de hormonas tiroideas si están bajos y para bajarlos si están altos.
Puntos Para recordar
- Enfermedades de la tiroides. Como resultado, puede ocurrir hipertiroidismo o hipotiroidismo.
- Embarazo; Puede causar cambios en la función normal de la glándula tiroides o causar enfermedades.
- El hipertiroidismo no controlado durante el embarazo puede causar problemas de salud graves para la madre y el feto.
- Hipertiroidismo leve durante el embarazo el embarazo no requiere tratamiento. El hipertiroidismo grave debe tratarse.
- El hipotiroidismo no controlado durante el embarazo causa graves problemas de salud en la madre y afecta negativamente al crecimiento y desarrollo cerebral del feto.
- El hipotiroidismo durante el embarazo se trata mediante dando Tiroxina, es decir, hormona T4. .
- En la Tiroiditis Posparto, primero se desarrolla Hipertiroidismo, luego Hipotiroidismo y luego vuelve a la normalidad. A veces el hipotiroidismo es permanente.
Tiroiditis posparto (inflamación de la glándula tiroides posparto)
4% de las mujeres en el primer año después del parto – Es un tipo de Inflamación de la tiroides que afecta al 10% de las personas. En este tipo de inflamación de la tiroides, las hormonas tiroideas almacenadas en las células tiroideas se liberan a la sangre. En esta enfermedad, que se cree que es autoinmune, se produce una situación de hipertiroidismo leve en el primer o segundo mes. En muchas mujeres, el hipotiroidismo ocurre entre 6 y 12 meses antes de que el tejido tiroideo recupere su función normal. Durante este período, el tratamiento externo con hormona tiroidea y debe tenerse en cuenta. Un pequeño número de pacientes requieren terapia con hormona tiroidea de por vida. Generalmente, una paciente que ha tenido tiroiditis después de un parto anterior también la tendrá en partos posteriores. A medida que los ataques recurrentes de tiroiditis destruyen la glándula tiroides, el tratamiento externo con hormona tiroidea de por vida se vuelve inevitable.
El punto a considerar aquí es que el hipotiroidismo posparto a veces puede confundirse con la depresión posparto. Los síntomas como mal humor, inquietud, fatiga, debilidad, agotamiento y letargo que comienzan después del nacimiento pueden confundirse con la depresión posparto. Si los síntomas de hipotiroidismo son evidentes, se debe administrar hormona tiroidea.
Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo
Los siguientes síntomas ocurren en mujeres embarazadas con hipotiroidismo;
- Fatiga extrema
- Intolerancia al frío
- Calambres musculares
- Estreñimiento
- Problemas de memoria y concentración
El diagnóstico incluye niveles de TSH, T3, T4. El hipotiroidismo debe tratarse en cualquier nivel para tener un embarazo y un bebé sanos. La hormona tiroidea se administra externamente en el tratamiento.
Hipotiroidismo (tiroides que no funciona suficientemente)
El hipotiroidismo durante el embarazo es una enfermedad tiroidea especial llamada "enfermedad de Hashimoto" que ocurre en 5 de cada 1000 mujeres embarazadas causa la enfermedad. La enfermedad de Hashimoto es un tipo de inflamación crónica de la glándula tiroides. Esta también es una enfermedad autoinmune. En esta enfermedad, el sistema inmunológico ataca las células de la glándula tiroides.
El hipotiroidismo no controlado durante el embarazo causa algunos problemas en la madre y el bebé;
- Preeclampsia
- Anemia; no se puede proporcionar una ingesta adecuada de oxígeno al cuerpo.
- Aborto
- Bebé con bajo peso al nacer
- Mortinatalidad
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Reacciones alérgicas como erupción cutánea y picazón.
- Pueden inhibir el sistema inmunológico al reducir los glóbulos blancos en el cuerpo.
- En raras ocasiones, pueden causar insuficiencia hepática. >
- Fatiga
- Debilidad
- Dolor abdominal intenso
- Pérdida de apetito
- Sarpullido o picazón en la piel
- Hematomas exagerados incluso si golpeas levemente un área
- Ictericia (en la piel y las partes blancas de los ojos)
- Dolor de garganta continuo
- Fiebre
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Aumento de la presión arterial que puede causar preeclampsia al final del embarazo
- Aparición repentina y muy grave de los síntomas del hipertiroidismo, que llamamos tormenta tiroidea
- Aborto espontáneo
- Parto prematuro
- Puede provocar el nacimiento de un bebé con bajo peso.
- Incluso si una mujer con enfermedad de Graves recibe tratamiento con yodo radiactivo Antes del embarazo o de someterse a un procedimiento quirúrgico, las TSI en su circulación pasan a través de la placenta, estimulando la glándula tiroides del bebé y revelando signos de hipertiroidismo en el bebé. Sin embargo, si la madre es tratada con un medicamento antitiroideo, la probabilidad de que estos problemas ocurran en el bebé es extremadamente baja.
- Las fontanelas del bebé (fontanelas de la cabeza del bebé)pueden cierre temprano.
- Taquicardia
- Insuficiencia cardíaca hipertiroidea
- Nerviosismo
- Insuficiencia respiratoria debido a la presión de la glándula tiroides agrandada sobre la tráquea
- Aumento de peso inadecuado
Dado que el papel de las hormonas tiroideas es muy importante en el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso del bebé durante los primeros tres meses, el hipotiroidismo no controlado puede afectar negativamente el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso de su bebé.
Tratamiento del hipertiroidismo durante el embarazo
El hipertiroidismo leve durante el embarazo no se trata. El hipertiroidismo más grave se trata con fármacos antitiroideos.
El tratamiento con yodo radiactivo no se puede realizar durante el embarazo. Porque el yodo radiactivo puede destruir el tejido tiroideo del bebé. Si nuestra mujer embarazada no puede tolerar los medicamentos antitiroideos, entonces es posible que necesite extirpar la glándula tiroides mediante cirugía. puede ser necesario.
Dado que los medicamentos antitiroideos pueden atravesar la placenta y causar hipotiroidismo en el bebé, a la madre se le administra la dosis más pequeña posible del medicamento para prevenir el hipotiroidismo en el bebé.
Efectos secundarios de los medicamentos antitiroideos
Si se presentan los siguientes síntomas mientras usa medicamentos antitiroideos, asegúrese de consultar a su médico para suspender el medicamento;
Las madres deben ser supervisadas durante el embarazo. Pueden usar medicamentos antitiroideos de forma segura durante el embarazo y la lactancia.
Diagnóstico de hipertiroidismo durante el embarazo
Algunos síntomas de hipertiroidismo también están presentes en un embarazo normal. Por ejemplo; En un embarazo normal también se observan aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la temperatura corporal, intolerancia y fatiga.
Latidos cardíacos rápidos e irregulares, temblores en las manos, pérdida de peso o incapacidad para ganar peso, náuseas y vómitos intensos probablemente sean relacionado con el hipotiroidismo.
Dicho paciente debe realizarse análisis de sangre para TSH, T3, T4 y TSI.
Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva)
El hipertiroidismo durante el embarazo suele ser la enfermedad de Graves, ocurre debido a una enfermedad y ocurre en uno de cada 500 embarazos. La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune. Normalmente, el Sistema Inmunológico está programado para proteger al cuerpo de factores externos, factores que causan enfermedades como bacterias, virus, hongos y parásitos. En las enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico ataca las propias células y órganos del cuerpo. En la enfermedad de Graves, el sistema inmunológico secreta una sustancia llamada TSI (Inmunoglobulina estimulante de la tiroides) y como esta sustancia tiene una estructura similar a la TSH, engaña a la glándula tiroides y hace que ésta segregue cantidades excesivas de Hormona tiroidea. Estos pacientes tienen una apariencia especial en la que sus ojos parecen salirse de sus órbitas.
Si bien la enfermedad de Graves puede aparecer por primera vez durante el embarazo, cuando una mujer que previamente tuvo la enfermedad de Graves queda embarazada, puede ocurrir una regresión en los síntomas de la enfermedad en el segundo o tercer trimestre de su embarazo. Esto se debe al sistema inmunológico debilitado durante el embarazo. La enfermedad suele volver a empeorar poco después del nacimiento. Además del seguimiento del embarazo, las mujeres embarazadas con enfermedad de Graves también necesitan ser monitoreadas mensualmente con respecto a esta enfermedad.
En raras ocasiones, hipertiroidismo; Provoca problemas como náuseas, vómitos, deshidratación y pérdida de peso durante el embarazo. Se acepta que las náuseas y los vómitos, que son intensos en la primera mitad del embarazo y luego desaparecen, son causados por el aumento de las hormonas tiroideas debido al aumento de la BhCG.
El hipertiroidismo no controlado durante el embarazo provoca las siguientes afecciones en la madre;
Se puede observar lo siguiente en el bebé de una madre hipertiroidea; strong>
. Se debe vigilar estrechamente al bebé y a la madre después del nacimiento.
¿Cómo afecta el embarazo las funciones normales de la glándula tiroides?
Hay dos hormonas que alcanzan niveles elevados en la sangre durante el embarazo. Uno de ellos es Bhcg y el otro es estrógeno. Estas dos hormonas son producidas por la glándula tiroides. Aumenta la secreción. Por lo tanto, a veces puede resultar difícil interpretar estos cambios fisiológicos normales.
La hormona tiroidea es muy importante para el desarrollo del cerebro y del sistema nervioso del bebé. La madre proporciona al bebé hormona tiroidea durante los primeros tres meses. La hormona tiroidea secretada por la glándula tiroides de la madre pasa al bebé a través de la placenta y cumple su función. Después de la duodécima semana, el bebé comienza a producir su propia hormona tiroidea.
La glándula tiroides normalmente crece un poco durante el embarazo. Pero esto no es suficiente para detectarlo manualmente. Si nos encontramos ante una glándula tiroides agrandada y lo suficientemente grande como para ser palpable, esto puede ser un síntoma de enfermedad tiroidea. Dado que en un embarazo normal se pueden encontrar niveles elevados de hormona tiroidea y una glándula tiroides ligeramente agrandada, es importante no pasar por alto ninguna enfermedad de la tiroides. Porque puede ser difícil de diagnosticar durante el embarazo.
Glándula tiroides
La glándula tiroides es una glándula con forma de mariposa que mide aproximadamente 2,5 cm de largo y pesa 25 g. Se encuentra debajo de la laringe, delante de la laringe, en la zona donde la tráquea se divide en dos. Glándula tiroidesEs una de las glándulas que forman el Sistema Endocrino. Las glándulas pertenecientes al Sistema Endocrino secretan a la sangre las sustancias que producen, llamadas Hormonas. Las hormonas realizan sus funciones no en la glándula donde se secretan, sino en las células diana o en todo el cuerpo realizando largos viajes con la sangre.
Glándula tiroides secreta dos tipos de tiroides hormonas. Uno de estos es la T3, es decir, la triyodotironina, y el otro es la T4, es decir, la tiroxina. La T3 es una hormona activa y se obtiene de la T4. Hormonas tiroideas; Afecta el metabolismo, el desarrollo del cerebro, la respiración, las funciones del corazón y del sistema nervioso, la temperatura corporal, el nivel de humedad de la piel, la fuerza muscular, el ciclo menstrual y los niveles de colesterol en la sangre.
Producción de hormona tiroidea; Regula la hormona llamada TSH (hormona estimulante de la tiroides), que se produce y secreta en la glándula pituitaria del cerebro. Cuando los niveles de hormona tiroidea en la sangre son altos, la glándula pituitaria responde disminuyendo el nivel de TSH, y cuando los niveles de hormona tiroidea en la sangre son bajos, la glándula pituitaria responde aumentando la secreción de TSH.
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